Tesi
s
"PROPUESTA DE UN SISTEMA INFORMATICO PARA
LA GESTION DE HISTORIAS CLINICAS EN EL
HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE - LIMA 2022"
Autores:
BACH.: CÉSAR CÁRDENAS LATORRE
BACH.: CARLOS PAIVA TRIVEÑOS
BACH.: ORLANDO VERA RAMOS
Asesor: MG. EDWIN HUGO BENAVENTE ORELLANA
Junio, 2023
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Capítulo I : Planteamiento del Problema
Capítulo II : Marco Teórico
Capítulo III : Métodos y Materiales
CONTENIDO Capítulo IV :Resultados
Capítulo V : Discusión
Capítulo VI :Conclusiones
Capítulo VII :Recomendaciones
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Problema de investigación
La ineficacia de los historiales clínicos tradicionales de los pacientes, en donde
se almacenan historias clínicas de forma física traen algunos problemas:
• El crecimiento exponencial de la información.
• Mantenimiento de los datos.
• Movilidad de la información de los datos de los pacientes.
• Compatibilidad de los archivos.
• Costos.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Formulación del
Problema
Problemas
General
¿De qué manera se implementará un Sistema Informático para el mejor control y su influencia en la Gestión de Historias
Clínicas en el hospital Hipólito Unanue - lima 2022?
Problemas
1.
Específicos
¿De qué manera se demostrará el proceso de recolección de datos para la gestión de historias
clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022?
2. ¿De qué manera se demostrará el proceso de almacenamiento para la gestión de historias clínicas en
el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022?
3. ¿De qué manera se demostrará el procesamiento de información para la gestión de historias clínicas
en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022?
4. ¿De qué manera se demostrará el proceso de exhibición de información para la gestión de historias
clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022?
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Objetivos de la Investigación
Objetivo
General de un Sistema Informático para el mejor control y su influencia para la gestión de las
Efectuar la implementación
Historias Clínicas hospital Hipólito Unanue - lima 2022
Objetivos
1. Específicos
Enunciar el proceso de recolección de datos del sistema de historias clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima
2022.
2. Enunciar el proceso de almacenamiento del sistema de historias clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
3. Enunciar el procesamiento de información del sistema de historias clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima
2022.
4. Enunciar el proceso de exhibición de información del sistema de historias clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-
Lima 2022.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Hipótesis de Investigación
Hipótesis
General
El Sistema Informático influye en la Gestión de las Historias Clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022
Hipótesis
1. El proceso deEspecíficas
recolección de datos influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito
Unanue-Lima 2022.
2. El proceso de almacenamiento influirá en el sistema informático de historias clínicas en el Hospital Hipólito
Unanue-Lima 2022.
3. El procesamiento de información influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito
Unanue-Lima 2022.
4. El proceso de exhibición influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima
2022.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Antecedentes Nacionales
Albujar Sobrino Katherine Xiomara y Torres Seminario Daniela Catherine (2019):“ANÁLISIS Y DISEÑO DE SOFTWARE PARA LA AUTOMATIZACIÓN
DE HISTORIAS CLÍNICAS DEL POLICLÍNICO UDEP”. elaborado en la Universidad de Piura
Objetivo: Realizar el análisis y diseño de un software que permita tener una aplicación compatible con cualquier sistema operativo para la creación de
historias clínicas electrónicas en el Policlínico de la Universidad de Piura
Conclusión: Al implementarse esta propuesta, se logrará una mejora en el manejo y gestión de las historias clínicas, siendo una alternativa eco-amigable,
al evitar el uso innecesario del papel.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Antecedentes Nacionales
Morales Ordinola, Alan German (2019). En su tesis denominada: “ANALISIS Y DISEÑO DE UN SISTEMA DE GESTION DE
HISTORIAS CLIINICAS PARA PACIENTES DEL CENTRO DE SALUD PACHITEA”, elaborada en la Universidad de Piura – Perú.
