Microbiología y Parasitología II
Dra. Alma González
Agrupaciones Bacterianas.
Listas de Bacterias de Interés
Medico
CLASIFICACION DE LAS BACTERIAS -
FORMA
CLASIFICACION DE LAS BACTERIAS -
RESPIRACIÓN
CLASIFICACION DE LAS BACTERIAS –
TINCION DE GRAM
GRAM POSITIVAS
1. COCOS GRAM POSITIVOS
COCOS GRAMPOSITIVOS
1. ENTEROCOCCUS
2. PEPTOSTREPTOCOCCUS
3. STAPHILOCOCCUS
4. STREPTOCOCCUS
Características en común de este grupo:
Forma esférica
Reacción a la Tinción de Gram
Ausencia de Endospora
La presencia o ausencia de CATALASA se
utililiza para dividirla en varios géneros.
Las catalasas son enzimas que catabolizan
Peroxido de hidrógeno en agua y oxígeno
gaseoso.
AEROBIOS CATALASA POSITIVO
STAPHYLOCOCCUS
MICROCUCCUS
AEROBIOS CATALASA NEGATIVO
STREPTOCOCCUS
ENTEROCOCCUS
COCOS GRAM POSITIVOS,
AEROBIOS O ANAEROBIOS
FACULTATIVOS, CATALASA
POSITIVO
STAPHYLOCOCCUS
•Células esféricas gram
positivas por lo general
dispuestas en racimos
irregulares parecidos a
las uvas.
El género Staphylococcus tiene por lo menos 40 especies.
Las tres especies de importancia clínica que se observan más
a menudo son Staphylococcus aureus, Staphylococcus
epidermidis y Staphylococcus saprophyticus.
S. aureus es coagulasa-positivo, lo que lo distingue de otras
especies.
S. aureus es un patógeno importante en el ser humano. Casi
todas las personas presentarán algún tipo de infección por S.
aureus durante su vida, la cual fluctúa en gravedad desde una
intoxicación alimentaria o infecciones cutáneas leves hasta
infecciones graves que ponen en riesgo la vida
PRUEBAS BIOQUÍMICA PARA COCOS GRAM POSITIVOS:
S
COCOS GRAM POSITIVOS E
N
CATALASA REDUCCIÓN DE NITRATOS S
I
B
POSITIVAS I
L
● S. aureus I
D
COAGULASA
● S. epidermidis
● S. saprophyticus
? A
D
POSITIVA NEGATIVA
A
Staphylococcus
aureus
S. epidermidis
S. saprophyticus
? L
A
N
O
+ - V
O
B
I
O
Epidemiología
Presentes en la piel y en las mucosas del hombre y de
los animales.
Alrededor de 30% de los adultos sanos son portadores
permanentes de S. aureus en la nasofaringe.
La diseminación es frecuente, y responsable de
muchas infecciones adquiridas en el hospital.
Son sensibles a la temp elevada; así como a
desinfectantes y soluciones antisépticas. Pueden
sobrevivir en superficies secas durante periodos
prolongados de tiempo.
Debido a ello, el personal sanitario debe
utilizar técnicas adecuadas de lavado de
manos para evitar la transmisión de
estafilococos a sus pacientes o entre los
propios pacientes.
Morfología e Identificación
Bacterias esféricas de aproximadamente 1
µm de diámetro dispuestos en racimos
irregulares.
Los estafilococos no son móviles y no forman
esporas.
Cultivo
Los estafilococos crecen rápidamente en casi
todos los medios bacteriológicos bajo
condiciones aerobias o microaerofílicas.
Se desarrollan con más rapidez a una
temperatura de 37°C pero forman pigmento
mejor a una temperatura ambiente (20 a
25°C). Las colonias en medios sólidos son
redondas, lisas, elevadas y brillantes
Sensibilidad
Los estafilococos son relativamente
resistentes a la desecación, al calor (resisten
una temperatura de 50°C durante 30 minutos)
y al cloruro de sodio al 9% pero son inhibidos
fácilmente por determinadas sustancias
químicas, por ejemplo, hexaclorofeno al 3%.
