S a l ud m e n t a l
Capacidades de las personas, y los grupos
para interactuar entre si:
De modo de:
Promover el bienestar subjetivo (calidad
de vida)
Uso de todas las capacidades (psicológicas,
afectivas, cognitivas y relacionales)
Principios de asistencia en salud
mental
NO DAÑAR
Aceptar a cada persona como un ser
humano completo
Desarrollar el confianza mutua
Explorar la conducta y las emociones
Fomentar la responsabilidad
Favorecer una adaptación eficaz
Aportar coherencia
FUNCIONES
F U N C I O N E S
Sus principales funciones son prevenir y corregir los trastornos
mentales y sus secuelas, fomentar la salud la salud mental en la
sociedad, la comunidad y en las personas que viven en ella.
Enfermería en salud mental y
psiquiatría
• Posee una ciencia de conocimientos, basada en una teoría científica y
centrada en la salud y bienestar el usuario
• Se preocupa por los aspectos psicológicos, espirituales, sociales y
físicos de la persona
• Implica el cuidado de las personas durante de la persona t ayuda
alcanzar un potencial de salud máximo a lo largo de su ciclo vital
• Esfuerza por adaptarse a la necesidad de la persona mediante la
relación interpersonal con el individuo los familiares y la comunidad.
¿A que se refiere?
Es un sistema de planificación y una herramienta
indispensable en la ejecución de los cuidados
enfermería en salud mental y psiquiatría.
Compuesto de cinco pasos:
o Valoración
o Diagnostico
o Planificación
o Ejecución
o Evaluación.
¿EN QUE CONSISTE?
Es la primera etapa del PAE, y es la parte esencial de la práctica
enfermera. De una buena valoración dependerá el plan de cuidados y
el éxito del mismo. Los pasos de la valoración son:
Recogida de datos: A través de la
observación, la entrevista, la
exploración física
Clasificación y validación de los
datos: Patrones funcionales de M.
Gordon, 14 necesidades de V.
Henderson, Maslow, NANDA, etc.
Métodos utilizados
• ENTREVISTA
• EXAMEN FISICA
• OBSERVACION
• REVISION DE INFORMES
DATOS
• FISIOLOGICOS
• PSICOLOGICOS
• CULTURALES
• ESPERITUALES
TIPOS Y FUENTES DE DATOS
Durante la valoración el profesional de enfermería recoge cuatro tipos
de datos: subjetivos, objetivos, históricos y actuales. Una base de satos
completa y exacta suele incluir una combinación de estos tipos.
Fuentes de datos:
Primaria: Información obtenida directamente
del cliente
Secundaria: Información sobre un usuario
obtenida de otros personas, documentos o
registros.
DIAGNÓSTICO
La segunda etapa del PAE es el DIAGNOSTICO: face en la que se analiza y sintetisan los datos
obtenidos en la valoración y se determina los problemas subsebtibles de intervención de enfermera.
hay varios tipos de diagnosticos de enfermeria real, de riesgo, salud o bienestar, posible, de
sindrome.
Un juicio clinico sobre os problemas de salud, reales o potenciales, que afectan a un individui, familia o
grupo, y que pueden ser modificados por la intervención de la enfermera. Al diagnostico se llega despues
derecoger y evaluar una serie de datos. Para ponerles nombre utilizamos la taxonomia de NANDA (North
American Nursig Association), una asociacion profecional de enfereras para la normalización de la
terminologia de enfermeria que fue fundada en 1973
DIAGNÓSTICO
BAJA AUTOESTIMA
Este diagnóstico se utiliza cuando en una valoración se identifica que la persona, por una causa
determinada como puede ser un cambio de desarollo o en el rol social o por que tenga sentimientos de
haber fallado, de ser rechazado, etc, experimenta sentiientos hacia si mismo.
Ante un acontecimiento, a persona responde con sentimientos negativos haci mismo expresa verbal
mente que es capas de afrontar una situación que la sobre pasa, se siente desesperansada y su conducta es
indesisa.
Objetivo: que la persona pueda afrontar la situación que causa la baja autoestima y vuelva a sentirse util,
valido y confiado.
Desarollo: para la realización del diagnostico de baja autoestima situacional , se han agrupado los
resultados esperados (NOC), las intervensiones (NIC).
Linas de actuación:
-Ayudar a modificar conductas.
-Apoyar y reforzar la autoestima..
-Fomentar la interacción social.
-Reforzar la independencia.
-Realizar seguimientos.
Se recomienda al paciete modificar su conducta y asi conseguir, en lo posible que pueda
afrontar la situación y que la acepte.
PLANIFICACIÓN
De los cuidados se basan en los resultados que se obtienen, lo que comun mente se conoce como NOC
(Nursing Outcomes Classification). La interrelación entre los diagnosticos NANDA y los resultados
NORD indica la asociación del problema o estado actual del paciente con los aspectos del problema que
se espera resolver o mejorar mediante una intervención. Los resustados NOC fueron publicados por
primera vez en 1997
La enfermera, junto al paciente y cuidadores determina cual es el plan de acción para conseguir
los objetivos marcados. se elabora un plan de cuidados que incluyen los problemas identificados,
los objetivos planteados y las actividades que va a realizar la enfermera para conseguirlos.
los planes de cuidados pueden ser individualisados o estandarisados.
Las fases de la planificación son:
-Priorizar (piramide de necesidades de Maslow)
-Formular objetivos o criterios de resultados (NOC)
-Establecerun plan de cuidados de actuación (NIC).
EJECUCIÓN
La ejecución se hace a través de las diferentes intervenciones de enfermeria conocidas por NIC (Nursing
Interventions Clasification).
Una intervención se define como todo tratamiento basado en el conocimiento y juicio clinico que realiza
un profesional de enfermeria para favorecer los resultados esperados del paciente.
Las intervenciones NIC incluyen tanto la esfera fisiologica como la psicosocial. Su finalidad es el
tratamiento y la prevención de las enfermedades y el fomento de la salud. Se utiliza principalmente en el
individuo algo menos en la familia y en ocaciones en la comunidad.
Cada intervención NIC consta de una etiqueta, una definición y un conjunto de actividades que idican las
acciones. La etiqueta es estándar, pero dentro de las actividades se pueden hacer cambios para adaptarlas
a al individualidad de cada paciente, familia o comunidad.
EN ESTA ETAPA…..
• Proceso de toma de decisiones sobre la situación de los problemas así
como de crítica de cada fase del proceso enfermero. Al evaluar el PAE
podemos encontrar uno resultados:
Positivos: se cumplen los objetivos propuestos
Negativos: no se lograr los objetivos
Inesperados: complicaciones no valoradas en un principio que surgen
durante la aplicación del PAE pero que no tiene relación con las
intervenciones de enfermería
“YA ES TODA WEY”
GHACHA
AAS