SINDROME DE
DRESS
.
CONCEPTO
El síndrome DRESS (acrónimo de
Drug Reaction with Eosinophilia and
Systemic Symptoms) es una
toxicodermia grave.
Puede comprometer el pronóstico
vital.
La gravedad está relacionada con la
aparición de manifestaciones
sistémicas, que pueden
evolucionar hacia un cuadro de
insuficiencia multiorgánica.
EPIDEMIOLOGIA
La incidencia del síndrome DRESS no se Lapso a menudo prolongado
conoce realmente, pero se estima en entre la primera toma del
1/1.000-10.000 pacientes medicamento y el síndrome
expuestos al medicamento. DRESS (2-6 semanas)
La cronología de aparición es propia del
síndrome:
y continuidad evolutiva (más
de 2 semanas) tras la
interrupción del
medicamento inductor.
El intervalo se acorta en caso
de volver a tomar el
medicamento.
EPIDEMIOLOGIA
A la mayoría de los síndromes
DRESS se asocia un número
limitado de medicamentos.
Los principales medicamentos
imputables:
S
FISIOPATOLOGÍA
Teorías:
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICOS
DIFERENCIALES
otras toxicodermias
El síndrome DRESS
(pustulosis exantemática
puede confundirse con
aguda generalizada,
diversos cuadros
necrólisis epidérmica
clínicos:
tóxica),
primoinfección o
conectivopatía,
reactivación viral,
hemopatía, infecciones
enfermedad de Still,
bacterianas, etc.
TRATAMIENTO
El tratamiento no está bien estandarizado, pero se basa en la interrupción del presunto
medicamento implicado y en una corticoterapia. La corticoterapia es tópica o sistémica en
función de la gravedad clínica y puede asociarse a inmunoglobulinas por vía intravenosa,
antivirales (ganciclovir) ,o inmunosupresores.
CONCLUSIONES