ANESTESICOS

DOCENTE
ELKIN TORRES

ESTUDIANTES
MARIA PAZ HERNANDEZ CONSUEGRA
STACY ATENCIO PÉREZ
WENDY CARDENAS RODRIGUEZ
BRITHNEY VEGA PÉREZ
CAMILO PÉREZ AGUAS
VICTOR VITAL TOVAR
 INTRODUCCION
Los anestésicos son sustancias que disminuye o elimina la sensibilidad al
dolor y produce una perdida temporal sensible y de la conciencia.

ANESTESICOS ANESTESICOS
ANESTESICOS ANESTESICOS
GASES RELAJANTE
INYECTABLES LOCALES
MUSCULAR
ANESTESIA EN GAS

Produce una Es el resultado de

disminución la inhalación de
del nivel de un fármaco gases
conciencia o vapor

- Sevofluorano
- Oxido nitroso
 Sevofluorano
CLASE TERAPEUTICA: Anestesico general

MECANISMO DE ACCION : Potenciación de la unión del GABA al canal iónico de Cl del GABA, lo que
provoca una hiperpolarización neuronal que inhibe el procesamiento sensorial en el tálamo; provoca perdida del
conocimiento.
.
USO CLINICO: Anestesia general para intervenciones quirurgicas

EFECTOS ADVERSOS: Ninguno importante

INTERACCIONES : Potencia otros anestesicos y bloqueantes neuromusculares, aunque estos ultimos suelen ser
necesarios para obtener una relajacion muscular adecuada .
 Oxido Nitroso
CLASE TERAPEUTICA: Anestesico General

MECANISMO DE ACCION: el gas N2O puede difundirse de la sangre a los alvéolos, diluyendo el O2
en el pulmón.
USO CLINICO: analgesia y sedación leve en cirugía odontológica ambulatoria.

INTERACCIONES: no puede usarse en concentraciones superiores al 80% debido a que esto limita la
,
entrega adecuada de oxígeno, se usa principalmente Como complemento de otros anestesicos inhalados
o intravenosos.
Mecanismo de acción.
Es depresor de la
transmisión sináptica de
los mensajes nociceptivos
y activa el sistema
nervioso simpático cuyas
neuronas noradrenérgicas
desempeñan un papel en
la nocicepción.
 ANESTESIA INYECTABLE

aumenta los efectos del

GABA,disminuyendo la tasa de
disuasión de GABA de su receptor Inhiben la trasmisión
y el aumento de la duración del sináptica de los
activo de iones de cloruro abertura- neurotransmisores
canal GABA , excitatorios como el
glutamato y la acetilcolina

*PROPOFOL
*FENTANILO
*KETAMINA
 PROPOFOL
CLASE TERAPEUTICA Anestésico general

CLASE FARMACOLOGICA Anestésico intravenoso; diisopropilfenol

Potenciación de la unión del GABA al canal iónico de Cl del GABA, lo que provoca
MECANISMO DE ACCION una hiperpolarización neuronal e hipnosis, anestesia y amnesia; carece de efecto
analgésico
,
Inducción y mantenimiento de la anestesia general; sedación de pacientes intubados
USO CLINICO
en la unidad de cuidados intensivos

Suele preferirse debido a su rápido inicio de acción y de inducción de la anestesia; es

CONSIDERACIONES
rápidamente metabolizado y eliminado, lo que produce una escasa sensación de
ESPEECIALES
resaca

Bradicardia; hipotensión (el etomidato tiende a producir menos hipotensión que

EFECTOS ADVERSOS
otros inductores)
El propofol reduce
el flujo sanguíneo
cerebral, la presión
intracraneal y el
metabolismo
cerebral.
 FENTANILO
CLASE TERAPEUTICA Anestésico opioide

Agonista de los receptores opioides (los agonistas de los opioides más potentes
CLASE FARMACOLOGICA
disponibles)

Activación de los receptores opioides y, que inhiben la transmisión del dolor en

MECANISMO DE ACCION
localizaciones medulares y supramedulares(v. morfina)

USO CLINICO
,
Tratamiento (Tx.) del dolor crónico que precisa la administración continua de un
opioide potente (vía transdérmica); Tx. del dolor oncológico intercurrente en
personas intolerantes a los opioides (vía transmucosa); anestésico (vía intravenosa o
epidural)

Los parches transdérmicos tienen una duración de 72 horas; también se

CONSIDERACIONES
comercializan formulaciones para administración especiales transmucosa oral,
ESPEECIALES
comprimidos y aerosoles sublinguales, película bucal y aerosol nasal

Sedación; confusión; depresión respiratoria; anorexia; náuseas; vómitos;

EFECTOS ADVERSOS
estreñimiento
produce analgesia principalmente a
través de la activación de tres
receptores esteroespecíficos
presinápticos y postsinápticos (μ),
(K), (δ) que se encuentran en el
sistema nervioso y en otros tejidos.
 KETAMINA
CLASE
Anestésico intravenoso
TERAPEUTICA

CLASE
Antagonista del glutamato
FARMACOLOGICA

Bloqueo de los receptores glutamatérgicos N-metil-D-aspartato (NMDA); inducción

MECANISMO DE
de anestesia disociativa (analgesia, inmovilidad, amnesia); no deprime la respiración
ACCION
ni provoca perdida del conocimiento.

