Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Área: Ciencias de la salud
Programa: Medicina
SUTURAS
-BACHILLERES:
DR. MARCOS ROMERO MONCADA
•EIZAGA, ELVIS C.I. 25.925.109
•ESPINOZA, CARLOS C.I.
•FIGUEROA, JUAN C.I. 24.160.555
•GALICIA, PATRICIA C.I. 24.706.863
•GARCIA, RENNY C.I. 24.357.314
SANTA ANA DE CORO; 04 DE MAYO DE 2018
SUTURAS
CARACTERISTICAS
DE LA SUTURA
IDEAL
- Adecuada
- Estéril
- Inerte
- No ferromagnético
- Fácil manejo
- Mínima reacción tisular
Suturas
ELASTICIDAD
RESISTENCIA
PROPIEDADES DE LAS SUTURAS
CALIBRE
FLEXIBILIDAD
SUPERFICIE
CAPILARIDAD
CLASIFICACION DE LAS SUTURAS
Las suturas se pueden clasificar de
diversas formas:
Según el origen:
1. Naturales: 2. Sintéticas:
A. Origen animal - Poliamidas
Catgut
Seda - Poliésteres
Crin de florencia - Polidioxanona
B. Origen vegetal: - Acido poliglicolico
Lino
Algodón - Poliglactin 910
C. Origen mineral: - Polipropileno
Acero - Polietileno
Plata
CLASIFICACION DE LAS SUTURAS
De acuerdo a su propiedad de absorción:
1. Absorbible:
- Catgut
- Acido poliglicolico (DEXON)
- Poliglactin 910 (VICRYL)
- Polidioxanona
CLASIFICACION DE LAS SUTURAS
2. No absorbible
- Poliamidas
- Poliésteres
- Algodón
- Lino
- Seda
- Acero y plata
- Polipropileno
- polietileno
CLASIFICACION DE LAS SUTURAS
3. Por su estructura:
A. Monofilamento: Están hechas de una sola hebra de material.
- polipropileno
- poliamidas
- metalicas
- Polidioxanona
B. Multifilamento: están formadas por varios filamentos, hilos o hebras; torcidos o trenzados
juntos.
torcidos:
- catgut
- lino
- acero
trenzados:
- seda
- poliésteres
recubiertos:
- poliglactin 910
- acido poliglicolico
Clasificación de las suturas absorbibles
1. Naturales:
o Catgut simple y Catgut crómico
El catgut simple se utiliza en tejidos que
cicatrizan rápidamente, como membranas
mucosas y el tejido subcutáneo.
El crómico se utiliza en zonas que
cicatrizan mas lentamente como el
aparato genitourinario
Clasificación de las suturas absorbibles
2. Sintéticos:
˗ Poliglactina 910.
Usos: Aproximaciones y/o ligaduras
de tejidos blandos en general,
incluyendo su utilización en
procedimientos oftálmicos, pero no
esta indicada para el uso en tejidos
cardiovasculares y neurológicos.
Clasificación de las suturas absorbibles
Polidioxanona (PDS)
Usos: Esta indicada para aproximación de tejidos
blandos, incluyendo tejidos cardiovasculares
pediátricos donde se espera que haya crecimiento y
para cirugías oftálmicas. La sutura PDS II no esta
indicada para tejidos cardiovasculares adultos,
microcirugías y tejidos neurales
Clasificación de las suturas absorbibles
˗ Poliglecaprone 25
Usos: ideal para el cierre
subcuticular de la piel.
Clasificación de las suturas no
absorbibles
1. Naturales:
˗ Seda: Ampliamente utilizada y reúne las cualidades de fortaleza,
flexibilidad y fácil manejo, puede utilizarse una amplia variedad de
tejidos que van del oftálmico al cardiovascular.
Usos: aproximaciones y/o
ligadura en tejidos blandos
en general, incluyendo el uso
en procedimientos
cardiovasculares, oftálmicos
y neurológicos.
Clasificación de las suturas no
absorbibles
˗ Acero inoxidable: Ausencia d elementos tóxicos, flexibilidad y
calibre fino
Usos: cierre
abdominal, esternón,
ortopedia,
neurocirugía,
reducción de
fracturas óseas
Clasificación de las suturas no
absorbibles
2. Sintéticos:
˗ Nylon:
Usos: Aproximación y/o ligadura
en tejido blando en general,
incluyendo el uso en
procedimientos cardiovasculares,
oftálmicos y neurológicos.
Clasificación de las suturas no
absorbibles
˗ Polipropileno
Usos: Se utiliza en cirugía
cardiovascular, oftalmología
y procedimientos
neurológicos.
Clasificación de las suturas no
absorbibles
˗ Poliéster:
Usos: Utilizado para
prótesis sintéticas
vasculares.
AGUJAS QUIRURGICAS
Tres partes estructurales: el ojo, el cuerpo y la punta.
Características de las agujas
Acero inoxidable de alta calidad.
Tandelgadas como sea posible sin
comprometer su resistencia.
Estables en el porta aguja.
Capacez de pasar el material de sutura
por la piel con el mínimo trauma.
Filosuficiente para penetrar en el tejido
con mínima resistencia.
Rigidezpara no doblarse y flexible para
no romperse durante la cirugía.
Estéril y resistente a la corrosión
Morfología
Punta: Perfora el tejido
◦ Tipos:
• Cónica: Mínimo traumatismo, • Roma: Tejidos
tejidos blandos y fáciles de parenquimatosos
penetrar (intestino). (hígado y riñón ),
Anti pinchazos no
corta el tejido
Triangular: Tejidos de elevada
resistencia (piel), tres aristas cortantes
en toda la aguja. Corte inverso y corte
convencional
• Tapercut o TPC: Tejidos
resistentes: Punta triangular
y cuerpo cilíndrico o plano
• Espatulada: Cirugía
oftálmica y microcirugía:
Su diseño fácil la separación
de capas del tejido corneal o
escleral.
Cuerpo: Parte comprendida entre la punta y el
Mandrin
◦ Tipos:
1. Triangular
Cilíndrico o aplanado
Parámetros:
◦ longitud
◦ Cuerda
◦ Radio
◦ Calibre
◦ Arco
Mandrin: Extremo opuesto a la punta. Su orificio aloja y
fija el hilo.
◦ Tipos:
1. Atraumáticas
2. Traumáticas:
• Indicaciones:
• Agujas rectas:
Solo en piel
Utilización solo de manos
Punta y cuerpo triangular
• Agujas curvas:
Utilización con porta agujas
½ y 5/8: heridas profundas y cavidades
¼ cirugía oftálmica
3/8 uso general
GRACIAS