DR.
JUAN GERARDO GAMA JUAREZ 4/23/12
PALUDISMO
El paludismo es una enfermedad infecciosa (parasitaria) potencialmente mortal frecuente muchas regiones tropicales y subtropicales.
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ETIOLOGIA
Se conocen 4 especies del genero PALSMODIUM siendo los parsitos ms comunes el "Plasmodium falciparum", "Plasmodium vivax" "Plasmodium malariae" y el "Plasmodium ovale" que es el ms raro.
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COMO SE TRANSMITE?
El paludismo se transmite de un hombre a otro hombre por la picadura de mosquitos hembras Anopheles infectados. Los seres humanos son el nico reservorio importante del paludismo humano. Aunque se conocen casos de transmisin congnita y por transfusin sangunea o el uso de agujas contaminadas.
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MOSQUITO ANOPHELES
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PALUDISMO
Los mosquitos se infectan chupando sangre que contienen las formas sexuales del parsito (micro y macrogametositos). Despus de una fase de desarrollo en el mosquito, se trasforman en esporozotos, los cuales son inoculados al hombre cuando el mosquito se 4/23/12 alimenta.
FISIOPATOGENIA
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El padecimiento presenta varias etapas de desarrollo, siendo la primera la que se lleva a cabo en el hgado o experitroctica. Posteriormente escapan los parsitos del hgado hacia el torrente sanguneo e invaden los eritrocitos, se multiplican y 48 hrs. despus ( 72 en P. Malariae) se rompen los eritrocitos liberando un nuevo grupo de parsitos. No hay sintomatologa hasta que se han completado varios de estos ciclos eritrocticos. 4/23/12
SINTOMAS
ESCALOSFRIOS QUE DURAN DE 15 MINUTOS A 1 HORA NAUSEAS VOMITO Y CEFALEA (CUANDO SE LIBERAN LOS PARASITOS DEL ERITROCITO Y ESCAPAN A LA SANGRE) FIEBRE DE 40C O MAS CON PERIODOS SIN Y REPETIRSE AL TECER DA
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DIAGNOSTICO
GOTA GRUESA
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TRATAMIENTO
CLOROQUINA
Tratamiento del ataque agudo: En los adultos se debe dar una dosis inicial de 800 mg, seguida por 400 mg en seis a ocho horas y por 400 mg diarios durante dos das consecutivos hasta completar una dosis de 2 g. En los nios se administra una dosis total de 25 mg/kg, administrados en tres das como a continuacin se indica: primera dosis, 10 mg/kg; segunda dosis, 5 mg/kg seis horas despus de la primera dosis; tercera dosis, 5 mg/kg 18 4/23/12
TRATAMIENTO
CLOROQUINA
El tratamiento de supresin en adultos es de400 mg una vez a la semana, exactamente el mismo da. En los nios la dosis supresiva semanal es de 5 mg, calculados de la base (200 mg de sulfato de hidroxicloroquina = 155 mg de la base), por kg de peso corporal, sin exceder las dosis del adulto.
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TRATAMIENTO
PRIMAQUINA
Se utiliza sola o asociada a la [Link] dosis habitual en adultos es 15 mg por via oral, una vez al da durante 15 das. En nios 0.3 mg por kg de peso (0.5 mg por kg de fosfato de primaquina) al [Link] indicada para el tratamiento del paludismo causado por plasmodium ovale y plasmodium vivax. Tambin como medida preventiva para evitar el contagio por plasmodium falciparum.
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MEDIDAS DE PREVENCION Eliminacin de criaderos, destruyendo la
vegetacin alrededor de la vivienda. Drenar peridicamente los cmulos de agua que no se utilicen regularmente. Uso de repelentes de insectos en las partes descubiertas del cuerpo. Evitar dormir fuera de la vivienda, colocar mallas y mosquiteros en puertas y ventanas. Cuando se viaje a zonas endmicas de paludismo se deber administrarse el tratamiento preventivo.
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MEDIDAS DE PREVENCION
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gracias
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