USO CLINICO
,
Suele utilizarse junto con benzodiazepinas y otros anestésicos para facilitar
procedimientos de cirugía menor y diagnósticos, sobre todo en niños.

CONSIDERACIONE
Produce menos distorsión sensorial y euforia que la fenciclidina (PCP)
S ESPEECIALES

EFECTOS Delirio, alucinaciones y conducta irracional durante la reanimación (menos

ADVERSOS pronunciados en niños); aumento de la presión arterial.
 ANESTESICOS LOCALES
actúan en la membrana
se unen de forma
reversible a un sitio celular para evitar la
receptor específico dentro generación y la
del poro de los canales de
Na+ en los nervios y conducción de impulsos
bloquean el movimiento de nerviosos
iones a través de este poro.
,

*LIDOCAINA
*BUPIVACAINA
*ROPIVACAINA
 LIDOCAINA
CLASE TERAPEUTICA: Anestésico local

CLASE FARMACOLOGICA Anestésico local de tipo amida

MECANISMO DE ACCION Bloqueo de los canales de Na* y de la conducción nerviosa

.
Anestesia tópica, infiltrada, bloqueos nerviosos, epidural e intradural; mezcla
USO CLINICO eutéctica de anestésicos locales (EMLA) para anestesiar la piel intacta antes de
realizar una venopunción, obtener una vía intravenosa o practicar una circuncisión

CONSIDERACIONES La EMLA contiene lidocaína y prilocaína; ambos fármacos tienen una acción de
ESPEECIALES inicio rápido y de duración relativamente corta

Por lo general, ninguno; rara vez, reacciones de hipersensibilidad cruzada con otros
EFECTOS ADVERSOS
anestésicos de tipo amida

INTERACCIONES Efectos aditivos con otros anestésicos locales y con los antiarrítmicos de clase I
 BUPIVACAINA
CLASE TERAPEUTICA Anestésico local

CLASE FARMACOLOGICA Anestésico local de tipo amida

MECANISMO DE ACCION Bloqueo de los canales de Na* y de la conducción nerviosa

Anestesia local o regional para procedimientos quirúrgicos, diagnósticos, obstétricos

USO CLINICO
y terapéuticos

CONSIDERACIONES .
Comienzo de acción intermedia; duración de la acción intermedia (superior a la de la
ESPEECIALES lidocaína)

EFECTOS ADVERSOS Provoca más depresión cardiaca que la ropivacaína

INTERACCIONES Normalmente ninguna

 ROPIVACAINA
CLASE TERAPEUTICA Anestesico local

Anestésico local de tipo amida

CLASE FARMACOLOGICA

Reduce la permeabilidad de la fibra nerviosa a los iones Na + . esto disminuye la tasa de

MECANISMO DE ACCION
despolarización de la membrana aumentando el umbral de excitabilidad eléctrica

,
A dosis de 7,5-10 mg/ml, como anestésico: Anestésico local en bloqueos epidurales para
USO CLINICO
cirugía, bloqueos de troncos nerviosos y bloqueos periféricos en niños >12 años

CONSIDERACIONES
ESPEECIALES
Hipotensión, hipertensión; bradicardia, taquicardia; náuseas, vómitos; cefalea, parestesia,
mareo; retención de orina; elevación de la temperatura, rigidez, dolor de espalda
EFECTOS ADVERSOS
 RELAJANTE MUSCULAR

Son medicamentos que

Acción central
se usan para trata los
Metacarbamol
espasmo musculares o
la espasticidad muscular f Relajante muscular

De acción
periférica no
despolarizante el
 Pancuromio
Es un agente
bloqueante
neuromuscular
 METACARBAMOL
CLASE TERAPEUTICA Relajante muscular de acción central

MECANISMO DE ACCION Su mecanismo de accion aun no es conocido

Disminuir el dolor de eventos musculares y esqueléticos

USO CLINICO
agudos, entre los que destacan las torceduras y los esguinces

Bradicardia, hipotensión, dolor en el sitio de inyección,

EFECTOS ADVERSOS , indigestión, náuseas, vomito y miastenia gravis

Adultos mayores, pacientes en coma, pacientes con

CONTRAINDICACIONES
antecedentes de crisis convulsiva o epilepsia.

INTERACCIONES Alcohol y otros depresores del sistema nervioso central

 PANCURONIO
CLASE TERAPEUTICA Agente bloqueante neuromuscular no despolarizante

Es un agente bloqueante neuromuscular no despolarizante que

posee todas las acciones farmacológicas características de los
MECANISMO DE ACCION
fármacos curarizantes. Actúa compitiendo por los receptores
colinérgicos de la placa motora.

Produce relajación muscular y se utiliza en las intervenciones

USO CLINICO quirúrgicas que se llevan a cabo con intubación endotraqueal y
respiración asistida.

, Espasmos o tirantez muscular; taquicardia; presión intraocular

EFECTOS ADVERSOS aumentada, aumento o disminución de la presión arterial,
disminución del pulso, latidos cardíacos irregulares

CONTRAINDICACIONES Niños menores de 1 año, miastenia gravis.

Trimetafán (dosis elevadas), analgésicos opiáceos, uso

INTERACCIONES
concomitante con antibacterianos
Gracias.