Generalidades
La pediatría
trabaja con
el futuro
de la sociedad,
de ahí su importancia
y responsabilidad.
Objeto de la pediatría
El surgimiento de la pediatría (del griego:
paidos, “niño”; iatreia, “curación”) no ocurre
hasta finales del siglo XIX.
La alta morbilidad y mortalidad que afectaba a
la población infantil en aquella etapa motivó el
estudio particular de un grupo de afecciones.
Atención especial a las enfermedades infecciosas
trasmisibles, las enfermedades diarreicas, los
problemas de la nutrición infantil.
Avances científico técnicos
El desarrollo de las vacunas.
El surgimiento de los antibióticos.
Las mejoras higiénicos sanitarias, el control de vectores.
El conocimiento más preciso de los requerimientos
hidrominerales y nutricionales.
El rescate de la lactancia materna como pilar básico de la
alimentación en los primeros meses de vida.
Introducción de las sales de rehidratación oral para el
tratamiento de la diarrea.
Significativa reducción de la tasa de mortalidad.
Retos de la Pediatría
El proceder ante las enfermedades de causa
genética.
Los trastornos heredo-metabólicos.
La resistencia cada vez mayor a los antibióticos.
Enfermedades emergentes y re- emergentes.
Problemáticas sociales como fenómenos de
drogadicción, maltrato infantil y aumento en la
accidentalidad.
La atención a la adolescencia.
La atención pediátrica
La atención a la salud del niño y el
adolescente constituye ahora un
enfoque integral de todos los factores
biológicos, psicológicos y sociales que,
aun antes del nacimiento.
Incluye los aspectos de educación y
rehabilitación.
Etapas en las edades
pediátricas
Recién nacido.
Lactante.
Transicional.
Preescolar.
Escolar.
Adolescencia
Recién nacido.
Comprende desde el
nacimiento hasta
cumplido el primer mes
de vida.
Es la etapa en la que se
manifiesta la inmadurez
de diversos órganos y
funciones.
Lactante
Comienza a partir del primer mes y hasta el año de
edad.
Durante esta etapa ocurren importantes cambios
cuantitativos y cualitativos.
El niño conservará la protección inmunológica
trasmitida por la madre durante el embarazo y luego
por las vacunas.
Requiere una alimentación cuidadosa para responder
al dramático aumento de peso y talla de esta etapa de
vida.
Comenzará el riesgo a los accidentes, principal causa
de muerte infantil a partir del primer año de edad.
Comprende desde
1 a 2 años de edad.
Transicional.
El niño adquiere mayores habilidades
motoras y del lenguaje.
Producto de la pérdida de la
inmunidad pasiva que lo protegió
antes y a la mayor exposición a
contactos extrafamiliares, ocurre un
incremento de infecciones de causa
viral.
Periodo entre los 2 a 6 años
Preescolar. de edad, en el cual
terminarán de consolidarse
diferentes habilidades
motoras y del lenguaje.
Es básica para la formación
de hábitos correctos para la
vida futura.
Debe prestarse particular
atención a la
accidentalidad.
Escolar.
Periodo a partir de los 6 años hasta los 10 y 12
años, en que comienza la pubertad.
Existe un incremento en la actividad física y
de aprendizaje.
Las afecciones respiratorias y otras
infectocontagiosas constituyen los problemas
de salud.
Más frecuentes, las lesiones físicas.
Adolescencia.
Por lo general entre los 10 y 19 años.
Aparecen problemas asociados al inicio de la
vida sexual (embarazos, ITS.)
Problemas secundarios a una mayor actividad
social y física (adiciones, accidentes.)
Complejos problemas psicológicos típicos de
esta edad (depresión, suicidio).
Atención del adolescente con enfermedades
crónicas no trasmisibles (epilepsia, diabetes,
asma, etc.)
Organización de la atención
pediátrica en Cuba
A partir de l984, nuestro Sistema de APS, basado
en el modelo del médico y la enfermera de la
familia, realiza una atención integral del niño,
desde su nacimiento hasta la adolescencia,
fundamentalmente.
un especialista en pediatría que supervisa y
orienta al resto de los profesionales
Organización de la atención pediátrica.
Captación precoz del recién nacido.
Seguimiento durante los primeros días de vida.
Orientaciones acerca de la importancia de la lactancia
materna exclusiva.
Las medidas de higiene personal y del hogar.
La prevención de accidentes.
El inicio del esquema de vacunación.
La alimentación de la madre que lacta.
El seguimiento del desarrollo psicomotor del niño.
Crecimiento físico evaluando sus principales parámetros.
Organización de la atención pediátrica.
Se identifican factores de riesgo como:
Recién nacidos pretérmino, bajo peso y/o que hayan
presentado alguna enfermedad en el periodo neonatal.
Niño con alguna anomalía congénita, desnutridos, riesgo
sociales (condiciones socioeconómicas en el hogar),
enfermedad o ausencia de uno o ambos padres, etc.
Los niveles de salud secundarios y terciarios juegan un
papel importante en la atención a la población pediátrica en
estrecha colaboración con el médico de familia y el pediatra
del GBT.
Indicadores básicos de la salud
infantil
Indicadores que permiten evaluar la efectividad
de las acciones que desarrollan, y son a su vez,
un reflejo del estado general de la atención a la
niñez.
Mortalidad infantil
Mortalidad preescolar
Mortalidad escolar
En estas estadísticas influyen factores
económicos, sociales, ambientales y educativos.
Mortalidad infantil
Es el indicador más utilizado a escala
internacional para evaluar el desarrollo del estado
sanitario de una comunidad.
Mortalidad preescolar
Es un indicador indirecto del estado nutricional
de una población. Es cada vez más utilizado para
evaluar el desarrollo de los sistemas de salud.
Mortalidad escolar
Mortalidad escolar
2009: Tasa de mortalidad infantil de
4,8 por mil nacidos vivos.
130 027 nacimientos, lo que representa un
incremento de la natalidad de 7 458 niñas y niños
en relación con el 2008.
La principal causa de mortalidad neonatal está
relacionada con las afecciones perinatales: recién
nacidos de muy bajo peso (menos de 1 500
gramos)
Los menores de un año fallecen como
consecuencia de anomalías congénitas
cardiovasculares.
GRACIAS