UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
ACREDITADA POR SINEACE
RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV
FARMACOLOGIA DE LA
GLIBENCLAMIDA
DOCENTE: DRA. YOLANDA
SALINAS VELIZ
ALUMNO: MAGALLANES
ALEJOS, VASCO
GLIBENCLAMIDA • Fármaco perteneciente al grupo de las
sulfonilureas.
• Posee efecto hipoglucemiante
¿Qué es y para qué se usa la GLIBENCLAMIDA?
• Se utiliza
principalme
nte para
pacientes
diabéticos.
GRUPO FARMACO-TERAPEUTICO COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA:
Comprimidos blancos con
Cada comprimido contiene 5 mg de
ranura en ambos lados.
glibenclamida.
La ranura sirve para poder
Excipientes: Lactosa 79 mg.
fraccionar y facilitar la
deglución, pero no para
Daonil
dividir en dosis iguales.
El Mecanismo de Acción
Estimula la secreción de
insulina por células ß del
páncreas
Su blanco es el receptor
(SUR 1) específicamente un
componente del canal de K*
sensibles a ATP- sensible.
Disminuye la glucosa
sanguínea al estimular la
liberación pancreática de
insulina.
FARMACOCINETICA DE GLIBENCLAMIDA
• Se metaboliza casi completamente en Administración Oral
el hígado
Se absorbe rápidamente tras la
administración oral.
• Posee una semivida prolongada.
ABSORCION Niveles plasmáticos máximos de 2 a 4
El metabolito principal es: horas luego de administración vía oral.
-La 4-transhidroxiglibenclamida
-la 3-cis-hidroxiglibenclamida Administración IV
METABOLISM • Vida media es aprox. de 2 horas
O Unión a proteínas plasmática - 99%
• metabolitos se excretan por vía DISTRIBUCION
renal y biliar.
• se completa entre 45 y 72 horas
• Se absorbe e la tracto gasto
• Pacientes con insuficiencia renal, intestinal.
existe un aumento de la excreción
biliar.
• Glibenclamida atraviesa la placenta • Distribución es de 0,2 L/kg su
en mínimas cantidades. vida media es aprox. de 5 horas
EXCRECION
Posología • La dosis de Daonil viene dada por el nivel de glucosa
deseado.
• No se aconseja administrar más de 10 mg por toma.
Adultos:
Dosis inicial, es de 2,5 mg a 5 mg al día
Si el control de la glucemia no es el adecuado, dosis se podrá
aumentar de 2,5 a 5 mg al día hasta 15 mg al día
Población pediátrica:
No se ha evaluado la seguridad y eficacia en niños y
adolescentes. Por lo tanto, no se recomienda su uso.
Tratamiento combinado con otros fármacos
antidiabéticos:
La administración de Daonil combinado con insulina y
otros antidiabéticos orales puede producir una
potenciación del efecto hipoglucemiante.
Sobredosis Pueden dar lugar a una hipoglucemia grave,
prolongada y con riesgo vital.
• El paciente debe tomar inmediatamente azúcar,
preferiblemente en forma de glucosa
• Realizar una monitorización exhaustiva hasta que
el paciente está fuera de peligro.
Tratamiento:
• Se puede considerar la administración de
glucagón, en dosis de 0,5 a 1 mg intravenoso,
subcutáneo o intramuscular. .
• Controlar por la monitorización estricta de los
niveles de glucosa en sangre.
Los pacientes que han ingerido cantidades de Daonil
que pongan en peligro la vida, requieren la
desintoxicación ([Link]. lavado gástrico y carbón
vegetal).
EFECTOS
• SECUNDARIOS:
Trastornos del metabolismo y nutrición:
• Trastornos sanguíneos y del sistema linfático:
• Trastornos oculares:
• Trastornos gastrointestinales:
• Trastornos hepatobiliares:
• Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:
• Trastornos iónicos:
Embarazo:
• Daonil no debe tomarse durante el embarazo
Se recomienda que estas pacientes cambien su
tratamiento a insulina.
Lactancia:
• Para prevenir una posible ingestión a través de la leche
materna.
Si es necesario, el paciente debe cambiar a insulina o
suspender la lactancia materna.
Contraindicaciones Glibenclamida no se
debe utilizar en:
Hipersensibilidad a la glibenclamida, a otras sulfonilureas, a otros derivados de
sulfonamida (sulfamidas, tiazidas) o alguno de los excipientes.
Diabetes tipo 1.
Cetoacidosis diabética.
Pre-coma y coma diabético.
Insuficiencia renal o hepática grave: en estos casos, se
recomienda utilizar:
o insulina.
o Porfiria asociada a otras [Link] y Lactancia.
o Tratamiento con bosentan.
Interacciones con otros medicamentos y
otras formas de interacción
La acción hipoglucemiante de la glibenclamida puede
verse afectada por la administración de otros
medicamentos.
Se debe advertir al paciente y destacar la importancia de
la monitorización de la glucemia, ya que puede ser
necesario ajustar la dosis del antidiabético durante y
después del tratamiento con el otro medicamento.
Glibenclamida se metaboliza principalmente por la enzima
CYP 2C9 y en menor medida por la enzima CYP 3A4.
Esto se debe tener en cuenta cuando se administra
concomitantemente glibenclamida con inductores o
inhibidores de la CYP 2C9.
GRACIAS