ALIMENTACION
POR SONDA
NASOGASTRICA
DEFINICIÓ
N:
◦ La alimentación enteral o alimentación por
sonda, es una forma de administrar nutrientes
a través de una sonda si no puede comer ni
beber por la boca.
◦ En algunos casos, es posible que sólo
necesite alimentación por sonda por un
periodo corto durante la hospitalización.
◦ En otros casos es posible, que le den de alta
con la sonda colocada y continue
recibiendo nutrición de este modo.
SEGÚN LA AFECCIÓN, PUEDE
COLOCARSE UNA SONDA QUE
VAYA:
◦ La nariz del estomago (nasogastrica)
◦ La pared abdominal al estomago
(gastrostomia)
◦ La pared abdominal a los intestinos
(yeyustomia)
¿QUÉ ES UNA SONDA
NASOGÁSTRICA?
◦ Es un tubo de plástico muy fino
que se introduce por la nariz y
llega hasta el estómago.
Permite que la fórmula
nutricional vaya directamente
al interior del organismo. La
sonda siempre debe ser
colocada o sustituida por un
profesional sanitario.
OBJETIV
O
◦
Cubrir los requerimientos
nutricionales del paciente.
◦ Alimentar al paciente con
problemas de deglución.
EQUIPO
Carro pasteur o charola c on cubierta que
contenga:
-Sonda nasogástrica (levin) del
número indicado.
- Jeringa asepto y jeringa de 20 ml.
- Frasco con alimento indica do
- Vaso con agua
- Frasco con solución fisiológica .
EQUIP
O
◦ Tela adhesiva.
◦ - Gasas estériles.
◦ - Toalla o hule
◦ - clínico Riñón.
◦ - Guantes.
◦ - Aplica dores.
◦ - Bolsa para desechos
◦ - Pinza
PROCEDIMIEN
TO
◦ 1. Lavarse las manos.
◦ 2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del
paciente.
◦ 3. Identifica r al paciente.
◦ 4. Dar preparación psicológica .
◦ 5. Dar preparación física .
◦ ü Aislarlo.
◦ ü Posición fowler o semifowler.
◦ ü Proteger ropa de ca ma.
PROCEDIMIEN
TO
◦ 6. Realizar aseo de narinas.
◦ 7. Preparar la sonda y gasa.
◦ 8. Calzarse los guantes.
◦ 9. Tomar la sonda y medirla (de la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y de ahí
al
apéndice xifoides), marcar la longitud.
◦ 10. Humedecer la punta de la sonda e introducirla lentamente a través de la nariz
hasta llegar a la faringe.
◦ 11. Pedir al paciente que trague saliva y en el momento de la deglución pasar
la sonda hasta donde se midió.
PROCEDIMIEN
TO
◦ 12. Verificar que la sonda no se encuentre en vías aéreas introduciendo el extremo
de la sonda en un vaso con agua, la presencia de burbujeo indicará que está en
vías aéreas, en ese ca so retirarla inmediatamente.
◦ 13. Verificar que la sonda se encuentre en estómago extrayendo jugo gástrico.
◦ 14. Fijar la sonda con tela adhesiva.
◦ 15. Cargar la jeringa con el alimento indicado y colocarlo en el extremo de la
sonda.
PROCEDIMIEN
TO
◦ 16. Pasar el alimento lentamente.
◦ 17. Al terminar de administrar el alimento se cierra la sonda de su extremo y
se retira.
◦ 18. Dejar cómodo al paciente al tiempo que se observan sus reacciones.
◦ 19. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso.
◦ 20. Hacer anotaciones de enfermería:
◦ ü Cantidad y tipo de dieta, reacciones presentadas, fecha y hora de
administración.
RAZONES PARA REALIZAR
EL PROCEDIMIENTO DE
SONDA DE GASTROSTOMIA
◦ La alimentac ión por sonda le
proporciona la nutrición
adecuada cuando una
afec c ión dificulta, c omplic a o
impide la ingesta de alimentos
por la boca. También se
pueden administrar líquidos y
medicamentos a través de la
sonda.
ANTES DEL
PROCEDIMIENTO
◦ Si está en el hospital o en una clínica, antes de la alimentación el
personal realizará lo siguiente:
◦ Se lavará bien las manos antes de entrar en contacto con los suministros
y la sonda.
◦ Preparará los suministros. Según el método de alimentación, los suministros
pueden incluir una jeringa, una taza de medición, una bolsa de
alimentación, una bomba electrónica y un poste para colgar la bolsa.
◦ Utilizará una fórmula que proporciona la cantidad justa de proteínas,
grasas,
carbohidratos, vitaminas, minerales y líquidos.
ANTES DEL
PROCEDIMIENTO
◦ Lo hará sentarse en posición erguida.
◦ Se asegurará de que la sonda está en la posición adecuada antes de
introducir la fórmula. Por ejemplo, si tiene una sonda de gastrostomía, se
puede usar una jeringa para extraer una pequeña cantidad de líquidos
gástricos. Además, se puede utilizar una regla para medir el largo de la
sonda. Si no se observan líquidos gástricos o si el largo de la sonda ha
cambiado, es posible que la sonda se haya desconectado. En tal caso,
necesitará más tratamiento.
◦ Utilizará una jeringa para enjuagar la sonda con agua a fin de prepararlo
para la alimentación.
METODO DE LA
JERINGA
◦ Se bloquea la sonda de alimentación. Se la conecta a una
jeringa grande en la cual se introduce lentamente la fórmula.
Luego, se desbloquea la sonda, y se sostiene la jeringa en
alto. Esto permite que la gravedad mueva la fórmula a través
de la sonda. Cuando termina la alimentación, se enjuaga la
sonda con agua para evitar que se obstruya. Luego, la
sonda se sujeta nuevamente, y se quita la jeringa. Se vuelve
a tapar la sonda y se pega al cuerpo. Si se utiliza el método
de la jeringa, necesitará varias alimentaciones a lo largo del
día. Estas se llaman alimentaciones por bolo.
METODO DE GOTEO POR
GRAVEDAD
◦ Primero, se introduce la fórmula en la bolsa de alimentación.
La bolsa está colgada en un poste. La sonda de la bolsa se
conecta a la sonda de alimentación bloqueada. Una vez que
se conectan las dos sondas, se suelta la sonda de
alimentación para permitir que fluya la fórmula. Al igual que
con el método de la jeringa, la gravedad mueve la fórmula
a través de la sonda. También se puede ajustar el flujo
mediante una abrazadera reguladora. Cuando se termina la
alimentación, se utiliza una jeringa llena de agua para
enjuagar la sonda. Finalmente, se tapa y pega la sonda al
cuerpo. Recibirá varias alimentaciones durante el día.
METODO DE LA
BOMBA
◦ Estos pasos son similares al método de goteo por
gravedad. La diferencia es que las sondas están
conectadas a una bomba electrónica. Se programará
la bomba para administrar la fórmula a una velocidad
establecida por hora. Por ejemplo, con la alimentación
continua, se lo alimentará lentamente a lo largo del día.
Cuando se utiliza este método, se interrumpe la
alimentación cada cuatro horas. Se enjuaga la sonda
con agua, de manera que no se obstruya. El método
de la bomba también puede utilizarse para las
alimentaciones por bolo.
GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN
