Asma
Bronquial
LAN
EC
¿ Que es la
ASMA ?
El asma es enfermedad heterogénea, usualmente
caracterizada por una inflamación crónica de la vía
aérea. Está definida por una característica de
síntomas respiratorios tales como sibilancias,
dificultad para respirar, sensación de opresión
torácica y tos que puede variar en el tiempo y en
intensidad, junto a una limitación variable al flujo
aéreo.
Fisiopatología del ASMA
Interacción de los alérgenos Producción de citocinas que estimulan el
con los linfocitos th2. proceso inflamatorio (IL-2, IL-3, IL-4 e IL-5).
Estimulación de los linfocitos
B y formación de IgE
Liberación de mediadores inflamatorios
(histamina, factor activador de plaquetas,
prostaglandinas y leucotrieno C4)
Lesiones epiteliales
Tono anormal en vías respiratorias
Aumento de la permeabilidad vascular
Hipersecreción de moco
Disminución del transporte mucociliar
Broncoespasmo
Obstrucción variable
del flujo aéreo
Factores de riesgo /
desencadenantes
Predisposición
genética. 01 04 Tabaquismo.
Atopia.
02 05 Cambios
Climáticos
Obesidad.
03 06 Edad.
Síntomas del ASMA
Sibilo
Tos
s
Dificulta
Opresión
d para
en pecho
respirar
Metodos Diagnósticos
Lo que el paciente le
Clínica
presenta.
Espirometría Mejora de 12% pos Brancod.
Flujo Recuento en la
expiratorio expirometria.
Oxid. Nitr.
Cuantificar la inflamacion.
exalado
Prueba de
Identificar alergenos.
atopia
Diagnósticos diferenciales
Cuerpo extraño inhalado
Rinosinusitis
Alergias
Bronquitis y otros
Espirometria es
Padrón oro para
ASMA
La espirometría es una prueba a la que deben
someterse los pacientes con trastornos
ventilatorios para medir su función pulmonar.
La espirometría controlará la respiración y la
cantidad de aire utilizada en este movimiento con
la ayuda de los músculos respiratorios
Clasificacion del ASMA
A classificação da crise asma do paciente vai variar de acordo com seus sintomas, como:
01 02 03 04
Intermite Persiste
nte Persistent nte Persistent
e leve moderad e grave
a
NEMOTECNICA PARA DX. ASMA: DELISIA
Cada iten vale 1 punto
DE- Despertar nocturno por disnea. -0: leve
LI- Limitacion de actividades cotidianas. -1: moderado
SI- MAS de 2 sintomas durante el dia. -2: severa
A- Se mejora com broncodilatador o no.
Tratamiento del ASMA
El asma se trata según su clasificación en leve, moderada
o grave.
Tto. ASMA Tto. ASMA Tto. ASMA
leve: moderada: severa:
Corticoide inalatório: dosis base Corticoide inalatório: dosis baixa Corticoide inalatório: dosis alta
+ + +
LABA: Formoterol LABA: Formoterol SAMA + LABA: Formoterol
+
SE NECESARIO MANTENIMIENTO Investigacion IgE
Tratamiento de rescat del ASMA
8 a 10 PUFS de Salbutamol com intervalos de 2 min.
Buenas
Puebas