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Propofol: Mecanismo y Dosis Anestésica

Este documento presenta información sobre el fármaco Propofol. Propofol es un sedante hipnótico de acción corta que causa depresión del sistema nervioso central a través de la activación de receptores GABAa. Tiene una vida media corta de 40 minutos y se metaboliza y elimina principalmente a través del hígado y la orina. Se usa comúnmente para inducir y mantener la anestesia general debido a su rápido inicio de acción de 30-45 segundos y recuperación rápida de la conciencia. Las dosis recom

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YOMEL RICSE
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Propofol: Mecanismo y Dosis Anestésica

Este documento presenta información sobre el fármaco Propofol. Propofol es un sedante hipnótico de acción corta que causa depresión del sistema nervioso central a través de la activación de receptores GABAa. Tiene una vida media corta de 40 minutos y se metaboliza y elimina principalmente a través del hígado y la orina. Se usa comúnmente para inducir y mantener la anestesia general debido a su rápido inicio de acción de 30-45 segundos y recuperación rápida de la conciencia. Las dosis recom

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¨UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES¨

¨FACULTAD DE MEDICINA HUMANA¨


CURSO: Anestesiología

PROPOFOL
CATEDRÁTICO

DR. Omar Rodriguez De La Calle

ALUMNO

Ricse Cayllahua, Yomel Noel

HUANCAYO - 2021
MECANISMO DE ACCIÓN
Sedante / hipnótico lipofílico de acción corta; Causa depresión global del SNC,
presumiblemente a través de acciones agonistas sobre los receptores GABAa.

Categoría de embarazo: B
Lactancia: excretada en la leche materna; efecto en el lactante no conocido

Contraindicaciones.
Hipersensibilidad documentada, alergia al huevo, soja / alergia a la soja.

Efectos Adversos.
> 10%
Hipotensión (peds 17%; adultos 3-26%)
Apnea que dura 30-60 segundos (peds 10%; adultos 24%)
Apnea que dura más de 60 segundos (peds 5%; adultos 12%)
Movimiento (peds 17%; adultos 3-10%)
Ardor / escozor / dolor en el lugar de la inyección (peds 10%; adultos 18%)
FARMACOCINETICA
Absorción Inicio: 30-45 segundos

Duración: 3-10 min (duración dependiente de la dosis)

Distribución Unida a proteínas: 97-99%

Metabolismo Metabolizado por conjugación hepática a compuesto inactivo.

Eliminación Vida media: 40 min

Excreción: orina, heces


FARMACODINAMIA
El propofol (2,6-diisopropilfenol) es un agente anestésico general de corta duración con un rápido inicio de la
acción. Dependiendo de la velocidad de inyección, el tiempo de inducción de la anestesia es de 30-40
segundos. La duración de la acción tras una única administración en bolo es corta y dura , dependiendo del
metabolismo y de la eliminación.

En condiciones de mantenimiento general, no se ha observado acumulación significativa, tanto con inyecciones


como con infusiones repetidas. Los pacientes recuperan rápidamente la consciencia. La bradicardia e
hipotensión informadas durante la inducción de anestesia pueden ser causadas por un efecto cerebral
vagotónico o inhibición de la actividad simpática. Sin embargo, la hemodinámica generalmente vuelve a la
normalidad durante el mantenimiento de la anestesia.

Estudios limitados sobre la duración de la anestesia con propofol en niños indican que no se modifican la
seguridad y la eficacia hasta 4 horas.
DOSIS
Inducción <55 años ASA I / II: 40 mg IVP cada 10 segundos hasta el inicio (2-2.5 mg / kg IV
cuando no está premedicado con benzodiazepinas orales u opioides intramusculares)

> 55 años o debilitado o ASA III / IV: 20 mg IVP cada 10 segundos hasta el inicio (1-1,5 mg / kg).

Mantenimiento <55 años ASA I / II: 0,1-0,2 mg / kg / min IV; administrado en una infusión de
velocidad variable con óxido nitroso de 60% a 70% y oxígeno.

> 55 años o debilitado o ASA III / IV: 0.05-0.1 mg / kg / min IV

PEDIÁTRICO <3 años: no recomendado

Inducción 3-16 años ASA I / II: 2.5-3.5 mg / kg IVP durante 20-30 segundos cuando
no está premedicado o cuando está premedicado ligeramente con
benzodiazepinas orales u opioides intramusculares.

Mantenimiento 2 meses-16 años ASA I / II: 0,125-0,3 mg / kg / min IV.


BIBLIOGRAFIA
1. Medscape. propofol (Rx). Disponible en: https://
[Link]/drug/diprivan-propofol-343100
2. Guillermo Galeotti. Farmacocinética del propofol en infusión. Volumen 67 · Nº 2 · Abril · Junio 2009.
disponible en : [Link]
3. AccessMedicina. Propofol: Anestésicos generales. Disponible en: https://
[Link]/[Link]?bookid=1552&sectionid=90374528
GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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