INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL.

HOSPITAL GENERAL DE ZONA 36.

Pachuca de Soto, Hidalgo.

Postécnico de Enfermería Quirúrgica.

Nivel Novato.
Modelo de Gestión.
E.D. E.M.S. y S. Etoile Marie Blanco Ruiz.

Ponente Lic. Enf. E. Emmanuel Segura Rojas.

Febrero 2024
 Sistemas críticos II.
Prevención y control de infecciones. (PCI).
Antecedente: Análisis de instrumentos .
 MMU
Sistemas críticos para PCI
la seguridad del FMS
paciente. SQE

Manejo de la calidad y QPS

seguridad del paciente.
ACC
PFR
Atención centrada al AOP
paciente. SAD
COP
ASC
PFE
Gestión de la
organización. MCI
GLD
ESTARDAR

Es una declaración que define las expectativas de desempeño, estructuras o procesos que deben estar
implementados para que una organización brinde atención, tratamiento y servicios seguros de alta
calidad.

Los estándares se basan en el diseño y la implementación, de procesos seguros, es decir, que ayuden
a prevenir que sucedan eventos adversos, o eventos centinela, para lo cual es necesario definir
parámetros que sirvan como barrera de seguridad; tomando el principio:

“La manera correcta y en el momento oportuno por

Personas con las competencias necesarias”.
ESTÁNDARES DEL PCI (Prevention and control of infection)
PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES.

Integración con el modelo. PCI 1 PCI1.1

PCI 1.2
Capacitación acerca del sistema PCI 1.3
de prevención y control de las
infecciones. PCI 2
PCI
Recursos del sistema.
PCI 3
Enfoque del sistema.
PCI 4, PCI 5, PCI 6, PCI 7,
Control del sistema. PCI 8, PCI 9, PCI 10, PCI 11,
PCI 12, PCI 13 y PCI 14

PCI 15
 ESTÁNDAR PCI 1
LA ORGANIZACIÓN INTEGRA UN SISTEMA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES.

ÁR 1. Infecciones asociadas a la atención de salud.

EA 2. Vigilancia epidemiológica.
S 3. Precauciones estándar y especificas en la atención de la salud.
DE
EN
4. Esterilización y desinfección.
FO 5. Limpieza.
Q 6. Manejo de R.P.B.I.
UE 7. Manejo de la ropa.
8. Alimentación.
9. Reúso de dispositivos de un solo uso.
10. Hemodiálisis.
11. Procesos de medicación.
12. Salud y seguridad de los trabajadores.
13. Supervisión de la calidad del agua.
14. Servicio de ambulancias.
15. Vacunación.
16. Mantenimiento y control de ingeniería.
17. Seguridad en construcciones o remodelaciones.
 ESTÁNDAR PCI 1.1
SE FUNDAMENTA EN LA IDENTIFICACIÓN, PRIORIZACIÓN, ANÁLISIS Y GESTIÓN DE
RIESGOS.

• Vías urinarias.
• Dispositivos invasivos
intravasculares.
• Sitios quirúrgicos.
• Enfermedades más frecuentes desde
el punto de vista epidemiológico.
• Infecciones emergentes o recurrentes
en la comunidad.
 ESTÁNDAR PCI 1.2
LA ORGANIZACIÓN IMPLEMENTA PAQUETES DE MEDIDAS ENCAMINADOS EN PREVENIR
LAS IAAS.

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION

DE SALUD.

ITS. Infecciones de torrente sanguíneo.

NAV. Neumonías asociadas a ventilación.
IVU. Infecciones de vías urinarias.
ISQ. Infecciones de sitio quirúrgico.
 ESTÁNDAR PCI 1.3
LOS DATOS DERIVADOS DE LA SUPERVISIÓN DEL SISTEMA DE PREVENCIÓN Y CONTROL
DE INFECCIONES SE ANALIZAN CON EL PROPÓSITO DE IDENTIFICAR Y GESTIONAR
ÁREAS DE OPORTUNIDAD.
 ESTÁNDAR PCI 2
CAPACITACIONES.

La capacitación incluye personal clínico y no clínico, y cuando

corresponda a proveedores, personal de servicios subrogados y
demás visitantes.
 ESTÁNDAR PCI 3
LOS LÍDERES DE LA ORGANIZACIÓN PROPORCIONAN RECURSOS ADECUADOS PARA
RESPALDAR EL SISTEMA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES.
 ESTÁNDAR PCI 4
VIGILANCIA DE LAS IAAS

• Vías urinarias.
• Dispositivos invasivos
intravasculares.
• Sitios quirúrgicos.
• Enfermedades más frecuentes desde
el punto de vista epidemiológico.
• Infecciones emergentes o recurrentes
en la comunidad.
 ESTÁNDAR PCI 5
MEDIDAS DE PRECAUCIÓN ESTÁNDAR.
 ESTÁNDAR PCI 6
LA ORGANIZACIÓN REDUCE EL RIESGO DE INFECCIÓN ASEGURANDO LA LIMPIEZA,
HIGIENE Y ESTERILIZACIÓN ADECUADAS DE LOS MATERIALES, DISPOSITIVOS Y
EQUIPOS.
 ESTÁNDAR PCI 7
MANEJO ADECUADO DE ROPA
 ESTÁNDAR PCI 8
MANEJO ADECUADO DEL R.P.B.I.
 ESTÁNDAR PCI 9
REDUCE EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL MANTENIMIENTO Y CONTROL DE
INGENIERÍA.