Objetivo: establecer los parámetros para mejorar el sistema de gestión de historias clínicas y, en consecuencia, optimizar el servicio a los pacientes del
centro de salud Pachitea en la ciudad de Piura.
Conclusión: El trabajo concluye que, al tener un software de registro de historias clínicas, se evitará el uso de papel para su registro, impactando de forma
positiva en tres aspectos: ahorro de espacio físico, evitar la pérdida de información y confusión de documentos, y por último, mitigar la acumulación de polvo
que se produce por la cantidad de papeles. Lo que, a su vez, redundará en la atención al paciente ya que permitirá acceder a la información de éstos de
forma rápida, segura y completa.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Antecedentes Internacionales
Lazara Anllileidy Oliva Ordaz, Dunia Milagros Labrador Falero, María del Carmen Tellería Prieto, Eva Ordaz Hernández y Juan Cardentey
García (2018). Cuyo título es: “PROTOTIPO INFORMATICO PARA LA GESTION DE LA HISTORIA CLINICA DE PROTESIS DENTAL”
elaborado en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Rio, Cuba.
Objetivo: Es desarrollar una aplicación informática para gestionar la historia clínica de prótesis dental. El universo lo constituye dos
clínicas del municipio Pinar del Rio la muestra pertenece al Policlínico Universitario Pedro Borras Astorga y la Clínica Estomatológica
Docente Antonio Briones Montoto.
Conclusión: Este prototipo de gestión de historia clínica de prótesis dental es un sistema informático que atreves de un interfaz interactivo y amigable para
el usuario, construye un alto grado de información, impulso a la innovación, aumento de calidad de servicios y beneficios para los profesionales y pacientes.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
I. Planteamiento del
problema
Antecedentes Internacionales
Galvis Diaz, MateoGarcia Marquez, Yezny Yormary (2021). Cuyo título es: “DESARROLLO DE PROTOTIPO WEB PARA LA GESTION DE HISTORIAS
CLINICAS DIGITALES COMO HERRAMIENTA PRACTICA EN EL PROGRAMA DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD DE CUNDINAMARCA”
elaborado en la Universidad de Cundinamarca, Colombia.
Objetivo: Es crear un prototipo de ámbito práctico para estudiantes de Enfermería pertenecientes a la misma Universidad. En el presente se exhibe la
recolección de datos, las características y el desarrollo del prototipo de historias clínicas digitales, para la práctica de los futuros enfermeros que actualmente
cursan su formación profesional en la Universidad de Cundinamarca.
Conclusión: , Se debe entender que el aplicativo es una aproximación de un prototipo de un sistema más complejo, es decir, el sistema se creó en una
primera versión para dar espacio a generar un sistema que abarque completamente las necesidades del usuario final, se desea que en un futuro este
proyecto se utilice y se avance en su desarrollo y poder agilizar procesos de Enfermería para que los estudiantes tengan una herramienta de apoyo en sus
prácticas académicas.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
II. Marco
Teórico
Bases Teóricas
Variable Independiente: Sistema Informático
Es un subsistema dentro del Sistema de información, formado por los recursos necesarios para dar respuesta a un
tratamiento automático de la información y aquellos que posibiliten la comunicación de la misma. (DE PABLOS
HEREDERO, 2012).
DIMENSIONES INDICADORES
Variable Independiente ENTRADA Registro de Datos
Sistema ALMACENAMIENTO Consolidación
1 Informático
PROCESAMIENTO Reporte
EXHIBICION Informe
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
II. Marco
Teórico
Bases Teóricas
Variable Dependiente: Gestión de Historias Clínicas
La Historia Clínica puede definirse desde el área de la medicina legal, como el documento médico-legal donde se recoge y queda registrada toda la
información relativa a la relación del personal sanitario con el paciente, todas las actividades médico-sanitarias realizadas y todos los datos
relativos a la salud del paciente. Se elabora con el objeto de facilitar la asistencia sanitaria. La Historia Clínica debe ser única, integrada y
acumulativa para cada paciente. (ESCOBAR, 2021).
