SODIO
Presenta:
Rosas Arenas Claudia
Sanchez Cruz Diana
Nefrología
Dr. Víctor Manuel campos gasga
INTRODUCIÓN
ETIOLOGIA Y CLASIFICACIÓN
Contenido MANIFESTACIONES CLÍNICAS
TRATAMIENTO
HIPONATREMIA
Se define como la concentración de Na+ en plasma
inferior a 135 mEq/l.
Se desarrolla cuando se alteran los mecanismos
INTRODUCCIÓ normales de dilución de la orina.
N
• La hiponatremia puede ser consecuencia:
• Una disminución de la tasa de filtración glomerular
(TFG)
• Un defecto en el transporte de Na + -Cl-
• Con mayor frecuencia, la hiponatremia es
consecuencia de la secreción continua de
vasopresina por mecanismos no osmóticos
Johnson,J,R. (2015). Comprehensive Clinical Nephrology fifth edition . China:
Elsevier Saunders.
Johnson,J,R. (2015).
Comprehensive Clinical
Nephrology fifth edition . China:
Elsevier Saunders.
Etiología y
clasificación
Johnson,J,R. (2015).
Comprehensive Clinical
Nephrology fifth edition . China:
Elsevier Saunders.
Las principales manifestaciones de la hiponatremia
son neurológicas y están relacionadas con la
presencia de edema cerebral e hiposmolaridad
La mayoría de los pacientes con una [Na +]
plasmatico superior a 125 mmol / l son asintomáticos.
Por debajo de 125 mmol / l
dolor de cabeza, bostezos, letargo, náuseas, ataxia
Manifestacion reversible, psicosis, convulsiones y coma pueden
ocurrir como resultado de edema cerebral
es clínicas
Johnson,J,R. (2015). Comprehensive Clinical Nephrology fifth edition . China: Elsevier
Saunders.
Tratamiento
Johnson,J,R. (2015).
Comprehensive Clinical
Nephrology fifth edition . China:
Elsevier Saunders.
HIPERNATREMIA
INTRODUCCIÓ Se define como la [Na +] plasmatica por encima de
N 145 mmol / l y refleja hiperosmolaridad sérica.
La sed es el primer y más importante mecanismo de
defensa para prevenir la hipernatremia.
Johnson,J,R. (2015). Comprehensive Clinical Nephrology fifth edition . China: Elsevier
Saunders.
Etiología y
clasificación
Los pacientes con
hipernatremia se dividen
en tres amplias
categorías según el
estado del volumen.
Johnson,J,R. (2015).
Comprehensive Clinical
Nephrology fifth edition . China:
Elsevier Saunders.
Se relacionan principalmente con el SNC e incluyen
alteración del estado mental, letargo, irritabilidad,
inquietud, convulsiones (por lo general en los niños),
espasmos musculares, hiperreflexia.
Manifestacion También puede haber fiebre, náuseas o vómitos,
dificultad para respirar e intensa sed.
es clínicas
En los niños, la mortalidad En adultos, la [Na +] sérico
de la hipernatremia aguda por encima de 160 mmol / l
varía del 10% al 70%. se asocia con una mortalidad
del 75%
Por el contrario, la
mortalidad en pacientes
con hipernatremia crónica
es del 10%.
Johnson,J,R. (2015). Comprehensive Clinical Nephrology fifth edition . China: Elsevier
Saunders.
Tratamiento
La corrección de la
hipernatremia debe
lograrse durante 48
horas a una
velocidad no superior
a 2 mmol / l / h.
Johnson,J,R. (2015).
Comprehensive Clinical
Nephrology fifth edition . China:
Elsevier Saunders.
Johnson R. & Feehally J. & Floege J. (2010).
Comprehensive Clinical Nephrology. United States of
Bibliografí America: Elsevier.
a Hernando L. & Aljama P. & Arias M. & Caramel C. &
Egido J. & Lamas S.. (2003). Nefrología clínica. Madrid,
España: Medica Panamericana.