UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
Cátedra De Pediatría
Docente:
Dra. Martha Garcia
Tema:
ALTERACIONES DE POTASIO
Integrante:
ROJAS MOREIRA EMILY S.
UdeGuayaqu universidad_guayaq
Potasio
Hipopotasemia
Se considera cuando los niveles plasmáticos de potasio son inferiores a 3,5 mEq/l
ETIOLOGIA
En el diagnóstico es importante el potasio urinario (Ku)14
Cuando este es menor de 20 mEq/l, las causas suelen
ser por redistribución intracelular
Cuando el Ku > 20, las causas suelen ser por pérdidas
urinarias, siendo el gradiente transtubular de potasio
(GTTK) útil para diferenciar las causas por efecto
mineralcorticoide (GTTK > 4) de las que no lo son
González Gómez JM, Manso GM. Trastornos hidroelectrolíticos. Equilibrio ácido base en pediatría. Anales de Pediatría Continuada [Internet]. 2014 Nov 1;12(6):300–11.
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CLINICA
Las formas leves (3-3,5 mEq/l) generalmente son
asintomáticas y bien toleradas.
Manifestaciones neuromusculares: hipotonía, debilidad
muscular, mialgias, rabdomiólisis, íleo paralítico.
Manifestaciones cardiovasculares: trastornos de la
conducción y del ritmo cardíaco: ↓ voltaje de la onda
T, depresión del segmento ST o aparición de onda U,
fibrilación ventricular.
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Tratamiento
En caso de urgencia por arritmias graves o potasio
excesivamente bajo, se debe realizar la corrección por vía
intravenosa utilizando cloruro potásico a dosis de 0,5-1 mEq/kg
en solución salina a una concentración de 40-50 mEq/l si se
administra por vía periférica o de hasta 150-180 mEq/l si se
realiza por vía central.
Si no existe urgencia, se puede realizar una
corrección lenta, preferentemente por vía
oral, con sales de potasio.
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HIPERPOTASE
MIA
Niveles plasmáticos de potasio > 5,5 mEq/l (lactante y niño) y > 6 mEq/l (recién nacido).
ETIOLOGIA
Dentro de las causas verdaderas se distinguen 2
grupos, en función de cómo se encuentre la
excreción urinaria de K y el GTTK.
Si la eliminación de Ku es normal (GTTK > 7), se
subdividen en las de causas de redistribución,
de aporte exógeno o de liberación hística
En el grupo de excreción urinaria baja, destacan
la insuficiencia renal y los déficits de
mineralcorticoides y de secreción tubular.
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Hiperpotasemia
Clínica
Los síntomas no suelen aparecer con K < 7
Las manifestaciones cardíacas dominan la
clínica, con alteraciones en la conducción.
Le siguen las manifestaciones
neuromusculares: (paresia de músculos
esqueléticos, parestesias y parálisis flácida
ascendente)
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TRATAMIENT
O:
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Blibliografía:
• González Gómez JM, Manso GM. Trastornos hidroelectrolíticos. Equilibrio ácido
base en pediatría. Anales de Pediatría Continuada [Internet]. 2014 Nov
1;12(6):300–11. Available from:
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