DIMENSIONES INDICADORES
Variable Dependiente Registro de historia
Sistema de
Clínica en forma
gestion Clínica
Gestión de secuencial
2 Historias Clínicas
Sistema de gestion
Registro
Administrativa
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
II. Marco
Teórico
Marco Metodológico
Tipo de Investigación: Aplicada
“la investigación aplicada es aquella que basándose en los resultados de
la investigación básica, pura o fundamental está orientada a resolver los Metodo de investigación: Cuantitativo
problemas sociales de una comunidad, región o país”. ( ROMERO El enfoque cuantitativo que es un conjunto de procesos; es
DELGADO, ÑAUPAS PAITÁN, PAÑACIOS VILELA, & VALDIVIA DUEÑAS,
secuencial y probatorio. (HERNÁNDEZ SAMPIERI, FERNÁNDEZ
2018, pág. 163)
COLLADO, & BAPTISTA LUCIO, 2014, pág. 37)
Nivel de Investigación: Correlacional
“la investigación correlacional asocia variables mediante un patrón
predecible para un grupo o población.” (HERNÁNDEZ SAMPIERI,
FERNÁNDEZ COLLADO, & BAPTISTA LUCIO, 2014, pág. 81)
Técnicas e instrumento de recolección de datos:
Encuesta.
Buscan medir y graduar los fenómenos y su intensidad, además
Diseño de investigación: No-experimental transversal persiguen la generalización de los resultados a todo un universo a
“los diseños de investigación transeccional o transversal recolectan partir de una muestra pequeña de este dentro de unos márgenes
datos en un solo momento, en un tiempo único. Su propósito es de confianza y error previamente fijados. (NEILL & CORTEZ SUÁREZ,
describir variables y analizar su incidencia e interrelación en un 2018, pág. 74)
momento dado.” (HERNÁNDEZ SAMPIERI, FERNÁNDEZ COLLADO, &
BAPTISTA LUCIO, 2014, pág. 154). No experimental, según Gómez M.,
se define como la investigación que se realiza sin manipular
deliberadamente variables
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
III. Métodos y
Materiales
Marco Metodológico
Población y Muestra de
Estudio
POBLACIÓ MUESTRA
N Es un subgrupo que tiene un carácter representativo de
La población o universo comprende la totalidad de
sujetos u objetos a los cuales se va a investigar, su los casos o elementos de una población. (NEILL & CORTEZ
selección se da en función a ciertas características SUÁREZ, 2018, pág. 104)
que pueden contribuir ven la obtención de
información relevante para estudiar el problema. De Área Muestra
acuerdo al tamaño de la población, es posible que
Administrativos 15
sea necesario seleccionar una parte de ella, es decir,
determinar una muestra mediante un método Médicos 12
estadístico de muestreo. (NEILL & CORTEZ SUÁREZ, Pacientes 40
2018, pág. 103) Total, de la población 67
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
IV . Resultados
Marco Metodológico
Población y Muestra de
Estudio
Confiabilidad del Instrumento por Alfa de Cronbach
NIVEL DE FIABILIDAD VALOR DE ALFA DE CRONBACH
Excelente 0.9 - 1
Muy bueno 0.7 – 0.9
Bueno 0.5 – 0.7
Regular 0.3 – 0.5
Deficiente 0 – 0.3
(Tuapanta, Duque y Mena)
Alfa de Cronbach N° de Elementos
0.827 30
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
IV . Resultados
Prueba de Normalidad
Kolmogorov Smirnov Shapiro Wilk
Estadístico gl. Sig. (p) Estadístico gl. Sig. (p)
VI ,138 67 ,003 ,965 67 ,054
VD ,167 67 ,000 ,908 67 ,000
Kolmogorov-Smirnov: Para aplicar esta prueba, es cuando mi muestra es mayor o igual que 50
Shapiro_Wilk: Para aplicar esta prueba, es cuando mi muestra es menor que 50
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Contrastacion de hipótesis
Correlación de Rho de Spearman
Ho El Sistema Informático no influye en la Gestión de las Historias Clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Ha El Sistema Informático influye en la Gestión de las Historias Clínicas en el Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Sistema Gestión de historias
