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Acalasia: causas, síntomas y tratamiento

Este documento trata sobre la acalasia, una enfermedad que causa el fallo de las células nerviosas que controlan los movimientos del esófago. Presenta los síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos de la afección. Entre los síntomas se encuentran disfagia, dolor torácico, pérdida de peso y regurgitación. El diagnóstico incluye manometría esofágica y endoscopia. Los tratamientos son dilatación neumática endoscópica, miotomía

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Este documento trata sobre la acalasia, una enfermedad que causa el fallo de las células nerviosas que controlan los movimientos del esófago. Presenta los síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos de la afección. Entre los síntomas se encuentran disfagia, dolor torácico, pérdida de peso y regurgitación. El diagnóstico incluye manometría esofágica y endoscopia. Los tratamientos son dilatación neumática endoscópica, miotomía

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


CÁTEDRA DE GASTROENTEROLOGIA

Tema: ACALASI
A
Torres Rojas Nahomy Belen

Dr. Roberto Tello Morales


ACALAS
IA • Fallo en las células nerviosas que permiten que el
músculo del esófago se mueva

• El movimiento del esófago se altera

La incidencia de la acalasia se sitúa en torno a 1 caso por 100.000 habitantes


CAUSAS
PRIMARIA SECUNDARIA
Autoinmune

• Infecciosa - E. Chagas
• Inflamatoria - Esofagitis Autoinmune
• Tumores
• Amiloidosis
SÍNTOM
01 02AS 03 04
DISGAFIA DOLOR TORÁCICO PÉRDIDA DE PESO REGURGITACION
SÍNTOM
AS
Los síntomas de la acalasia se cuantifican en base al puntaje de Eckhardt

Puntaje Pérdida de Peso Disfagia Dolor Retroesternal Regurgitaciones

0 No No No No

1 <5 Ocasional Ocasional Ocasional

2 5-10 Diario Diario Diario

3 >10 Con las comidas Con las comidas Con las comidas
DIAGNÓSTI
CO
Manometria
Esofágica
Cambios de presión dentro del esófago
causados por la contracción de la
musculatura que lo rodea
DIAGNÓSTI
CO
MANOMETRIA ESOFAGICA DE
ALTA RESOLUCION
DIAGNÓSTI
CO
Endoscopia superior Esofagograma

Rayos X del esófago, después de que el paciente


Se explora el revestimiento interno del tracto
bebe sulfato de bario 
digestivo superior
TRATAMIEN
TO
Dilatación neumática endoscópica Miotomía de Heller

Producir un desgarro controlado de las fibras Se corta el músculo del extremo inferior del esfínter
musculares del EEI. esofágico para permitir que la comida pase más
fácilmente al estómago.

Toxina Botulínica

Reduce la liberación local de


POEM acetilcolina y la presión basal Tratamiento farmacológico
del EEI,
La miotomía endoscópica por via oral  Nifedipino (de 10 a 30 mg unos 30 minutos
antes de las comidas)
MUCHAS
GRACIA
S

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