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Tipos y cuidados de ostomías intestinales

Una ostomía consiste en una derivación quirúrgica de un órgano hueco o conducto que sale a la pared abdominal de forma artificial. Existen ostomías de eliminación como la ileostomía o colostomía, y de nutrición como la gastrostomía o yeyunostomía. Las ostomías pueden ser permanentes o temporales y su objetivo es suplir las vías naturales de excreción o alimentación cuando estas se interrumpen.

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Alessandra Machado
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Tipos y cuidados de ostomías intestinales

Una ostomía consiste en una derivación quirúrgica de un órgano hueco o conducto que sale a la pared abdominal de forma artificial. Existen ostomías de eliminación como la ileostomía o colostomía, y de nutrición como la gastrostomía o yeyunostomía. Las ostomías pueden ser permanentes o temporales y su objetivo es suplir las vías naturales de excreción o alimentación cuando estas se interrumpen.

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OSTOMÍAS

¿En que consiste la


ostomía?

Derivación quirúrgica de una víscera hueca o


un conducto, para que aflore en la piel.

Son comunicaciones artificiales de un órgano


con la pared abdominal mediante una
intervención quirúrgica, con la finalidad de
suplir las vías naturales de excreción o de
alimentación cuando estas se interrumpen por
cualquier causa clínica.
Clasificación de los estomas
1. Según su localización y Estomas de eliminación
función
Estomas de nutrición o • Yeyunostomìa.
alimentación • Ileostomía
• Cecostomìa (ciego)
• Esofagostomìa
• Colostomía ascendente
• Gastrostomía.
• C. transversa
• Yeyunostomìa
• C. descendente
• Sigmoidostomìa
• Urostomìa
2. Según su duración 4. Por la construcción del
• Permanentes estoma
• Temporales Colostomías sencillas
Estoma

3. Según el tipo de muñón


cirugía
• Cirugía Colostomía
programada. en doble
• Cirugía de urgencia cañón
• Colostomía en asa • Colostomía dividida

Distal
Fistula

Proximal Distal
activo inactivo Proximal
Colostomía
ILEOSTOMÍA
Es la exteriorización del último tramo del
ID, (íleon) a la piel. El estoma se sitúa en
la parte derecha del abdomen

Las heces producidas en este caso son fluidas y


continuas, siendo muy irritantes para la piel por
su alto contenido en enzimas proteolíticos.
ÍLEOSTOMÍA: PROCEDIMIENTO
La cirugía que se hace con más frecuencia es la ileostomía convencional, también
referida como ileostomía de Brooke. El extremo del íleon se jala a través de la pared
abdominal, se voltea hacia atrás y se sutura en la piel, dejando una sección lisa,
redondeada y al revés del íleon como el estoma.

Por lo general, el estoma se ubica en la parte


inferior derecha del abdomen, en una
superficie plana de piel normal y lisa. La salida
de las heces fecales no se controla. Esto
significa que necesitará usar una bolsa de
recolección en todo momento, y que la debe
vaciar con regularidad.
ILEOSTOMÍA: INDICACIONES
Hay muchos problemas diferentes que pueden llevar a la necesidad de esta cirugía algunas son:

• Colitis ulcerosa
• Enfermedad de Crohn
• Cáncer de colon y recto
• Enterocolitis
• Amebiasis
COMPLICACIONES DE LAS OSTEOMÍAS

Tempranas Tardías

o Fistulización
o Hernia o Evisceración
o Estenosis o Necrosis
o Hemorragia o Hemorragia
o Prolapso o Deshicencia
o Irritación cutánea o Inflamación de la mucosa
o Retracción del estoma o Estenosis
o Granuloma o Invaginación
o Absceso abdominal o Prolapso
CUIDADOS POSTOPERATORIOS: EN PACIENTES CON OSTOMÍA INTESTINAL

Evaluar la capacidad del paciente tanto físicas como emocionales que puedan dificultar el cuidado de la
ostomía

Educar al paciente sobre la dieta por la que deberá optar: Ejemplo aconsejar una dieta baja en
fibra

Medir el diámetro del estoma para aplicar un dispositivo acorde que logré prevenir
irritaciones cutáneas

Educar al paciente/cuidador sobre la limpieza del estoma y zona peritoneal en


cada cambio de dispositivo

Valorar la curación de la incisión/estoma y la adaptación del equipo de


ostomía y así evitar posibles complicaciones

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