Los estafilococos tienen una sensibilidad
variable a muchos antimicrobianos. La
resistencia se clasifica en varias clases:
La producción de lactamasa β es frecuente, está
sujeta a control por plásmido y hace que los
microorganismos sean resistentes a muchas
penicilinas (penicilina G, ampicilina, ticarcilina,
piperacilina y fármacos afines).
La resistencia a la nafcilina (y a la meticilina y la
oxacilina) es independiente de la producción de
lactamasa β.
Desde 2002, se aislaron varias cepas de S. aureus
resistente a la vancomicina.
Toxinas y Enzimas
S. aureus produce un gran numero de
toxinas, entre las que figuran 5 toxinas
citolíticas que dañan la membrana, 2
exfoliativas, 8 enterotoxinas y la toxina-1 del
síndrome del shock tóxico.
Enfermedades clinicas
Enterotoxinas
COCOS GRAM POSITIVOS,
AEROBIOS O ANAEROBIOS
FACULTATIVOS, CATALASA
NEGATIVO
STREPTOCOCCUS
ENTEROCCUS
Diagnóstico de laboratorio
? ?
COCOS GRAM POSITIVOS
CATALASA REDUCCIÓN DE NITRATOS
NEGATIVAS POSITIVAS
GÉNERO GÉNERO
Staphylococcus
Streptococcus
M
O
R
F
O
T
I
P
O
S
GENERO STRETOCOCCUS
GENERO ENTEROCOCCUS
CARACTERISTICAS DEL GÉNERO
● Cocos Gram positivos dispuestos en cadenas
o en pares
● Catalasa
negativo
● No son esporulados
Tienen una amplia distribución en la
naturaleza.
Algunos son miembros de la microflora normal
de los seres humanos, otros están relacionados
con enfermedades humanas importantes
atribuibles en parte a la infección por
estreptococos, y en parte a la sensibilización a
ellos. Los estreptococos elaboran diversas
sustancias y enzimas extracelulares.
STREPTOCOCCACEAE
Flia constituida por
cocos gram positivos
en pares o cadenas,
anaerobios
facultativos, catalasa
negativa o variables.
STREPTOCOCCUS
● Producen diferentes patrones de
hemólisis:
● Hemolisis incompleta α (alfa)
ALFA
● Hemolisis completa β (beta) BETA
● Ausencia de Hemolisis ϒ
(gamma) GAMMA
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE
HEMÓLISIS
Enterococcus sp
( algunas cepas)
Enterococcus sp
( algunas cepas)
Streptococcus
pneumoniae
Streptococcus
viridans
Streptococcus
Grupo D no Enterococcus agalactiae
Streptococcus
(Streptococcus bovis)
pyogenes
Enterococcus sp.
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL CARBOHIDRATO DE PARED CELULAR
● Clasificación de Rebeca Lancefield (1933)
● Sólo para los beta hemolíticos según el carbohidrato de pared especifico de
grupo
Enterococcus sp.
GRUPO D (ac. Teicóico)
GRUPO C y G
Streptococcus
agalactiae
Streptococcus
GRUPO
pyogenes
B
GRUPO A
STREPTOCCUS
Tienen una amplia distribución en la
naturaleza.
Algunos son miembros de la microflora normal
de los seres humanos, otros están relacionados
con enfermedades humanas importantes
atribuibles en parte a la infección por
estreptococos, y en parte a la sensibilización a
ellos. Los estreptococos elaboran diversas
sustancias y enzimas extracelulares.
