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Síndrome Febril en Pediatría: Definición y Manejo

El síndrome febril se define como una temperatura corporal de 1°C por encima de lo normal. La mayoría de las veces es causado por infecciones virales o bacterianas. Los lactantes y niños en edad preescolar suelen tener infecciones virales, mientras que los escolares y adolescentes tienen infecciones bacterianas agudas con más frecuencia. El tratamiento incluye reposo, dieta adecuada, administración de líquidos y antitérmicos como el acetaminofén.

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Síndrome Febril en Pediatría: Definición y Manejo

El síndrome febril se define como una temperatura corporal de 1°C por encima de lo normal. La mayoría de las veces es causado por infecciones virales o bacterianas. Los lactantes y niños en edad preescolar suelen tener infecciones virales, mientras que los escolares y adolescentes tienen infecciones bacterianas agudas con más frecuencia. El tratamiento incluye reposo, dieta adecuada, administración de líquidos y antitérmicos como el acetaminofén.

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Síndrome febril en pediatría

Concepto
El síndrome Febril se define como el
aumento de la temperatura corporal 1ºC
por encima de la media en el lugar de
registro de la temperatura (axilar, rectal,
oral o timpánica).
Etiología
 Procesos infecciosos: (90%)
La edad es un factor determinante ya que los
pacientes lactantes y preescolares tienen con mayor
frecuencia infecciones víricas, mientras que los
escolares y adolescente suelen presentar
infecciones bacterianas agudas.
Enfermedades Inflamatorias y autoinmunes
Vasculitis
 lupus eritematoso sistémico
 Neoplasias (hematológicas principalmente),
necrosis tisulares o fármacos
fisiopatología
*sustancias pirógenas (endógenas - exógenas)
*estimulación de macrófagos
*liberación de mediadores pirógenos endógeno.
*estimulación del área preo tica del hipotálamo.
*la liberación de prostaglandina
*causando un aumento del punto de termorregulación
*activación del mecanismos periféricos
(vasoconstricción y contracción muscular )
*aumento de la temperatura mayor a 37gc .
Tipos de fiebre
Continua:
Remitentes:
Recurrente
Recurrente:
Ondulante:
*Continua: oscilaciones diarias menores a un
grado pero sin llegar a la temperatura normal
*Remitentes: variaciones diarias mayores a un
grado , sin alcanzar la temperatura normal
*Intermitente: pueden existir periodos con
temperatura normal mayores a un día
*Recurrente: fiebre continua durante dos o cinco días con
periodos de temperatura normales de igual tiempo de
evolución
*Ondulante: cuando existe combinación de varios tipos
(terciana o c/21dias).
Clasificación
Según el tiempo de evolución:
Fiebre breve: Menos de 48 horas de duración.
Fiebre aguda: Menos de una semana .
Fiebre Duración intermedia: Entre 7 y 9 días.
Fiebre crónica: Mayor de 2-3 semanas asociada
Mayormente a procesos bacterianos o
inmunológico.
Cuadro clínico
 Escalofríos
 cefalea
 dolor de espalda
 anorexia
 Somnolencia
 Sudoración
 cambios en el nivel de conciencia
 convulsiones
 Taquicardia
 piel fría y seca
 irritabilidad
Complementarios

*hemograma
*uro análisis
*pcr: para descartar la presencia de
microorganismos
*hematología completa
¨*antígenos febriles
Tratamiento
 Reposo
 Dieta acorde a la edad
 S ro dar cien cc c/ 12 horas v . o
 Medios físicos
*antitérmicos v . o
*Acetaminofén diez a quince /mg/kg c/ seis h rs

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