Equipo Tcnico de Educacin en Salud Comunitaria ETESC
Presentacin de Calendaria Montejo Delgado y Francisco Pablo Francisco
ETESC
Es un grupo fundado por refugiados de la Guerra Civil de Guatemala Tienen 20 trabajadores en diversas funciones Hoy, va a revitalizar y reparar el tejido social Trabaja en las comunidades rurales de Huehuetenango Organizacin proporciona atencin mdica, servicios legales, y la educacin de varias comunidades
ETESC y PIH
PIH (Socios en Salud) y ETESC trabajan juntos en Guatemala Es un grupo de Boston, Estados Unidos Fue fundada en 1987 Junto, los grupos ETESC y PIH trabajan codo a codo en Guatemala para los pobres
Acompanantes de PIH a ETESC Los Palazueloss, Dr. Dan y Lindsay
Promotores de Salud
Son personas que trabajan directamente en las comunidades Trabajan con salud mdica y salud ambiental Ambiental con proyectos de agua potable, cortando los arboles, y humo en los hogares
Una estufa que necesita ser reemplazado
Salud Mdica
No podemos tener doctores en cada comunidad, pero hay muchas personas enfermas Tenemos un programa que ensea a los Promotores de Salud las problemas comunes de salud Hay una programa en un telefono que ayuda con la dosis de medicina
Manual de Medicamentos en el Programa de Telfono
Todos los trabajadores van a una clase sobre las enfermedades y medicamentos Hay discusin sobre las enfermedades y sus opciones de tratamiento Si hay ms de un paso como opcin, todos los medicamentos involucrados van a tener las dos opciones (primer paso, segundo paso)
La Dosis
Por ejemplo..
TOS
La Tos no es una enfermedad! Es una sntoma solamente Hay que diagnosticar la enfermedad
Es catarro?
o tuberculosis?
Se la puedes controlar con Benzonatato, pero hay que diagnosticar la causa tambin
12
Tos (Nios y Nias)
En todos los casos, necesitamos recomendar al paciente que deje de fumar cerca del nio si es que fuma, limpiar la casa si hay polvo en la casa, y evitar el polvo de la calle. Tambin es posible que necesiten una estufa mejor.
Menos de 15 das? Con fiebre, respiraciones rapidas, o signos de peligro? Con fiebre, pero SIN respiraciones rpidas? Pueden ser muchas Cosas. Dale Paracetamol y dale bien de comer y tomar. Si no se mejoran en unos das, hay que llevarlos al medico. Sin fiebre, y sin pulso o respiraciones rpidas? Si hay moco en la nariz, es una seal de que probablemente no es serio. Probablemente es catarro, gripa, o catarro alrgico. Dale calmantes como Exalver, Paracetamol, o Benzonatato perlas.
Probablemente es neumona (una infeccin de sus pulmones). Si hay signos de peligro, o si respira muy rpido es grave y hay que llevarlos al hospital!
Busca el tratamiento corecto en las pginas que siguen. Si no mejoran con esto, hay que referirlos a un mdico.
Tos (Adultos)
En todos los casos, necesitamos recomendar al paciente que deje de fumar si fuma, limpiar la casa si hay polvo en la casa, y evitar el polvo de la calle. Tambin es posible que necesiten una estufa mejor, que no eche mucho humo.
Menos de 15 das? Con fiebre, pulso rpido, respiraciones rpidas? Con fiebre, pero SIN pulso rpido ni respiraciones rpidas? Sin fiebre, y sin pulso o respiraciones rpidas?
Ms de 15 das?
Probablemente es neumona (una infeccin de sus pulmones). Si va muy rpido su pulso y/o sus respiraciones, es una neumona grave!
Probablemente no es nada serio. No
Tambin tiene sudor de noche, prdida de peso, o mucho cansancio? S
Probable es catarro, gripa, o catarro alrgico. Dale calmantes como Exalver, Paracetamol, o perlas de Benzonatato.
Busca el tratamiento correcto en la pginas que siguen. Si no mejora con esto, hay que referirlos a un mdico.
Hay que pensar en Tuberculosis! Es una infeccin de los pulmones que puede matarlo. Vale la pena llevarlos a un hospital donde pueden hacer las pruebas de esputo.
