dEngue
Es de forma esférica
Mide entre 30 y 50 nm.
Tiene una envoltura formada por
proteínas
compuesto por una sola molécula de
ARN (ácido ribonucleico) de cadena
sencilla lineal, de sentido positivo y de
alta variabilidad genómica
Son inactivados por el calor
Familia Flaviviridae
4 serrotitos (DEN 1 – 4)
Replicación en los monocitos –
macrófagos
Inmunidad solo a el serotipo infectante
El Virus
ETIOLOGIA Virus del dengue
El hombre junto con el mosquito,
Epidemiología sirve de reservorio del virus del
dengue
Patógenia
Este virus se transmite por la picadura de las hembras de mosquitos del
género Aedes y la especie más importante en la transmisión es Aedes
aegypti, siguiéndole el vector Aedes albopictus. No se transmite de persona a
persona.
El ciclo comienza con una persona infectada con el dengue.
Esta persona tendrá el virus circulando en la sangre, una viremia que dura
aproximadamente cinco días.
Durante el período virémico, un mosquito Aedes aegypti hembra pica a la
persona e ingiere sangre que contiene el virus del dengue.
Seguidamente, el virus se replica durante un período de incubación
extrínseca dentro del mosquito.
SINTOMATOLOGÍA
Pueden existir tres manifestaciones diferentes de la enfermedad:
fiebre de dengue, fiebre hemorrágica.
fiebre
fiebre de
hemorrágica
dengue
Fiebre o antecedente de fiebre reciente
Hemorragias evidenciadas por lo menos por:
Fiebre alta. 1) pequeñas hemorragias debajo de la piel,
Dolor de cabeza en la zona frontal. equimosis ó púrpura,
Dolor detrás de los ojos que se 2) hemorragia en las mucosas del aparato digestivo
exacerba con los movimientos ó sitio de inyección.
oculares. 3) Prueba del torniquete positiva.
Dolores musculares y articulares Disminución de plaquetas
( "fiebre quebrantahuesos”) (menos de 50.000 por mm3)
Inapetencia y dificultades Hematocrito igual o superior al 20%
en el sentido del gusto. del promedio para la edad
Erupción de máculas o pápulas y población que se considere.
en tórax y miembros inferiores. (extravasación de suero dentro
Aparición de náuseas y vómitos. del organismo:
en las pleuras, en abdomen
ó por disminución de proteínas)
TRATAMIENTO
No administrar salicilatos como antitérmicos:
pueden causar irritación gástrica y hemorragias por su acción antiagregante
plaquetaria y acidosis.
Utilizar preferentemente paracetamol; en niños la dosis de orientación es
de 10 mg/kg. repartido en 4 tomas
La hidratación y el balance del medio interno se calcula de acuerdo a la edad
y peso del paciente.
Tratamiento del shock según criterios de UTI (Unidad Terapia Intensiva).
Si se requiere internación, asegurar la ausencia de mosquitos en la sala
del hospital.
MODO DE
.
CONTAGIO
Es transmitida al hombre
por el mosquito Aedes,
por lo que sólo se contrae
en regiones cálidas y zonas
de actividad del mismo.
El periodo de incubación es
de 3 a 15 días, por lo
general 5 a 8 días.
Cadena Epidemiológica:
AGENTE: Virus del dengue clásico
HUESPED Hombre
PUERTA DE ENTRADA piel
PUERTA DE SALIDA piel.
SINTOMAS Fiebre alta, Dolor de cabeza en la zona frontal.
Dolor detrás de los ojos que se exacerba con los movimientos oculares.
Dolores musculares y articulares ( "fiebre quebrantahuesos”)
Inapetencia y dificultades en el sentido del gusto.
Erupción de máculas o pápulas en tórax y miembros inferiores. Vomito
TRATAMIENTO No hay medicamentos específicos para tratar la infección del dengue y el tratamiento
pone el énfasis en el alivio de los síntomas.
Las personas que crean que tienen dengue deben consultar al médico y evitar –ya que
pueden favorecer las hemorragias- l
MODO DE Picadura de Aedes aegypti
TRANSMISIÓN
PERIODO DE 4 a 7 días
INCUBACIÓN
AGENTE: Virus del dengue hemorrágico
HUESPED Hombre
PUERTA DE piel
ENTRADA
PUERTA DE piel.
SALIDA
SINTOMAS Fiebre o antecedente de fiebre reciente, Hemorragias evidenciadas por lo menos por:
1) pequeñas hemorragias debajo de la piel, equimosis ó púrpura,
2) hemorragia en las mucosas del aparato digestivo ó sitio de inyección.
3) Prueba del torniquete positiva.
Disminución de plaquetas (menos de 50.000 por mm3)
Hematocrito igual o superior al 20% del promedio para la edad y población que se considere.
(extravasación de suero dentro del organismo: en las pleuras, en abdomen mó por disminución de
proteínas
TRATAMIENTO Una transfusión de plasma fresco o plaquetas puede corregir problemas de sangrado.
Los líquidos y electrolitos intravenosos también se usan para corregir los desequilibrios electrolíticos.
Es posible que se requiera oxigenoterapia para tratar niveles de oxígeno en la sangre que están
anormalmente bajos.
La rehidratación con líquidos intravenosos con frecuencia es necesaria para tratar la deshidratación.
Tratamiento complementario en un ambiente/unidad de cuidados intensivos
MODO DE Picadura de Aedes aegypti
TRANSMISIÓN
PERIODO DE
Es de 3 a 15 días, por lo general 5 a 8 días
INCUBACIÓN