Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicios No.
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Dirección General de Educación Tecnológica Industrial.
Toma de muestra.
Equipo conformado por:
• José Israel Martínez Padilla.
• Carlos Fabrizzio Mata Benítez.
• Marilyn Brillit Millan Bustos.
• Kida Naomi Nuñez Reynoso.
• Edgar Ulises Ramírez Serrano.
• Quetzaly Ramos Domínguez.
• Betsy Yuliana Rodríguez Gutiérrez.
• Getzemani Hernández Velázquez.
Profesor: Q.B.P. Esmeralda Cuellar Bahena.
Exudado
Exudado
vaginal
vaginal.
Consiste en la toma de una
muestra de la secreción de la
vagina y del cuello uterino. Este
proceso lleva solo unos minutos y
las posibles molestias que
ocasiona son mínimas.
¿Qué es?
El análisis de esta secreción es una
prueba diagnóstica utilizada
frecuentemente en las consultas de
ginecología ante la sospecha de
una infección vaginal.
¿Para qué sirve?
El examen en el laboratorio de una muestra de
exudado vaginal, permite identificar la
presencia o no de una infección y el patógeno
que la causa, permitiendo así realizar el
tratamiento adecuado en cada caso.
El examen se puede realizar para determinar la
causa de la vaginitis, flujo vaginal anormal, mal
olor u otros signos de infección.
También se usa para la determinación de
infecciones de transmisión sexual como las
tricomoniasis.
¿Cuando se realiza?
Una toma de exudado vaginal para su análisis se realiza cuando existe la
sospecha de una infección vaginal.
• La presencia de picor, escozor o ardor, asociado a cambios en las
características habituales de la secreción vaginal son síntomas
característicos de la presencia de una infección vaginal.
• Algunas veces los síntomas y el aspecto del flujo vaginal son tan
característicos que el diagnostico resulta tan evidente no siendo
obligada su realización. Pero ante la duda de que exista infección o del
posible agente causante se toma una muestra de secreción vaginal.
• Las características de la secreción como el color, cantidad o la
consistencia orientan al ginecólogo como la posible causa de infección.
¿Cómo se realiza?
Para obtener la muestra del flujo vaginal que sea adecuada
para el estudio, ay que asegurarse de que esta se obtenga de
un lugar donde se acumulan las secreciones, ya que en ese
lugar es donde es más probable que existan y por tanto se
identifiquen los patógenos a estudiar.
Este lugar es el fondo posterior a la vagina (fondo de saco
posterior) y para acceder a el es preciso colocar un pequeño
instrumento llamado “espéculo”, en el cual una vez
introducido en la vagina se abre, exponiendo a la vista las
paredes vaginales y el cuello del útero.
En algunas ocasiones es preciso que la muestra se realice del
canal endocervical, es decir a través de el orificio del cuello
uterino, introduciendo un pequeño hisopo.
La colocación y apertura del espéculo no resulta dolorosa si la mujer se
encuentra aceptablemente relajada, de lo contrario los músculos que rodean
la vagina se contraerán y será doloroso.
La exploración se llevara a cabo en una postura denominada litotomía, una
vez realizado esto se introduce el hisopo sobre las secreciones, introduciendo
este en un tubo que tiene un medio de cultivo la nutrición de los gérmenes
durante el proceso de transporte al laboratorio donde se hará su análisis
¿Cómo se analiza?
• La muestra de la secreción vaginal, se examina "en fresco" es decir, se
coloca una pequeña cantidad en un cristal con una gota de suero
fisiológico y se observa directamente al microscopio. Es posible identificar
de esta manera los agentes causantes de las infecciones más frecuentes
como son los hongos, las tricomonas y la vaginosis bacteriana.
• Ante la sospecha de vaginosis bacteriana, se realiza una sencilla prueba
diagnóstica que se realiza en la misma consulta del ginecólogo, el test de
las aminas y que consiste en mezclar una pequeña cantidad de secreción
vaginal que ha sido depositada en un cristal, con unas gotas de hidróxido
potásico. Si hay infección por vaginosis bacteriana, se produce un olor a
pescado característico que resulta diagnóstico para la infección.
• Además del examen en fresco, se realiza un cultivo de la secreción vaginal,
es decir se coloca una pequeña cantidad en un platillo que contiene una
sustancia nutritiva (medio de cultivo) que favorece el crecimiento de los
gérmenes. La inspección del platillo permitirá identificar el crecimiento de
colonias de hongos o bacterias. A las 24 horas se hace una lectura del
platillo y en caso de que no haya crecimiento de colonias, se deja otras 24
horas más para su posterior lectura.
• Los medios de cultivo utilizados permiten la identificación de las infecciones
más comunes como son las producidas por hongos (Cándida albicans),
vaginosis bacteriana o bacterias como el Escherichia coli, bacteria que se
encuentra en el intestino y es la principal causante de infecciones de orina.
• Otras infecciones menos frecuentes como las producidas por la Clamidia
trachomatis, el gonococo, listeria o parásitos como las amebas, también
pueden identificarse mediante la toma de exudado vaginal, aunque
precisando de unas condiciones de cultivo diferentes.
Las secreciones vaginales en condiciones
normales:
• En condiciones normales, las secreciones vaginales son inodoras, de
color claro o transparente, de consistencia viscosa, homogéneas y
tienen un pH ácido, inferior a 4,5. Están compuestas por moco
proveniente del cuello uterino, y su cantidad y aspecto pueden variar
con la edad, la fase del ciclo menstrual, la excitación y la actividad
sexual, los anticonceptivos o el embarazo. Cuando se produce una
infección vaginal, las características de la secreción vaginal cambia,
haciéndose más abundantes, con mal olor, de color blanco, amarillo o
pardo.