informático Clínicas
Sistema Coeficiente de 1.000 0.275*
Informatico correlación
Sig. (bilateral) 0.025
N. 67 67
Gestión de Coeficiente de 0.275 1.000
Historias correlación
Clínicas Regla de decisión:
Sig. (bilateral) 0.025 Si p<0,05, aceptamos la Ha y rechazamos la Ho
Si p>=0,05, rechazamos la Ha y aceptamos la Ho
N. 67 67
*. La correlación es significative al nivel 0.05 (bilateral)
podemos decir que tenemos una relación significativa podemos tomar en cuenta nuestro coeficiente de correlación que es 0.275 y es
positivo, por lo tanto, esta relación es directa, buscamos nuestro valor y el grado de relación, sacamos que es una correlación positiva
media.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Contrastacion de hipótesis
Contrastación de hipótesis Especifica 1 según la Correlación de Rho de Spearman
Ho: El proceso de recolección de datos no influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Ha: El proceso de recolección de datos influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Sistema Entrada de datos
informático (Recolección)
Sistema Coeficiente de 1.000 0.380**
Informatico correlación
Sig. (bilateral) 0.02
N. 67 67
Entrada de Coeficiente de 0.380** 1.000
datos correlación
(Recolección)
Regla de decisión:
Sig. (bilateral) 0.02 Si p<0,05, aceptamos la Ha y rechazamos la Ho
Si p>=0,05, rechazamos la Ha y aceptamos la Ho
N. 67 67
**. La correlación es significative al nivel 0.01 (bilateral)
El coeficiente de correlación nos indica es de +0.380 por lo tanto esta relación es directa, porque tiene signo positivo, es decir a mayor
uso de un sistema informático mejorara la recolección de datos, además es una correlación positiva media
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Contrastacion de hipótesis
Contrastación de hipótesis Especifica 2 según la Correlación de Rho de Spearman
Sistema Almacenamie
informático nto
Sistema Coeficiente de 1.000 0.445**
Informatico correlación
Sig. (bilateral) 0.00
N. 67 67
Almacenamiento Coeficiente de 0.445** 1.000
correlación
Sig. (bilateral) 0.00 Regla de decisión:
Si p<0,05, aceptamos la Ha y rechazamos la Ho
N. 67 67 Si p>=0,05, rechazamos la Ha y aceptamos la Ho
**. La correlación es significative al nivel 0.01 (bilateral)
El coeficiente de correlación nos indica es de +0.445 esta relación es directa, porque tiene signo positivo, es decir a mayor uso del
sistema informático mejorara el almacenamiento de datos, es una correlación positiva media.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Contrastacion de hipótesis
Contrastación de hipótesis Especifica 3 según la Correlación de Rho de Spearman
Ho El procesamiento de información no influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Ha El procesamiento de información influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Sistema Procesamiento
informático
Sistema Coeficiente de 1.000 0.368**
Informatico correlación
Sig. (bilateral) 0.02
N. 67 67
Procesamiento Coeficiente de 0.368** 1.000
correlación
Sig. (bilateral) 0.02 Regla de decisión:
Si p<0,05, aceptamos la Ha y rechazamos la Ho
N. 67 67 Si p>=0,05, rechazamos la Ha y aceptamos la Ho
**. La correlación es significative al nivel 0.01 (bilateral)
El coeficiente de correlación nos indica es de +0.368 esta relación es directa, porque tiene signo positivo, es decir a mayor uso del
sistema informático mejorara el Procesamiento de datos, y es una correlación positiva media.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Contrastacion de hipótesis
Contrastación de hipótesis Especifica 4 según la Correlación de Rho de Spearman
Ho El proceso de exhibición no influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Ha El proceso de exhibición influirá en el sistema informático de historias clínicas del Hospital Hipólito Unanue-Lima 2022.
