INYECCIÓN INTRAMUSCULAR
La inyección intramuscular (IM) es una
forma de administración rápida en la que el
medicamento es inyectado directamente
dentro de un músculo. Es utilizada con el fin
de que la sustancia administrada sea
absorbida de forma eficaz.
Las inyecciones intramusculares, como su nombre indica, se pinchan en el músculo, donde se libera el
producto que contiene, este método es compatible y la mejor opción en un gran conjunto de
medicamentos que serían complicados o imposibles de poner por vía intravenosa o por vía oral.
A diferencia de los pinchazos subcutáneos, como por ejemplo los que se administran para poner heparina
contra los coágulos, las inyecciones intramusculares penetran hasta capas más profundas, en las fibras
musculares. En esta zona hay menos terminaciones nerviosas y tiene una gran vascularización, por lo
que es el sitio perfecto para introducir un fármaco sin apenas molestias para el paciente. Por este motivo,
es un procedimiento muy común,
¿Cuándo se pone una inyección intramuscular?
Esta pregunta tiene una gran variedad de respuestas, pero por lo general, se puede decir que una
inyección intramuscular se administra cuando se trata de medicamentos que pierden su efecto en
contacto con los jugos gástricos o por compuestos generados por el hígado, por lo que no podrían ser
tomados por vía oral.
Otro de los motivos para usar este tipo de administración es cuando el paciente tiene problemas para
tragar o deglutir, además de cuando se trata de dosis de volúmenes mayores que no podrían ponerse de
manera subcutánea.
Por otro lado, en algunos casos es una forma más rápida de que haga efecto un fármaco, en
comparación con oralmente, pero es más lenta que por la vía intravenosa.
Fármacos que se administran por la via I.M
- Analgésicos
- Antibióticos
- Corticoides
- Epinefrina
- Tratamiento hormonal
- Vacunas
- Vitaminas
Dónde se pone una inyección intramuscular
Muslos
suele elegirse la zona del vasto lateral o el recto del fémur. Tiene la ventaja de que es de fácil acceso por si hay que auto
inyectarse y es una zona con menos vasos sanguíneos y menos nervios.
Edad y dosis: en adultos que tienen que ponerse el fármaco ellos mismos (de 0,1 ml hasta 5 ml) y en el vasto lateral
también se puede poner a niños menores de 3 años (de 0,1 ml hasta 1 ml). Suele utilizarse esta zona para pinchar
antieméticos, sedantes, narcóticos o soluciones oleosas.
Dónde pinchar: cuando se inyecta esta zona hay que dividir mentalmente el muslo en tres partes iguales y pinchar en la
zona del medio.
Brazo
Concretamente en el músculo deltoides, es una zona visible y cómoda para la administración de inyecciones en
pacientes sentados, tumbados o de pie. Es el sitio más usado para poner las vacunas a los adultos.
Edad y dosis: mayores de 7 meses y volúmenes en adultos comprendidos entre 0,1 y 2 ml.
Dónde pinchar: el músculo deltoides forma un triángulo invertido y se deberá colocar la inyección en el medio de ese
triángulo. Para imaginarlo piensa
Cadera
Se coloca en el músculo ventro-glúteo, una zona que está libre de vasos sanguíneos y nervios y que tiene un tejido
subcutáneo más fino, de ahí que se considera una de las más seguras. Se conoce también como zona ventroglútea o zona
de Von Hochsteter. En las personas con obesidad, que tienen gran cantidad de tejido adiposo, es más complicada la
administración de una vacuna intramuscular. Por ello, los expertos recomiendan la zona de la cadera para evitar
inyectar el medicamento en tejido subcutáneo.
Edad y dosis: a partir de los 7 meses y se puede inyectar de 0,1 ml hasta 5 ml de fármaco. Suele elegirse cuando hay que
pinchar sedantes, antibióticos, narcóticos o inyecciones oleosas profundas.
Dónde pinchar: para ponerla hay que tumbar a la persona de lado y colocar la mano extendida donde el muslo se
encuentra con la nalga, apuntando el pulgar hacia la ingle del paciente y los dedos hacia la cabeza. Debes sentir el hueso
en la punta del dedo índice y deberás pinchar en el medio de la V que se forma entre el dedo índice y el dedo medio. El
lugar idóneo sería a la altura que corresponden los primeros nudillos.
Glúteo
El músculo dorso-glúteo (cuadrante superior externo de la nalga) es el elegido para poner la
inyección en esta zona, sin embargo, tiene la desventaja de que hay una mayor presencia de
vasos y nervios, una baja absorción y un tejido subcutáneo más grueso que en las otras
opciones.
