Potasio Urinario
(K urinario)
Definición
Una prueba que mide la cantidad de potasio en la
orina
Potasio Urinario
Valores Normales Indicaciones
25 a 100 mEq/L/día o 25 a
100 mmol/día. Mide la cantidad de potasio en
Valores varían con respecto a una unidad de tiempo.
la dieta. Recolección de orina en 24 h.
150 mEq/L (intracelular)
3 a 5 mEq/L (extracelular).
Explicación de la prueba
01 Catión intracelular mas 02 Cuantificarse.
importante. Tiempo / 24 horas.
Equilibrio electrolítico
03 04 Concentración: Aldosterona
Ácido base.
Enfermedades renales y Glucocorticoesteroides.
suprarrenales.
Explicación de la prueba
-Cifras de potasio disminuidas.
-Túbulos renales intercambian sodio por potasio, se pierde el
equilibrio ácido- base, por la excreción de potasio.
-En estados alcalóticos el hidrógeno se reabsorbe en lugar de potasio,
los riñones no pueden reabsorber potasio.
-Ingestión de potasio se equilibra por su excreción renal a través de
la orina.
Clínica
Clínica
f
Clínica
Clínica
Factores de interferencia
Consumo Dietético Ingesta de regaliz
Fármacos ( Diuréticos,
glucocorticoides y salicilatos).
Procedimiento y cuidado del
paciente
Antes
Explicar el procediemiento al paciente.
Indicar al individuo que no se requiere una dieta
especial.
Indicar al individuo que no se requiere una dieta
especial.
Procedimiento y cuidado del
Durante paciente Alentar al
paciente a
que tome
-Recolectar muestra, descartando la primera. líquidos.
-Toda la orina durante las 24 horas.
-Mostrar al paciente la forma de guardar la orina.
-Mantener la orina en hielo o refrigerada ( algunas muestras requieren un
conservador, preguntar al laboratorio.
-Registrar las horas de recolección en un lugar visible.
-El paciente debe orinar antes de defecar( evitar que se contamine la muestra).
-Indicar al paciente que no ponga papel de baño en la muestra.
-Recolectar la última muestra, lo mas cerca de las 24 horas.
Procedimiento y cuidado del
Después paciente.
Transportar la orina tan pronto como sea posible al
laboratorio.
Resultados de la prueba y significado clínico
(Concentraciones aumentadas)
-Insuficiencia renal crónica.
-Acidosis tubular renal.
-Inanición.
-Síndrome de Cushing.
-Hiperaldosteronismo.
-Ingestión excesiva de regaliz.
-Alcalosis.
-Tratamiento diurético.
Resultados de la prueba y significado clínico
(Concentraciones disminuidas)
-Deshidratación.
-Enfermedad de Addison.
-Desnutrición.
-Vómito.
-Diarrea.
-Malabsorción.
-Insuficiencia renal aguda.
Cloruro sanguíneo
(Cl)
Definición
Prueba que mide la cantidad de Cloro que hay
en la sangre.
Cloruro sanguíneo
Valores críticos
Valores Normales <80 o >115mEq/L
-Adultos/ancianos: 98 a 106
mEq/L o 98 a 106 mmol/L Indicaciones
(unidades SI) -Niños: 90 a 110
Valorar electrolitos.
mEq/L -Recién nacidos: 96 a 106
Datos del estado de
mEq/L -Recién nacidos hidratación, y el equilibrio
prematuros: 95 a 110 mEq/L ácido- base.
Explicación de la prueba
Anión extracelular mas
01 02 Equilibrio ácido-base
importante, mantiene la
neutralidad eléctrica.
. Hipocloremia:
Hiperexcitabilidad del Hipercloremia: letargo,
03 04 debilidad y respiraciones
sistema nervioso y
músculos, respiración profundas.
superficial, hipotensión y
tetania
Factores de interferencia
Fármacos Fármacos Infusiones excesivas de
(acetazolamida, ( aldosterona, solución salina.
cloruro de amonio, bicarbonatos,
andrógenos, diuréticos de asa y
clorotiazida, tiazidas).
metildopa, AINES).
Procedimiento y cuidado del
paciente.
Antes Explicar el procedimiento al paciente.
Informar al individuo que no se requiere de ayuno
previo.
Durante
Durante: Recolectar la muestra de sangre venosa en un tubo
rojo o verde.
Después
Después: Aplicar presión o un vendaje de presión sobre el sitio
de punción.
Verificar que no haya sangrado en el sitio de venopunción.
Resultados de la prueba y significado clínico
( hipercloremia)
-Deshidratación.
-Infusión excesiva de solución salina normal.
-Acidosis metabólica.
-Acidosis tubular renal.
-Síndrome de Cushing.
-Insuficiencia renal.
- Hiperparatiroidismo.
- -Eclampsia.
- -Alcalosis respiratoria.
Resultados de la prueba y significado clínico
( hipocloremia)
-Sobrehidratación.
-Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
-Insuficiencia cardiaca congestiva.
-Vómito o aspiración gástrica prolongada.
-Diarrea crónica o fístula gastrointestinal de alto gasto.
-Acidosis respiratoria crónica.
-Alcalosis metabólica.
-Nefritis perdedora de sales.
-Enfermedad de Addison.
-Tratamiento diurético.
-Hipopotasemia.
-Aldosteronismo.
-Quemaduras.
Magnesio
Concentración
60% en hueso sérica normal. Hipermagnesemia
39% intracelular 1.3- 2.2 mEq/L Insuficiencia renal
1% extracelular
( laxantes, antiácidos)
-Tratamiento de hipomagnesemia- Choque tóxico,
Hipomagnesemia Infarto al miocardio, falla ventricular izquierda.
12% Pacientes hospitalizados - Desnutrición, diarreas, aspiración gástrica,
50% cuidados intensivos diuresis osmótica, etc.
Nuevos marcadores de lesión renal aguda en el
enfermo grave.
Lipocalina asociada a
Proteína familia de las Sangre y Orina.
gelatinasa de neutrófilos
lipocalinas. Alta sensibilidad y
(N-Gal). Células tubulares renales en las especificidad.
primeras horas de daño.
N-Gal sérico- Marcador novedoso, sensible y específico para daño renal en niños
después de una cirugía cardíaca.
Pediátricos y adultos con enfermedad renal crónica no avanzada.