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Tipos y manejo de heridas

Una herida es una discontinuidad de los tejidos corporales causada por daño. Las heridas se clasifican por su etiología (quirúrgica, arma de fuego, etc) y evolución (abierta, cerrada, epitelizada). La cicatrización es el proceso de reparación de las heridas mediado por citoquinas. Requiere limpieza, hemostasia y sutura o cierre de la herida para prevenir infecciones durante la cicatrización.

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Tipos y manejo de heridas

Una herida es una discontinuidad de los tejidos corporales causada por daño. Las heridas se clasifican por su etiología (quirúrgica, arma de fuego, etc) y evolución (abierta, cerrada, epitelizada). La cicatrización es el proceso de reparación de las heridas mediado por citoquinas. Requiere limpieza, hemostasia y sutura o cierre de la herida para prevenir infecciones durante la cicatrización.

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HERIDAS

HERIDA

Una herida es una discontinuidad/disrupción


de los tejidos biológicos como la piel, las
membranas mucosas y los órganos a causa de
un daño.

Lesión del tejido corporal que interrumpe su


estructura normal
Laceración

Clasificación por etiología


Herida quirúrgica Por arma de fuego
Avulsión

Herida contusa Escoriaciones


Por arma blanca
infectada

Clasificación por evolución


cerrada limpia
epitelizada

granulante
abierta cicatrizada
CICATRIZACIÓN

Es un proceso biológico encaminado a la


reparación de las heridas, por medio de
reacciones e interacciones celulares,
cuya proliferación y diferenciación esta
mediada por citoquinas, liberadas al
medio extracelular.

Cicatriz: Tejido de reparación en las


soluciones de continuidad de las partes
blandas
CICATRIZACIÓN PATOLOGICA
MANEJO DE HERIDAS

Tipos de cierre

Primera intención

Segunda intención

Tercera intención
Curación

Principios básicos para el manejo de una


herida:
• Retirar todo lo que entorpezca la
cicatrización
• Hemostasia cuidadosa de la herida
• Limpieza constante para evitar la
acumulación de secreción
• Suturar minuciosamente la herida y
eliminación de tejido desvitalizado
REGLAS DE ASEPSIA

TECNICA ASEPTICA

TECNICA CALZADO DE GUANTES

TECNICA PARA ABRIR EQUIPO ESTERIL


Instrumento para curación
HERIDA EN CARA

Dolor Región afectada Naturaleza de la herida

Umbral de dolor

Solución de continuidad Lineal curvilínea estrellada Superficial o profunda

Ancha o estrecha

Hemorragia Abierta vasos seccionados Cerrada vasos obliterados

Separación de bordes Depende de la elasticidad y capacidad de los tejidos


Examen Clínico
ubicación

Mecanismo de lesión tamaño

Descartar TEC forma

Tiempo desde la lesión Líneas de langer

Viabilidad de tejidos
Clasificacion de herida
Daño a nervio, tendón,
musculo, hueso

Cuerpo extraño?
Hemorragia activa?
Manejo de herida en cara

• ANALGESIA:
• Ibuprofeno Vía Oral 10 mg/kg de peso/dosis 3
– 4 veces al día 2400mg/día
• Paracetamol Vía Oral 10 a 15 mg/kg de
peso/dosis 3 – 4 veces al día 4 gr/día
• ANTIBIOTICO: NO PROFILAXIS,SOLO SI HAY
SIGNO DE INFECCIÓN,

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