Edad y dosis: mayores de 3 años y volúmenes en adultos de hasta 5 ml. No se recomienda en
personas mayores porque hay mayor riesgo de golpear el nervio ciático.
Dónde pinchar: se debe dividir el glúteo en cuatro partes mediante dos líneas imaginarias
perpendiculares y se pinchará en el cuadrante superior más exterior.
Materiales para una inyección IM
Guantes limpios y desechables.
Jeringa nueva y esterilizada, de 2,5 a 7,5 cm (su capacidad dependerá de la cantidad de fármaco a administrar)
Aguja nueva de calibre entre 19 y 23.
Alcohol de 70º.
Algodón o gasa.
Medicamento a inyectar.
Contenedor para desechar el material punzante.
Cuando no se debe poner una I.M
Limitada para el uso en pacientes con baja masa muscular o
pérdida de masa muscular. Puede causar infecciones localizadas o
lesiones en nervios periféricos. La administración constante en
una misma zona puede ocasionar fibrosis local, lo que produce
una reducción progresiva de la absorción.
¿Qué pasa si entra aire en una inyección
intramuscular?
A muchas personas les preocupa el hecho de introducir pequeñas burbujas de aire al inyectar el medicamento. Sin
embargo, que entre una pequeña cantidad de aire en la piel o en el músculo generalmente no es perjudicial, el
verdadero riesgo es que no se administre la cantidad exacta de medicamento por la presencia de ese aire en el émbolo.
Este miedo procede del peligro que conlleva inyectar aire en el torrente sanguíneo, pero se requeriría entre 50 y 70 ml
de aire para que se produjese una embolia gaseosa, es decir, la entrada peligrosa de una burbuja de aire en el corazón.
Esto es muy difícil puesto que las jeringuillas que se usan son de una capacidad entre 1 y 5 ml.
Este contenido es simplemente informativo, por ello, recomendamos que las inyecciones intramusculares, o de
cualquier tipo, sean administradas por un profesional sanitario cualificado. En caso de que se requiera la inyección
domiciliaria de un paciente, serán los enfermeros los que os indiquen cómo colocar estas inyecciones correctamente
adecuándose a vuestro caso.
PRECAUCIONES NECESARIAS
La persona que se encarga de la aplicación debe llevar guantes para evitar posibles infecciones y
tiene que limpiar la zona con un algodón o gasa con alcohol antes de la inyección. Tras
suministrar la sustancia, se debe hacer presión con una gasa.
Dado que uno de los problemas que debemos evitar por todos los medios es tocar un vaso
sanguíneo o un nervios, antes de dar el primer paso debemos conocer en detalle la zona en la que
aplicaremos la inyección intramuscular.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE ESTA
ADMINSITRACIÓN
El acceso rápido y la velocidad de absorción son las principales ventajas de esta forma de
administración. Entre las desventajas, aparecen la posibilidad de lesiones en los nervios
periféricos, las infecciones localizadas y la fibrosis local.
Si la inyección intramuscular no se aplica de la manera adecuada, el paciente puede sufrir dolor
intenso, inflamación y disminución de sensibilidad, entre otros trastornos.
CÓMO APLICAR UNA INYECCIÓN IM
Para dar una inyección IM:
Asegúrese de que tiene la cantidad correcta del medicamento adecuado en la jeringa.
Lávese bien las manos con agua y jabón. Séquelas.
Con cuidado, encuentre el lugar en el que aplicará la inyección.
Limpie la piel en ese punto con un algodón con alcohol. Déjelo secar.
Tome la tapa de la aguja.
Agarre el músculo en el área con los dedos pulgar e índice.
CÓMO DESHACERSE DE LAS AGUJAS Y
JERINGAS USADAS
Para deshacerse de las jeringas y agujas usadas:
NO coloque la tapa en la aguja. Ponga la jeringa en el contenedor de objetos punzantes en forma
inmediata.
No es seguro poner las agujas y las jeringas en la basura. Si usted no recibe un recipiente de plástico
duro para jeringas y agujas usadas, es posible usar una jarra de leche o café con una tapa. La jeringa
tiene que encajar justo en la abertura, y el recipiente debe ser lo suficientemente fuerte para que una
aguja no lo pueda romper. Pregúntele a su proveedor o farmacéutico cómo deshacerse de este
recipiente de forma segura.
CUÁNDO LLAMAR AL MEDICO
Llame al local de emergencia de inmediato si:
Después de recibir la inyección la persona:
Tiene una erupción.
Siente mucha picazón.
Tiene dificultad para respirar (disnea).
Tiene hinchazón en la boca, labios o la cara.
Un bulto, moretón o hinchazón en el sitio de la inyección no desaparece .
GRACIAS