TRASTORN
O DE
CONVERSI
(trastOrno de síntOmas neurOlÓgicOs
funcionales)
Sarah
POr:
ÓN
CRITERIOS
DX
A . U no O más
síntOmas de alteración
B . L Os hallazg os clínicOs apOrtan
pruebas de la incOmpatibilidad
entre el síntOma y
de la función
las afecciones
mOtOra o sensitiva neurOlÓg icasO médicas
vOluntaria. recOnocidas.
D. El síntOma causa
C. El síntOma o malestar clínicamente
deficiencia no se sig nificativO O
explica mejOr pOr deteriorO en lO sOcial,
labOral u Otras
Especificar si:
E pisodio agudo: Sí ntOm as presentes
durante m enos de sei s m eses.
Persistente: Sí ntOm as durante sei s m eses
O m ás.
Especificar si:
C on factor de estrés psicológico (especi fi car
el factOr de estrés)
Sin factor de estrés psicológico.
NOTA DE
CODIFICACIÓN:
El c ó d i g o C I E - 9 - M C p a ra el t r a s t o r n o de c o n v e r s i ó n es 300.11, el c u a l se
a s i g n a c o n i n d e p e n d e n c i a de l t i p o de s í n t o m a . El c ó d i g o C I E - 1 0 - M C d e p e n d e
del t i p o de s í n t o m a ( vé a s e a c o n t i n u a c i ó n ) .
E s p e c i f i c a r el t i p o de s í n t o m a :
(F44.4) C o n d e b i l i d a d o p a r á l i s i s
(F44.4) C o n m o v i m i e n t o a n ó m a l o (p. e j . , t e m b l o r, m o v i m i e n t o
d i s t ó n i c o , m i o c l o n í a , t r a s t o r n o de la m a r c h a )
(F44.4) C o n s í n t o m a s de la d e g l u c i ó n
(F44.4) C o n s í n t o m a del h a b l a (p. e j . , d i s f o n í a , m a l a a r t i c u l a c i ó n )
(F44.5) C o n a t a q u e s o c o n v u l s i o n e s
(F44.6) C o n a n e s t e s i a o p é rd i d a s e n s i t i v a
(F44.6) C o n s í n t o m a s e n s i t i v o e s p e c i a l (p. e j . , a l t e r a c i ó n v i s u a l , o l f a t i v a
o a u d i t iva )
(F44.7) C o n s í n t o m a s m i x t o s
P R E VA L E C I
A
L Os síntOmas de cOnversión transitOrios sOn
frecuentes, perO la prevalencia exacta del trastOrno
es descOnocida.
EstO es en parte debidO a que el diag nósticO, pOr
lO g eneral, requiere la evaluaciónen un nivel
especializadO de atención, dOnde aprOXimadamente
el 5 % de las derivaciones a las clínicas
de neurOlOg ía
cOrrespOnden a este trastOrno.
L a incidencia de síntOmas de cOnversión
individuales persistentes se estima en 2-
COMORBILID
A D
L Os trastOrnos de ansiedad, especialmente el trastOrno de
pánicO y lOs trastOrnos depresivOs, habi0tualmente
aparecen de fOrma cOnjunta cOn el
trastOrno de cOnversión. El
trastOrno de síntOmas sOmá0ticOs tambiénpuede
cOncurrir. L OstrastOrnos psicÓticOs, lOs trastOrnos pOr
usO de sustancias y el abusO del alcOhOl
sOn infrecuentes. L Os trastOrnosde
persOnalidad sOn más frecuentes en lOs indivi0duOs cOn
trastOrno de cOnversión que en la pOblación g eneral. L Os
trastOrnos neurOlÓg icOs u Otras
CARACTERISTIC
AS
Incompatibilidad con hallazgos neurológicos
D iscrepancia entre síntOmas y pruebas: LOs síntOmas presentadOs pOr la
persOna no cOinciden cOn lOs resultadOs de las pruebas médicas y exámenes
neurOlÓgicOs. Signos clínicOs característicOs: Se observan signos clínicOs
específicOs que no se cOrrespOnden cOn las enfermedades neurOlÓgicas,
cOmO el signo de H OOver O la sincrOnización del temblOr.
Relación con factores psicológicos
EventOs estresantes: LOs síntOmas suelen aparecer en respuesta a
situaciones de estrés, cOnflictOs emOcionales O traumas psicOlÓgicOs.
Función psicológica: LOs síntOmas a menudO cumplen una función
psicOlÓgica, cOmO evitar situaciones difíciles O expresar emOciones
reprimidas.
CARACTERISTIC
AS
Ausencia de intencionalidad consciente
N O hay simulación: A diferencia de la simulación, dOnde la persOna finge
lOs síntOmas de manera cOnsciente, en el trastOrno de cOnversión lOs
síntOmas sOn auténticOs para la persOna, aunque no tengan una base
orgánica.
G enuina experiencia: L a persOna experimenta de manera genuina lOs
síntOmas, cOmO el dOlOr, la pérdida de sensibilidad O la debilidad, a pesar
de que estOs no tengan una causa física identificable.
S I N TO M A
S
SintOmas
MOtOres
SintOmas
SensOriales
- D ebilidad O - Ausencia de
paralisis
sencibilidaden la
- T emblOres piel.
- Alteraciones en a - Perdida de
EpisOdios de sacudiadas la
marcha vista
anormales g eneralmente o OidO.
afectan una
extremidad.
- Perdida de
cOnciencia o
desmayO.
¡MUCH
AS
G RAC IA