Neumona - Signos de PELIGRO!
se ve azulito no puede tomar pecho ni beber vomita todo lo que toma convulsiones, cansancio extremo, no est consciente falta de aire severa
Edad Edad < 1 ao 1-3 aos 3-6 aos > 6 aos y Adultos Pulso Normal 100 - 160 90 - 150 80 - 140 60 - 100
< 2 meses 2 meses a 1 ao 1 ao a 5 aos 5 a 12 aos Ms que 13 aos y Adultos
Respiraciones Rapido 60 50 40 30 20 Muy Rapido 70 60 50 40 30
15
Para Adultos
Neumona
Si estn muy enfermos: Ceftriaxona Intramuscular (y llevarlos al hospital) Primer Paso (lo mejor): Doxiciclina Tambin se puede usar: Eritromicina, Azitromicina, Levofloxacina Por ltimo, se puede usar: Amoxicilina, Trimetoprima-Sulfa
Para Nios y Nias
Primer Paso Grave: Dale la primera dosis y llevarlo al hospital pronto Primer Paso, No Grave: Edad: <=4mo Eritromicina, Azitromicina Edad: 5mo 4 yo Amoxicilina Edad: >=5 yo Eritromicina, Azitromicina Asma (Ruido sibilante): Primer Paso: Albuterol, Salbutamol
16
Tos Aguda
Diagnstico Sntoma Tos Flema Malestar Fiebre Dolor de garganta Escurrimiento de ojos Escurrimiento de nariz Pulso Respiracin Escuchar pulmones Catarro o Resfriado (agudo por virus) Poca Poca, blanca Poco Gripe (Influenza) +/Blanca Ataque de Asma Aguda Bronquitis Pulmona (neumona) NO severa Pulmona (neumona) SEVERA
+
Poca, blanca Poco
+
Verde/amarrilla Poco
+
Verde/amarrilla
+
Verde/amarrilla
Poco
Mucho + +
Normal Normal Normal Calmantes como T de manzanilla T de Yerba Buena Benzonatato Acetaminofen Paracetamol Descanso Mucha agua Gripe (Influenza)
Normal o Rpido Normal o Rapida
Normal Normal Ms o Menos Normal
Algo +
-
Mucho +
-
+ +
Normal Normal Normal
Rpido Rpida Feo
Muy Rpido Muy Rpida Muy Feo
Necesitan ir al Hospital! Hay que inyectarles Ceftriaxona Intramuscular antes de ir al hospital Pulmona 17 (neumona)
Ruido Sibilante
Calmantes como Exalver Tratamiento Acetaminofen/P aracetamol Benzonatato
Espray de Albuterol Calmantes como o Salbutamol T caliente Benzonatato Salbutamol
Antibiticos!
Diagnstico
Catarro
Ataque de Asma
Bronquitis
Pulmona (neumona)
Tos Crnica
Diagnstico Sntoma Tos Algo que lo provoca Catarro Alrgico + + Asma (Fatiga) + + Agruras o Reflujo (Enfermedad de Reflujo GastroEsofgico, ERGE) + con dolor de pecho Tuberculosis + -
Comida: chocolate, chiles, alcohol
Se empeora
Enfermedades que bajan las El gato, el polen, humo, El gato, el polen, humo, Comiendo ciertas comidas: defensas (diabetes, VIH/SIDA, etc. ejercicio, frio, gripe, etc. chocolate, chiles, alcohol alcohol) Quitando las cosas que Quitando las cosas que Alrededor de dos horas despus la provocan; la provocan; de comer Clorfeniramina Clorfeniramina Antibiticos por 180 das -
Se mejora Escurrimiento de ojos/nariz Prdida de peso Sibilancias
+
-
+
-
+
-
Sudor de noche
Calmantes como Loratadina o Clorfeniramina
+
Antibiticos especiales para la tuberculosis -Primer Paso: Isoniazida, Rifampicina, Etambutol, Pirazinamida (dado en las clinicas del Gobierno) Segundo Paso: los que dicen las clnicas del gobierno Tuberculosis 18
Espray de Albuterol o Salbutamol cuando hace ruido sibilante
Tratamiento
Exalver puede ayudar pero no es recomendado porque se usa mas para Catarro agudo (por virus) Catarro Alergico Asma
Primer Paso: Anticidos Segundo Paso: Ranitidina Trecer Paso: Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol
Diagnstico
Agruras o Reflujo (ERGE)
!Alergias a Medicamentos!
Hay que preguntar al paciente si ha tenido alguna alergia con el medicamento que le vas a dar, especialmente Penicilina.
Una alergia puede causar ronchas, comezn, falta de aire, hasta que se tape la garganta.
Hay que darles Difenhidramina cuando aparecen las manchas y referirlos al hospital rpido si empiezan a tener falta de aire. Si tienen alergia a la Penicilina, inyectada o tomada, pueden tambin tener alergia a la Amoxicilina, Ceftriaxona, Cefazolina, Cefadroxil, Ceftriaxona, Dicloxacilina.
!Puede matar al paciente!
19
En el Futuro
Hoy en da, los telfonos slo tienen la dosis Es un proyecto nuevo, con problemas pequeos En el futuro, tendr ms opciones para los sntomas y el diagnstico Trajimos a algunos telfonos de ejemplos
Gracias por su atencin