ICDAS
Sistema Internacional para la
Detección y Diagnostico de Caries
ICDAS
Objetivo El sistema tiene 70 al 85% de sensibilidad y una
•Desarrollar un método especificidad de 80 al 90%; en detectar caries, en
dentición temporaria y permanente; dependiendo
visual para la detección de esta diferencia por el grado de entrenamiento y
la caries en etapas calibración del personal examinador.
tempranas y que además se
estime la gravedad y nivel
de actividad de la misma.
Clasificación de caries en
esmalte y dentina
CÓDIGO 0:
superficie dental sana, sin evidencia de caries, secado con aire durante 5
segundos
superficies con defectos de desarrollo (hipoplasia del esmalte, fluorosis,
abrasión y erosión) y manchas extrínsecas (té, café; o hábito de fumar),
fosas y fisuras pigmentadas se registrara como sano
CODIGO 1: (Caries Inicial)
• Primer cambio visible en el esmalte
seco se observa una opacidad de
caries (mancha blanca / marrón) que
no corresponde a la apariencia
clínica de esmalte sano.
• El cambio de color se limita al
fondo de la fosa o fisura.
• En superficie húmeda no hay
evidencia de cambio en el color
debida a caries
CÓDIGO 2 (Caries Inicial)
• Lesión de caries observada en esmalte en
estado húmedo que permanece después de
secar (mancha blanca o marrón)
• Estas lesiones se encuentran tocando el
margen gingival o a un milímetro de este
también en el fondo de la fosa y fisura que
desborda hacia las paredes las manchas no
tienen brillo y es consistente con
desmineralización.
CÓDIGO 3 (Caries Moderada)
• Ruptura localizada del esmalte debido a caries, sin
dentina visible. Microcavidad en esmalte <0.5 mm
• El diente visto en estado húmedo muestra una clara
opacidad de caries (mancha blanca / marrón) que es
más ancha que la fosa y fisura natural. Una vez
seco, se observa pérdida de estructura dental
cariada en la entrada, o dentro de la fosa o fisura,
también se presenta en caras vestibulares y
linguales
• En caso de duda, o para confirmar la evaluación
visual, la sonda IPC puede ser utilizada suavemente
por la superficie para confirmar la presencia de
cavidad
CÓDIGO 4 (Caries Moderada) Dentina
• Aparece como una sombra de decoloración
visible a través de una superficie de esmalte
aparentemente intacta, puede o no mostrar
signos de descomposición localizada <
0.5mm en esmalte al secado con aire.
• El área oscura es una sombra intrínseca que
puede aparecer gris, negro-azul o
anaranjado-marrón.
• la sombra oscura de dentina, se ve con más
facilidad cuando el diente está húmedo.
Los códigos 3 y 4, pueden variar en
profundidad, uno puede ser más profundo que
el otro y viceversa.
CÓDIGO 5 (Caries Severa)
Cavidad detectable >0,5 mm, con dentina visible esmalte opaco o
decolorado paredes negras o de color marrón
El diente visto en estado húmedo presenta oscurecimiento de la
dentina visible en la entrada o dentro de la fosa o fisura
Se extiende a menos de la mitad de la superficie dental
La cavidad y la profundidad se puede comprobar con una sonda
periodontal, el sondeado debe ser suave.
CÓDIGO 6 (Caries Severa )
• Cavidad detectable extensa con dentina
visible mayor a la mitad de la superficie
dental (los códigos 6 son profundos y
amplios)
• No es conveniente utilizar una sonda
periodontal, para determinar la dureza del
tejido cariado (Exposición pulpar).
CLASIFICACIÓN CLÍNICA DE CARIES RADICULAR
Una puntuación será asignada a cada superficie de raíz (Vestibular, mesial, distal, lingual o palatino)
Códigos Umbral visual
E No se puede visualizar la raíz
La superficie de la raíz no presenta ninguna
0 coloración inusual ó defecto en la superficie
<<sano>>
Caries sin cavidad. Pérdida de contorno <0,5
1
mm. En la unión cemento-esmalte.
Hay una zona claramente delimitada en la superficie de la raíz
2 o en la unión cemento-esmalte es una cavidad de color (claro /
oscuro, negro) presencia de pérdida del contorno anatómico
≥0,5 mm.
Nomenclatura ICDAS
La nomenclatura comprende dos dígitos, el primer dígito corresponde al "Código de restauración, sellante
y diente ausente" ; y el segundo dígito corresponde al "Código de caries”
El primer dígito el 0 identifica a la superficie de la pieza dental como "No restaurado ni sellado"; el segundo
dígito el 3 identifica a la superficie de la pieza dental como caries de esmalte y dentina: "Pérdida de integridad del
esmalte < 0.5mm., dentina no visible". La codificación se realiza por unidad de superficie, los límites de la
superficie dental deben ser conocidos; para que el registro de la extensión de caries sea estandarizado.
No
0 obturado ni 4 Amalgama
sellado.
Sellador Corona
1 5
parcial metalica
8 Obturación
temporaria
Corona de metal y
porcelana.
Sellador Incrustación
2 6 metálica y
completo porcelana
Restauración Obturación
3 color diente 7 perdida o
fracturada
Este sistema evalúa la actividad de las
lesiones tomando en cuenta 3
referentes
1. Acumulación de biofilm dental
2. Apariencia visual de la lesión
3. Sensación táctil que el operador
experimenta al deslizar la sonda
con terminación en bola sobre la
superficie