INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
INTRODUCCIÓN A LA CIRUGÍA
QUIRÓFANO Y SU EQUIPO
DRA. YOCELYN FRAGOSO DEGOLLADO
8CM11 y 8CM12
EL QUIRÓFANO
• Deriva del griego ceir, ceiros (mano) y phanein
(mostrar);pues las primeras salas de
operaciones fueron acondicionadas para
ser presenciadas por personas ajenas al
equipo quirúrgico.
UBICACIÓN
• Sitios de fácil acceso.
• Por lo general en planta baja
• No debe haber tránsito de personas
ajenas al quirófano.
• Comunicado con áreas de medicina
crítica.
ÁREAS DE RESTRICCIÓN
• Para fines prácticos, se divide en tres zonas:
– Área negra.
– Área gris.
– Área blanca.
• Tienen por objeto actuar como barreras al
acceso de fuentes de contaminación
bacteriana a la sala de operaciones.
ÁREA ADMINISTRATIVA (ACCESO CON BATA
CLÍNICA) QUE INCLUYE:
1. Oficinas del quirófano
2. Baños
3. Vestidores
4. Laboratorio
5. Todas las áreas adyacentes al quirófano
• Se comunica con el área gris a través de una
trampa de botas y de camillas.
• USO DE UNIFORME QUIRÚRGICO
OBLIGATORIO SE DIVIDE EN:
a) CEyE
b) Área de lavado quirúrgico
c) Central de anestesia
d) Central de equipos
e) Sala de recuperación.
QUIRÓFANO
• En general las medidas oficiales son de
6X6X3.5 m, aumentando el área si se trata de
procedimientos con equipo adicional.
• El consejo afirma que áreas mayores a 60m 2
dejan de ser funcionales.
ÁREA BLANCA O ESTÉRIL
• Paredes y techos: Deben ser
lisos, lavables, sin brillo y de un
color claro, no se construyen
repisas ni ventanas; la altura ideal
es de 3.5m.
• Pisos: Deben ser resistentes al
agua, con esquinas y bordes
redondeados.
• Puertas: Medidas 1.5 mts. de
ancho, deberán ser de tipo vaivén
y provistas de una ventanilla.
• Temperatura: Se mantiene entre 22° -
25°C.
• Humedad: De 40-60 %.
• Iluminación: Luces de gas de neón
blanca en los plafones equipados con
difusores de prisma, la intensidad
luminosa debe ser de 100 a 200 bujías.
• Haces convergentes = “lámparas sin
sombras”
• Lámparas con mangos desmontables
esterilizables.
• Relojes: Cada quirófano deberá tener
dos relojes, uno debería ser visible
desde el campo y el otro sería útil como
cronómetro.
Técnicas del ingreso al
quirófano de equipo humano
Presentación del personal
Protección facial
Delantal de plomo
Trampas de Botas y Camillas
Lavado quirúrgico
• Tiene como fin eliminar de manera
mecánica la flora transitoria arrastrandola
con agua y jabón.
• El tiempo de lavado influye en los
resultados del arrastre mecánico
Vestido y calzado de guantes de los
instrumentistas
Vestido y calzado de guantes de los
cirujanos
Técnicas de vestido a mesas
quirúrgicas y paciente con ropa estéril
BULTO QUIRÚRGICO
3 batas quirúrgicas para cirujano
1 bata quirúrgica para instrumentista
1 sábana hendida (2.5x1.8m; abertura de
50x6cm)
4 campos cerrados sencillos (90x90cm o
90x60cm)
1 sábana de pie o podálica (190x170cm)
1 sábana superior o cefálica (190x160)
1 cubierta para mesa de riñón
1 funda de mesa mayo
1 compresa de envoltura doble
4 toallas absorbentes
Apertura del bulto de ropa
• La funda de la mesa
de Mayo es una bolsa
larga de tela de
algodón doble
• Más ancha que la
mesa que ha de cubrir
• Dentro de la funda se
ha esterilizado la
charola
• El instrumentista toma la funda y le hace un
dobles en la boca, mete la mano debajo de
doblez y con la otra sostiene la charola estéril
• El ayudante toma con ambas manos el doblez de
la funda por la superficie que ha de quedar hacia
el interior y la desliza para cubrir el arillo y la pata
de la mesa
• Los instrumentos se colocanLaen la mesa
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siguiendo el orden en quelose efectuará
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la superficie que queda libre
MOBILIARIO
• Mesa de operaciones.
• Mesa de riñón.
• Mesa de Pasteur.
• Mesa de Mayo.
• Cubeta de patada.
• Tripié.
• Bancos de reposo.
• Bancos de altura.
Division de funciones y tecnica esteril
• En un procedimiento de magnitud media participan al menos
cinco personas: el cirujano, un ayudante o segundo cirujano,
un instrumentista, un anestesiólogo y un circulante.
ANEXOS Y SERVICIOS DE APOYO
CEYE
• Adyacente al área gris y
comunicada a ella por trampas.
• Objetivo: Conseguir, centralizar,
esterilizar, controlar y
suministrar a la sala de
operaciones el instrumental,
ropa, material para curación y
accesorios de equipo médico.
• Tiene 3 zonas de restricción:
– Roja, Azul y Blanca.
ANEXOS Y SERVICIOS DE APOYO
• CENTRAL DE ANESTESIA Y SALA
DE INDUCCIÓN ANESTÉSICA.
• Adyacente a la zona gris.
• Se encuentra la central de
anestesia, que es donde se
controlan los recursos humanos y
materiales necesarios para el
manejo anestésico de los
pacientes.
• El grupo anestesiológico está
siempre disponible en esta central
que se comunica con todos los otro
servicios de apoyo.
ANEXOS Y SERVICIOS DE APOYO
• SALA DE RECUPERACIÓN
ANESTÉSICA.
• Equipada con todos los
recursos necesarios para el
manejo de las primeras horas
de período posoperatorio.
• Cada paciente está bajo la
responsabilidad de su cirujano.
• Esta instalación está dispuesta
en módulos de tres camas que
se asignan al cuidado de
enfermeras especializadas.
ANEXOS Y SERVICIOS DE APOYO
• LABORATORIO CLÍNICO Y DE
PATOLOGÍA.
• Anexo a las salas de operaciones
en el que se procesan las
muestras biológicas obtenidas
durante el acto quirúrgico.
• Especial importancia para
conocer los diagnósticos
histológicos de las piezas que se
obtienen en biopsia
transoperatoria.
ANEXOS Y SERVICIOS DE APOYO
• Imagenología
• Banco de sangre
• Ingeniería biomédica
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