TOC: TRANSTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO
J. ANTONIO OLIVAS ACOSTA
5° TETRAMESTRE
PSICOPATOLOGIA DE ADOLESCENTES Y ADULTOS MTRA. ZARINA
SANTOS
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se caracteriza por
pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes,
persistentes, no deseados e intrusivos (obsesiones) y/o por
conductas o actos mentales repetitivos que los pacientes se
sienten impulsados a hacer (compulsiones, rituales) a fin de
disminuir o evitar la ansiedad que provocan las obsesiones.
OBSESIÓN
Son pensamientos, impulsos o imágenes mentales intrusivos, no deseados
cuya presencia por lo general causan angustia o ansiedad intensas.
Los temas dominantes de las obsesiones incluyen:
*El daño
*La limpieza o la contaminación
*Pensamientos prohibidos o tabú
*La necesidad de simetría.
Las obsesiones no son placenteras. Por lo tanto, los pacientes suelen tratar de
ignorarlos y/o suprimirlos, o tratan de neutralizarlos mediante una compulsión.
COMPULSIÓN
Las compulsiones son conductas excesivas, repetitivas, intencionales que las
personas sienten que deben realizar para prevenir o reducir la ansiedad causada por
sus pensamientos obsesivos o para neutralizar sus obsesiones.
Algunos ejemplos son:
*Lavarse
*Asegurarse
*Contar
*Ordenar
Como las personas que sufren este trastorno pueden temer las
situaciones embarazosas o la estigmatización, a menudo disimulan
sus obsesiones y rituales. El tiempo, la angustia o la disfunción
asociados con las obsesiones y las compulsiones pueden hacer que las
relaciones se rompan y el rendimiento en la escuela o en el trabajo
disminuya.
DIAGNÓSTICO DEL TOC DE ACUERDO
AL DSM-V
Las obsesiones se definen a través de los dos elementos siguientes
*Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se
experimentan, como intrusivos y no deseados, y que en la mayoría de los
individuos causan marcada ansiedad o angustia.
*El individuo intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o
imágenes, o neutralizarlos con algún otro pensamiento o acción (es decir,
realizando una compulsión).
DIAGNÓSTICO DEL TOC DE ACUERDO
AL DSM-V
Las compulsiones se definen por lo siguiente:
*Comportamientos repetitivos o actos mentales que el individuo se siente
impulsado a realizar en respuesta a una obsesión, o de acuerdo con reglas
que deben aplicarse rígidamente.
*Los comportamientos o los actos mentales están destinados a prevenir o
reducir la ansiedad o la angustia o evitar algún evento o situación temida; sin
embargo, estos comportamientos o actos mentales no están conectados de
manera realista con lo que están diseñados a neutralizar o prevenir, o son
claramente excesivos.
DIAGNÓSTICO DEL TOC DE ACUERDO
AL DSM-V
*Las obsesiones o compulsiones deben insumir mucho tiempo o causar
malestar clínico intenso o deterioro en el funcionamiento. Además, no
deben ser atribuibles a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra
condición médica.
TRATAMIENTO DEL
TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO
(TOC)
TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
La terapia cognitivo-conductual abarca la exposición y la terapia de
prevención de rituales. El elemento esencial de la exposición y la terapia
de prevención de rituales es exponer gradualmente a los pacientes a
situaciones o personas que desencadenan las obsesiones y los rituales
que provocan ansiedad mientras se les pide que no realicen sus rituales.
TRATAMIENTO DEL
TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO
(TOC)
LOS ISRS Y LA CLOMIPRAMINA
Los ISRS, o Inhibidores Selectivos de la Recaptación de
Serotonina, son un tipo de antidepresivo que se utilizan
para tratar la depresión y otros trastornos mentales