Morfología: bacterias esféricas gram positivas
que de manera característica forman pares o
cadenas durante su multiplicación
S. pyogenes
● Diplococos Gram positivos
● Sensibles a la Optoquina
● Poseen cápsula FACTOR DE
VIRULENCIA
Factores de patogenicidad:
1.- Cápsula
2.- Enzimas: neuraminidasa: factor de
difusión
3.- Toxinas:
● Hemolisina dermatotóxica (neumolisina)
S. pyogenes
Origina diversas
enfermedades supurativas
o no supurativas.
Su crecimiento es optimo
en: Apgar sangre
enriquecido. Después de
24hs de incubación se
observan colonias blancas
de 1 a 2 mm con grandes
zonas de β hemolisis
Casi todas las cepas del grupo
A producen cápsulas que
constan de ácido hialurónico.
Impiden la fagocitosis.
La cápsula de ácido
hialurónico posiblemente
tiene una participación más
importante en la virulencia.
Las fimbrias de aspecto filiforme se proyectan a través
de la cápsula de estreptococos del grupo A. Las fimbrias
constan en parte de proteína M y están recubiertas con
ácido lipoteicoico. Este último es importante en la
adherencia de los estreptococos a las células epiteliales
Cultivo
TOXINAS Y ENZIMAS
Estreptocinasa (fibrinolisina)
Estreptodornasa (despolimeriza ADN)
Hialuronidasa (degrada el ac. hialurinico)
Exotoxinas pirógenas (toxina eritrógena)
Difosfopiridina nucleotidasa
Hemolisinas (Estreptolisina O, Estreptolisina
S)
Cuadros Clínicos
1. ERISIPELA
2. CELULITIS
3. FASCITIS NECRONITAZENTE
4. FIEBRE PUERPERAL
5. BACTERIEMIA/SEPTICEMIA
Faringitis estreptocócica
Piodermia estreptocócica. Impétigo
D. Enfermedades posestreptocócicas
(fiebre reumática y glomerulonefritis
S. agalactiae
Única especie portadora del antígeno del
grupo B.
Se conoce en mayor medida por causar
septicemia, neumonías y meningitis en los
RN y por provocar enfermedad grave en los
adultos
Cocos Gram positivos que forman cadenas
cortas en las muestras clínicas y cadenas mas
largas en cultivo, características que los
hacen indistinguibles de los S. pyogenes.
S. pneumoniae
Coco gram positivo encapsulado. Las células
se disponen en parejas (diplococos) o en
cadenas cortas.
S. pneumoniae
Exigente desde el punto de vista nutricional,
solo crece en medios enriquecidos
complementados con productos sanguineos.
C0mo todos los estreptococos carece de
actividad catalasa.
CARACTERÍSTICAS:
● Morfotipo: Diplococos
● Aerobios facultativos
● Hemólisis Gamma (No hemoliticos)
● Poco exigentes para cultivar
● Crecen a 6,5% de NaCl
● 12 Especies: Más comunes: Flora normal intestinal
Enterococcus faecalis 85-90%
Enterococcus faecium 5-10%
● Enfermedades nosocomiales: Resistencia
natural a cefalosporinas y otros
antibióticos
FACTORES DE PATOGENICIDAD: citolisinas, hialuronidasas,
beta lactamasa
CLASIFICACIÓN POR PRUEBAS BIOQUÍMICAS:
1.- Hidrólisis de bilis-esculina:
Todos lo Streptococcus del Grupo D son Bilis-esculina
POSITIVO
2- Crecimiento en solución salina al 6,5%
+ -
● Enterococcus (Enterococcus faecalis , Enterococcus faecium) :
CRECEN
● No Enterococcus (Streptococcus bovis): NO
CRECEN
CARACTERISTICAS:
● Habitan la boca principalmente: Flora normal
● Responsables de las caries
● Hemólisis Alfa
Streptococcus mutans
Streptococcus mitis
Streptococcus salivarium
Streptococcus sanguis
● No son tipificables con las pruebas
anteriores
COCOS GRAM POSITIVOS
(Grupos) (Cadenas y pares)
Coagulasa Hemolisis
Preguntas??