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Tipos y Tratamientos de Diplopía

Este documento resume la diplopía, definida como una alteración de la percepción de imágenes dobles. Explica que puede ser fisiológica, monocular o binocular. Detalla los exámenes de diagnóstico y los tipos de diplopía monocular y binocular, así como sus causas. Finalmente, resume los posibles tratamientos optométricos que dependen de la causa y pueden incluir adaptación prismática, terapia visual, rehabilitación neuro-optométrica o cirugía.

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Tipos y Tratamientos de Diplopía

Este documento resume la diplopía, definida como una alteración de la percepción de imágenes dobles. Explica que puede ser fisiológica, monocular o binocular. Detalla los exámenes de diagnóstico y los tipos de diplopía monocular y binocular, así como sus causas. Finalmente, resume los posibles tratamientos optométricos que dependen de la causa y pueden incluir adaptación prismática, terapia visual, rehabilitación neuro-optométrica o cirugía.

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Universidad de El Salvador

Facultad de Medicina
Licenciatura en Optometría

Tema: DIPLOPIA
Presenta: Ana Lucia Cornejo Archila.

Docente: Lic. Alexander Díaz

Materia: Clínica de Integración y Terapia visual


DEFINICIÓN
Alteración de la percepción de las
imágenes en forma de visión doble.

DIPLOPIA FISIOLOGICA
TIPOS

Se produce para objetos mas


D. Homónima
alejados que el punto de fijación.

D. Heterónima Se produce para objetos más


Se percibe cuando se presta atención próximos que el punto de fijación.
y puede ser homónima o heterónima.
EXAMENES DIAGNOSTICOS
2. Exploración
objetiva
Existencia de torticolis
1. HISTORIA CLINICA
Anamnesis detallada. Cover test
Comprobar verdadera diplopia. Medición de la desviación
Síntomas asociados. Versiones y ducciones
¿Diplopia monocular o binocular? Test de Bielschowsky
Inició y duración de la diplopia
¿Diplopia horizontal, vertical o mixta?
Estado de las pupilas 3. Exploración
subjetiva
Carta de diplopía
Test de los 3 pasos
Cristal y cruz de Maddox
Test de Hess-Lancaster
Se presenta cuando un solo ojo está abierto. Asociada a una
DIPLOPIA MONOCULAR patología intraocular, por ello es necesaria una evaluación
oftalmológica detallada.

Agujero
estenopeico
• Causas
o Alteraciones corneales.
o Alteraciones cristalinianas.
o Tumoraciones del lóbulo occipital.
o Defectos de refracción no corregidos.
o Trastornos psicógenos o de simulación.  Paciente simulador.
o Efecto adverso o toxicidad de fármacos.  Remitir a especialista.
 Alteraciones estructurales

Las imágenes se ven ligeramente distorsionadas ya que no entra toda la luz que
debería a nuestro ojo.
DIPLOPIA BINOCULAR Aparece con los dos ojos abiertos y desaparece al ocluir cualquiera de
los dos.

Parálisis III Par


Crea restricción en los movimientos de arriba, abajo, y
adentro, por lo que el ojo tiende a tener una desviación
Etiología hacia afuera. Suele asociarse a una diplopia mixta. Además
de provocar ptosis y en algunos casos midriasis
o Causas infecciosas
o Trastornos de la musculatura extraocular: Parálisis IV Par
o Trastornos del sistema óptico Asociado casi siempre a una Diplopia vertical, el ojo tiende
a irse hacia arriba y hacia dentro. El paciente presenta
o Trastornos de las vías centrales: imposibilidad para mirar hacia abajo. Esta puede ser de
o Otras: trastornos psicógenos,etc. causa congénita, traumática, idiopática.
o Trastornos de nervios oculomotores:
Parálisis VI Par
Asociado casi siempre a una Diplopia horizontal, el ojo
tiende a irse hacia adentro, es la más frecuente. Puede
ser causada por DM mal controlada, hipertensión HTA,
arteriosclerosis.
TRATAMIENTO OPTOMETRICO EL TRATAMIENTO DEPENDERA DE LA CAUSA

Diplopia monocular Diplopia binocular


• Adaptación prismática:
• Remisión a un especialista de ser
necesario.
• Tratamiento oftalmológico de la
patología causante.
• Compensación del error refractivo
en gafa o lentillas.
• Terapia visual. • Rehabilitación Neuro-optométrica:

La diplopía monocular es un síntoma


que aparece casi siempre en adultos
o en jóvenes con una estructura • Cirugía.
ocular desarrollada.

DIPLOPIA
Tema:
Universidad de El Salvador
Facultad de Medicina
Licenciatura en Optometría
Presenta: Ana Lucia Cornejo Archila
DEFINICIÓN
TIPOS
Alteración de la percepción de las 
imágenes en forma de visión doble. 
Se percibe cuando se presta atención
EXAMENES DIAGNOSTICOS
2. Exploración 
objetiva
Existencia de torticolis
Cover test
Medición de la desviación
Versiones y ducc
DIPLOPIA MONOCULAR
Se presenta cuando un solo ojo está abierto. Asociada a una 
patología intraocular, por ello es necesaria
DIPLOPIA BINOCULAR
Aparece con los dos ojos abiertos y desaparece al ocluir cualquiera de 
los dos. 
o Causas infecciosas 
o
TRATAMIENTO OPTOMETRICO
Diplopia monocular
Diplopia binocular
• Remisión a un especialista de ser 
necesario.
• Compensación

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