ESCHERICHIA
ESCHERICHIA
COLI
COLI
HISTORIA
HISTORIA
Descrita en 1885 por Theodore Von Escherich,
bacteriólogo alemán, la denomino Bacterium Coli.
Demostró su existencia como huésped habitual del
intestino.
Lo vio por primera vez en el excremento de bebes
En 1919, Castellani y Chalmers le dieron su
denominación definitiva en homenaje a Escherich.
DIFERENTES
DIFERENTES NOMBRES
NOMBRES DE
DE LA
LA
ENFERMEDAD
ENFERMEDAD
BACTERIA COMÚN BACTERIUM
DEL COLÓN COLI
E. COLI
TAXONOMÍA
TAXONOMÍA
Reino: Bacteria CEPAS
Filo: Proteobacteria
Clase:
Gammaproteobacteria
Orden: Enterobacteriales
Familia:
Enterobacteriaceae
Género: Escherichia
Especie: E. coli
Bacilo gram-, anaeróbio facultativo, movil, flagelado perítrico, fermenta
glucosa y lactosa com producción de gas,no forma esporas, fermenta
glucosa y lactosa, oxidasa-
55 GRUPOS
GRUPOS DE
DE CEPAS
CEPAS DE
DE [Link]
[Link]
Enteropatógeno
(EPEC)
Enteroinvasivo
(EIEC)
Enterotoxigenico
(ETEC)
Anteroagregativo Enterohemorragico
(EAEC) (EHEC)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
GASTROENTERITIS
E. coli enterotoxigénica
son más frecuentes en niños pequeños de países en vías
de desarrollo o en viajeros a estas regiones. No se
produce la transmisión de persona a persona.
Un período de incubación de 1-2 días y persiste durante
un promedio de 3-5 días.
(diarrea acuosa con dolores cólicos abdominales; E. coli enteroagregativa
generalmente sin sangre, sin moco, sin pus con menos Niños de diversas regiones geográficas principales en países en desarrollo
frecuencia, náuseas y vómitos) aunque suelen ser más
leves, especialmente en adultos. • Gastroenteritis, diarrea crónica y retraso de crecimiento en los niños
Transmitida en los alimentos en los países industrializados
No se observan cambios histológicos ni inflamación en la
mucosa intestinal. • Diarrea secretora, acuosa con moco y sangre, vomito, fiebre en bajo
grado.
La diarrea producida por ETEC puede ser leve, breve y
autolimitada pero también puede ser grave.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
E. coli enterohemorrágica
Se describe la transmisión de persona a persona.
Diarrea leve no complicada hasta una colitis hemorrágica
con dolor abdominal intenso y diarrea sanguinolenta.
Inicialmente, la diarrea con dolor abdominal aparece
en los pacientes tras 3-4 días de incubación. Los vómitos
se describen en la mitad de los pacientes, pero no suele
aparecer fiebre alta.
A los 2 días de aparecer la enfermedad, el 30-65% de los E. coli enteropatógena
pacientes sufren una diarrea sanguinolenta con dolor
abdominal intenso. Los síntomas se resuelven por Se transmite de persona a persona.
completo a los 4-10 días en la mayor parte de los casos Forma que es probable que la dosis infecciosa sea baja.
no tratados
La enfermedad se caracteriza por una diarrea acuosa que puede
ser grave y prolongada. Puede asociarse a fiebre y vómitos. La
infección se caracteriza por la adhesión bacteriana a las células
epiteliales del intestino delgado con la destrucción posterior de las
microvellosidades
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
E. coli enteroinvasiva
INFECCIONES
Las bacterias son capaces de invadir y destruir el epitelio
del colon para producir una enfermedad que se EXTRAINTESTINALES
caracteriza inicialmente por diarrea acuosa.
Una minoría de pacientes evoluciona a la forma
disentérica de la enfermedad, la cual se inicia con fiebre,
espasmos abdominales y presencia de sangre y Infección del tracto
leucocitos en las heces. urinario
Meningitis neonatal
Septicemia
PRUEBAS
PRUEBAS DX
DX POR
POR LABORATORIO
LABORATORIO
Aislamiento en orina, heces, sangre,
LCR, etc.
Medios más usados: agar MacConkey
con lactosa y eosina-azul de metileno
En orina la presencia de 105 colonias/ml
es diagnóstica
Las infecciones intestinales graves
ameritan aislamiento bacteriológico y la
caracterización del agente por PCR para
identificar toxinas o genes relacionados
con la virulencia.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
• La mayoría de los pacientes se recuperan sin ningún antibiotioco en 10 días.
• Diálisis y transfusiones de sangre (HUS)
• No recomendado usar agentes anti- diarreas (Imodium) y mantenerse hidratado.
• Son resistentes a muchos antibióticos: tetraciclina, estreptomicina, neomicina y
Triple Sulfa.
• Algunos antibióticos B- lactamicos, tales como ampicilina y cefalosporina, son
eficaces en el tratamiento de la meningitis .
●
PROFILAXIS
PROFILAXIS
Beber leche, jugos y sidra pasteurizados. Todos los jugos en caja o en botella.
● Lavar los utensilios. Usar agua caliente y jabón para lavar los cuchillos, las mesadas y las
tablas para cortar antes y después de usar.
● Lávarse las manos. Lavarse las manos después de preparar o comer la comida, de ir al baño o
de cambiar los pañales.
● Seguir los cuatro pasos para la seguridad de los alimentos cuando se prepare comida: limpiar,
separar, cocinar y enfriar.
● No beber agua sin tratar ni tragar agua cuando esté nadando o jugando en un lago, estanque,
arrollo, piscina o piscinita portátil para niños.
● Mantenga la carne roja y la carne de ave crudas separadas de otros alimentos. Use agua
caliente y jabón para lavar las tablas de cortar y los platos si han estado en contacto con carne
roja y carne de ave crudas.
● No beba leche cruda
CALIDAD
CALIDAD DE
DE VIDA
VIDA
La mayoría de las personas mejoran en unos pocos días, sin tratamiento.
Algunos tipos poco frecuente de E. Coli puede causar anemia grave o
insuficiencia renal.
En la mayoría de los niños se recuperan completamente sin tratamiento. Los
niños con SUH por lo general se recuperan completamente pero algunos tendrán
daño renal por largo tiempo.
GRACIAS