I. Sistemas de ventilación.
II. Control de temperatura ambiental.
III. Calentadores de agua para limpiar vajillas y
utensilios de cocina.
IV. Esterilizadores.
V. Lavadoras.
 ESTÁNDAR PCI 10
MANEJO ADECUADO DE LOS ALIMENTOS.
 ESTÁNDAR PCI 11
LA ORGANIZACIÓN REDUCE EL RIEGO DE INFECCIONES EN LAS INSTALACIONES
DURANTE ADECUACIONES, CONSTRUCCIONES Y REMODELACIONES.
 ESTÁNDAR PCI 12
REDUCE LOS RIESGOS DE INFECCIÓN ASOCIADOS A LOS PROCESOS DE MEDICACIÓN.

Manejo y uso de medicamentos y vacunas:

 Almacenamiento.
 Preparación.
 Manejo de medicamentos multidosis.
 Mantenimiento de la cadena de frío con las vacunas
 Medicamentos que requieren refrigeración.
 ESTÁNDAR PCI 13
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LAS INSTALACIONES, SUPERFICIES INERTES Y MEDIOS DE
TRANSPORTE.
 ESTÁNDAR PCI 14
REDUCE EL RIESGO DE INFECCIÓN ASOCIADO A LA TERAPIA DE REMPLAZO RENAL CON
HEMODIÁLISIS.

 Control de calidad del agua utilizada en la terapia de hemodiálisis.

 Manejo de accesos vasculares.
 Características de la atención de pacientes seropositivos.
 Reusó de filtros, si corresponde.
 Etiquetado de filtros que serán reusados.
 ESTÁNDAR PCI 15
LA ORGANIZACIÓN REALIZA ACTIVIDADES DE CONTROL DE LAS INFECCIONES.

Se rastrean las tasas de infecciones asociadas

a la atención de salud.
Gestión y seguridad de las instalaciones (FMS)
Facility Management and Safety
 Objetivo
Proporcionar una instalación segura y
funcional que dé soporte a los pacientes,
los familiares, visitantes y al personal
 Identificación de
riesgos/análisis de
problemas
Informes Implementar
anuales procesos seguros

¿Cómo llegar
al objetivo?
Revisión y Capacitar al
modificación personal

Supervisión Simulacros
integral
 Identificación de riesgos
Diseñar procesos que prevengan lesiones, accidentes y peligros y coadyuven a mantener
condiciones seguras para los pacientes, familiares, visitantes y el personal.

Intern Exter
os nos
 Riesgos externos
Geológicos Hidrometeorológicos Socio-organizativos

Sanitario- ecológicos Químico- tecnológicos

E1

Identificación Priorización Análisis Gestión

Supervisión
Implementar procesos que reduzcan la probabilidad
de que se vuelvan a presentar lesiones, accidentes,
incidentes o condiciones inseguras
E2
Capacitación sobre los procesos relacionados con el FMS
Identificación
Definición

Reporte de incidentes
y accidentes de trabajo

Eventos adversos,
centinela y cuasifallas
E3
Proporcionar recursos adecuados
Lideres de organización
• Gestión de recursos cumplir con objetivos/ necesidades
E4
Inspección de instalaciones
Reducir
riesgos

Instalacio
Áreas nes
restringidas
seguras

Controlar
Señalética el acceso
informativa
E5 Programapara el manejo de materiales,
sustancias y residuos peligrosos
 Programa de Materiales,
Sustancias y Residuos
Peligrosos

Etiquetado Almacenamien Uso, trasvase, Destino final

Identificación

Manipulación

Control
EPP
derrame o
to exposición.
Uso seguro Medidas para
minimizar riesgos

NOM 072
NOM 087
E6 Programa para asegurar que todos los ocupantes estén a salvo de los
riesgos y peligros relacionados a fuego y humo.

Almacena-
miento y Mecanismo de Roles y
Áreas de > Salidas de
manejo seguro detección de responsabilida
riesgo emergencia
de materiales humo y fuego des
inflamables
E7 Gestión del equipo biomédico para planear las
necesidades a largo plazo
Lista de equipo biomédico propio, rentado o prestado.

Identificar qué equipo biomédico se requiere de acuerdo a las necesidades de los pacientes.

Selección y adquisición de EBM

Evaluación inspecciones, pruebas, calibración, mantenimiento ( P y C)

Si necesita ser calibrado contar con los instrumentos necesarios que brinden exactitud .

Criterios para dar de baja, sustituir o actualizar EBM

Capacitación del personal para su uso

Brindar atención y
Condiciones de trabajo
laborales de forma segura.
E8 Programa de Gestión de los Servicios Prioritarios para
la Operación.
Públicos Clave
 • Inspección
• Calibración
Garantizar • Pruebas
suministro y • Mantenimiento
funcionamiento
oportuno
Ininterrumpido en
servicios prioritarios

24/7
Minimizar riesgos de fallas
Fuentes de emergencia verificar disponibilidad y
confiabilidad
Simulacros
Planta de energía eléctrica
E9
Gestión de emergencias dentro de la comunidad.

Capacidad de respuesta de la organización ante

emergencias, epidemias y desastres.

Planeación
Tipo, continuar Comunica-
Rol antes Estrategias de
probabilidade Gestión de brindando Capacita-ción ción con
durante y comunica-
sy recursos atención al personal protección
después ción
consecuencias civil.
 Bibliografía:
Bibliografía
Consejo de Salubridad General. (2023). Modelo Único de Evaluación de la Calidad (MUEC) criterios
y estándares . Obtenido de Consejo de salubridad general:
[Link]
establecimientos/modelomuec/MODELO_UNICO_DE_EVALUACION_DE_LA_CALIDAD._V.3
[Link]