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Equilibrio Hidromineral y Ácido-Base

El equilibrio hidromineral se refiere al balance de líquidos y electrolitos en el cuerpo, mientras que el desequilibrio ácido-base ocurre cuando el pH sanguíneo se desvía de lo normal, pudiendo ser acidosis o alcalosis. Los trastornos del equilibrio ácido-base se clasifican en metabólicos o respiratorios, y sus tratamientos varían según la causa y gravedad del desequilibrio. El diagnóstico se realiza mediante análisis de gases en sangre arterial.

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Andrea Garcia Noya
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Equilibrio Hidromineral y Ácido-Base

El equilibrio hidromineral se refiere al balance de líquidos y electrolitos en el cuerpo, mientras que el desequilibrio ácido-base ocurre cuando el pH sanguíneo se desvía de lo normal, pudiendo ser acidosis o alcalosis. Los trastornos del equilibrio ácido-base se clasifican en metabólicos o respiratorios, y sus tratamientos varían según la causa y gravedad del desequilibrio. El diagnóstico se realiza mediante análisis de gases en sangre arterial.

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EQUILIBRIO

HIDROMINERAL
Y
ÁCIDO BÁSICO
El equilibrio hidromineral es la comparación entre la cantidad y composición de los
líquidos que el cuerpo recibe y pierde en un periodo de tiempo determinado.
El equilibrio hidromineral también se conoce como balance hídrico o balance
hidroelectrolítico.
El desequilibrio ácido-base es un trastorno que se produce cuando el
organismo no puede compensar la producción de ácidos o bases. El
desequilibrio hidroelectrolítico se produce cuando los niveles de electrolitos
en el cuerpo son demasiado altos o demasiado bajos.
Desequilibrio ácido-base:

•Se produce cuando el pH sanguíneo se desvía de lo normal


•Puede ser acidosis o alcalosis
•La acidosis se produce cuando hay demasiado ácido o muy poca base en la
sangre
•La alcalosis se produce cuando hay demasiada base o muy poco ácido en la
sangre
•Los riñones y los pulmones ayudan a mantener el equilibrio ácido-base

Desequilibrio hidroelectrolítico:

•Se produce cuando los niveles de electrolitos en el cuerpo son demasiado altos
o demasiado bajos
•Puede ocurrir cuando cambia la cantidad de agua en el cuerpo
•El equilibrio hidroelectrolítico es fundamental para la homeostasis corporal
Clasificación de los trastornos del equilibrio ácido
Los base
trastornos del equilibrio ácido base se definen como metabólicos o respiratorios de acuerdo con el contexto clínico y
con el origen del cambio primario en el pH por una alteración de la concentración sérica de HCO3− o por una modificación
de la Pco2.

La acidosis metabólica es la concentración sérica de HCO3−< 24 mEq/L (< 24 mmol/L). Sus causas son

Aumento de la producción de ácido

Ingestión de ácido

Disminución de la excreción renal de ácido

Pérdidas gastrointestinales o renales de HCO3−

La alcalosis metabólica es la concentración sérica de HCO3−> 28 mEq/L (> 28 mmol/L). Sus causas son

Pérdida de ácido

Retención de HCO3−

La acidosis respiratoria es la Pco2> 40 mmHg (hipercapnia). Su causa es

Disminución de la ventilación minuto (hipoventilación)

La alcalosis respiratoria es la Pco2< 38 mmHg (hipocapnia). Su causa es

Aumento de la ventilación minuto (hiperventilación)


Los desequilibrios del equilibrio ácido-base pueden tener
consecuencias graves en el cuerpo, como complicaciones
cardiovasculares, respiratorias, neurológicas y
metabólicas.
El tratamiento para un desequilibrio ácido-base se centra en tratar la causa del
problema y brindar soporte al paciente. El tratamiento puede incluir la
administración de bicarbonato sódico o líquidos intravenosos.
El tratamiento depende del tipo de desequilibrio ácido-base:
Acidosis metabólica
Se puede tratar con suero salino fisiológico, potasio y bicarbonato intravenoso.
En casos crónicos, se puede administrar bicarbonato oral.
Acidosis respiratoria
Se trata con ventilación adecuada, ya sea con un tubo endotraqueal o con
ventilación con presión positiva no invasiva.
Acidosis láctica
Se puede tratar con bicarbonato, medidas de soporte y depuración extrarrenal.
El tratamiento también puede depender de la gravedad del desequilibrio. Por
ejemplo, en casos de acidemias graves, el objetivo es elevar el pH hasta 7,20.
Para diagnosticar un desequilibrio ácido-base, se realiza un análisis de gases
en sangre arterial.

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