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Cálculo de TFG y Parámetros Renales

El documento presenta diversas fórmulas para calcular la tasa de filtración glomerular (TFG), depuración de creatinina (Cr), fracción excretada de sodio (FENa) y osmolaridad urinaria, junto con ejemplos de pacientes para ilustrar su aplicación. Se incluyen datos clínicos y resultados de laboratorio para cada paciente, lo que permite realizar los cálculos necesarios. Las fórmulas y ejemplos son útiles para la evaluación de la función renal en diferentes contextos clínicos.
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Cálculo de TFG y Parámetros Renales

El documento presenta diversas fórmulas para calcular la tasa de filtración glomerular (TFG), depuración de creatinina (Cr), fracción excretada de sodio (FENa) y osmolaridad urinaria, junto con ejemplos de pacientes para ilustrar su aplicación. Se incluyen datos clínicos y resultados de laboratorio para cada paciente, lo que permite realizar los cálculos necesarios. Las fórmulas y ejemplos son útiles para la evaluación de la función renal en diferentes contextos clínicos.
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FORMULA TFG COCKCROFT GAULT (1973): 

• TFG = [ ( 140 – edad) x (peso (kg)] / (Crs mg/dl x 72) 


FORMULA DEPURACION CR
FORMULA FENa
FORMULA OSMOLARIDAD URINARIA
Fórmula 1: Tomando como referencia densidad urinaria y del agua (=
1), la osmolaridad se obtiene multiplicando los últimos 2 valores de la
densidad por 35. 
• Osmu (mOsm/Kg) = (densidad orina (du) – 1,000) x 35. 
• Si du es 1.010, por ejemplo: 
• Osmu = (1,030 – 1,000) x 35 
• Osmu = 30 x 35 = 1050 mOsm/kg. 
CALCULAR TFG

• Paciente masculino de 45 años de edad trailero, diabético de 10


años de diagnóstico. Presenta los siguientes datos: PESO: 100 TALLA:
1.70 CR SERICA: 2.2 
• Paciente femenino de 57 años de edad dedicada a la venta de
pozole, diabética e hipertensa de 20 años de diagnóstico. Presenta
los siguientes datos: PESO: 96 TALLA: 1.58 CR SERICA: 2.8 
CALCULAR TFG
• Paciente masculino de 50 años de edad quien sufrio thrombosis de la
Arteria renal, y dado a mala respuesta del tratamiento desarrollo
insuficiencia renal crónica. 
• Somatometría: Peso: 90 Talla: 1.73 IMC: FR: 18 FC: 68 TA: 140/80
Temp: 36.8°C 
• Hb: 11.5 Hto 38 Glucosa 106 Colesterol 170 Trigliceridos 120 Urea 200
Cr: 2.6 
CALCULAR TFG
• Paciente masculino de 17 años de edad nacio con hipopalsia renal, ya
se encuentra en protocolo de transplante renal, pese a que es
disciplinado con su tratamiento, suele presentar hipertensión
maligna, anemia crónica, paratiroidismo, acude a su control mensual
con médico familiar con labs. 
• Somatometría: Peso: 70 Talla: 1.73 IMC: FR: 19 FC: 88 TA: 200/110
Temp: 36.8°C 
• Hb: 10.2 Hto 32 Glucosa 82 Urea 375 Cr: 4.2 
CALCULAR TGR
• Paciente femenino de 40 años obesa e hipertensa desde hace 10 años
en total descontrol, con antecedente familiar de Dislipidemia sin
manejo farmacologico, ni dieta. Se le solicita por parte de su médico
estudios de control los cuales resultan en: 
• Somatometría: Peso: 114 Talla: 1.64 IMC: FR: 22 FC: 80 TA: 180/100
Temp: 36.5°C 
• Hb: 12.5 Hto 36 Leucos 8000 Glucosa 96 Colesterol 500 Trigliceridos
300 Urea 120 Cr: 2.1 
Calcular Depuración de Cr 

• Paciente senil masculino de 65 años de edad lleva su galon de orina


de 24 horas con los siguientes datos:
• Cr sérica: 1.4 mg/dL -Volumen 24 horas: 2130 ml 
• Cr urinaria: 80 mg/dL. -Volumen por min: 1.48 
CALCULAR FRACCIÓN EXCRETADA DE SODIO 

• Paciente masculino de 22 años de edad amante de los deportes


extremos, viajaba en su moto cuando sufre accidente sufriendo
fractura de fémur derecha, al llegar al servicio de urgencias se
aprecia en Estado de Choque 
• Presenta los siguientes datos: PESO: 80 TALLA: 1.80 Hb: 6g/dl 
• NaU: 18 mEq NaPl: 136 mEq CrU: 32mg/dl CrPl: 1.9 mg/dL 
CALCULAR FENa Y Osmu.
• Paciente femenino de 20 años de edad quien tiene 4 años de diagnóstico de Lupus
Eritematoso Sistémico presenta clínicamente hematuria, orina espumosa y amanece
con manos y pies con edema. 
• Peso: 60 kilo Talla 1.62 TA: 140/100mmHg FR 20 rpm FC 90lpm Sat. O2: 98% 
• Laboratorio: Hb: 11.3 g/dl Cr: 1.8 Urea: 50 Glucosa: 76 
• EGO Cilindros hemáticos, proteinuria. Densidad: 1.010 
• NaU: 15 mEq
• NaPl: 130 mEq
• CrU: 40 mg/dl
• CrPl: 1.8 mg/Dl 
• CALCULAR FENa y Osmu.
CALCULAR FENa Y Osmu.
• Paciente masculino de 30 años de edad quien sufre quemaduras múltiples
en el cuerpo de gran área y severidad, con pérdidas de líquido corporal
severas. Durante su estancia intrahospitalaria inicia con anuria, con
incremento acelerado de los azoados. 
• Urea 350
• NaU: 42 mEq
• NaPl: 145 mEq
• CrU: 40 mg/dl
• CrPl: 2.5 mg/Dl
• Densidad: 1.008 

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