Sistema Exhibición
informático
Sistema Informatico Coeficiente de 1.000 0.530**
correlación
Sig. (bilateral) 0.00
N. 67 67
Exhibición Coeficiente de 0.530** 1.000
correlación
Sig. (bilateral) 0.00 Regla de decisión:
Si p<0,05, aceptamos la Ha y rechazamos la Ho
N. 67 67 Si p>=0,05, rechazamos la Ha y aceptamos la Ho
**. La correlación es significative al nivel 0.01 (bilateral)
El coeficiente de correlación nos indica es de +0.530 esta relación es directa, porque tiene signo positivo, es decir a mayor uso del sistema informático
mejorara la exhibición de datos, y es una correlación positiva considerable.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
V. Discusión
Discusión de los resultados de la estadística Discusión de los resultados de la estadística
inferencial.
descriptiva.
Los requerimiento no funcionales y funcionales del sistema El tipo de búsqueda de pacientes y citas médicas ayudan con el
informático se comprobó que, si reúne toda la información trabajo y la fluidez de atención con los pacientes esto se plasma
necesaria, a través de entrevistas obtenidas y realizadas al en las encuestas que se les hizo a los pacientes y
personal médico y administrativo del hospital Hipólito Unanue. administrativos y está plasmado en diagramas, se desarrollaron
la parte de registro, búsqueda y creación de citas.
El modelamiento y diseño si recopila información a través de
requerimientos funcionales como las tablas y sus resultados Porque es un sistema útil y de uso fácil, el personal
obtenidas por medio de un cuestionario. administrativo y médico no va a encontrar complicaciones en el
manejo de nuestro sistema.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
VI. Conclusiones
El sistema de gestión de historias clínicas optimizará el proceso La metodología utilizada nos permite tomar la información de
de atención, mejorando el servicio de atención al paciente. los requerimientos funcionales y no funcionales para nuestra
propuesta de un sistema informático para las historias clínicas.
El sistema de historias clínicas nos permite que la información Es un software multiplataforma fácil de usar, se podrá acceder
sea registrada y encontrada de una manera rápida y confiable. desde la PC, Tablet, y a futuro, etc.
Teniendo las historias clínicas electrónicas, se logró reducir el
Se desarrolló una base de datos para el sistema de historias volumen documental generado por la cantidad de papeles
clínicas que nos permite el mejor control y registro de la almacenados que requieren las historias clínicas, y así se evita
información que se maneja en el Hospital Hipólito Unanue. la duplicidad de dicho material.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
VII. Recomendaciones
• Sugerimos que se hagan los tramites respectivos para el uso del sistema y tener un buen servicio para los pacientes del hospital
Hipólito Unanue, y así tener la información de la historia clínica que puede ser vista y evaluada por el personal profesional de
sanidad, sin propiciar errores como la apertura de una nueva historia clínica.
• El sistema de historias clínicas nos permite que la información sea registrada y encontrada de una manera rápida y confiable.
• Dicha propuesta de un sistema informático para la gestión de Historias clínicas se sugiere que el sistema esté a prueba unos 8 meses,
para su mejor desarrollo y posibles errores, para que se puedan otorgar sugerencias de uso o novedades funcionales.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
Actividades que actualmente se realiza en el hospital Hipólito Unanue.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
Propuesta de solución.
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA
Propuesta de valor
GRACIAS
Autores:
BACH.: CÉSAR CÁRDENAS LATORRE
BACH.: CARLOS PAIVA TRIVEÑOS
BACH.: ORLANDO VERA RAMOS
Asesor: MG. EDWIN HUGO BENAVENTE ORELLANA
Junio, 2023