Reanimación Cardiopulmonar
Dra. Elizabeth Mendoza Portillo
Medicina Interna/ Medicina Crítica
Terapia Intensiva Neurológica
Coordinación de Donación de Órganos y Tejidos
Julio 2019
ACC AHA 2018
Objetivos
• Definir paro respiratorio, paro cardiaco.
• Distinguir los dispositivos de manejo en la vía aérea.
• Conocer accesos de administración de medicamentos.
• Reconcer los ritmos de actividad eléctrica.
• Sustentar pautas terapéuticas de acuerdo a la Medicina basada
en la evidencia estadística.
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Antecedentes
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Parada cardiorespiratoria (PCR)
Es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente
reversible de la circulación y respiración espontánea.
- Brusca: instauración aguda y reciente.
- Inesperada: no es consecuencia de una enfermedad terminal.
- Potencialmente reversible: sin signos biológicos de muerte biológica o
imposibilidad de supervivencia
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Resucitación cardiopulmonar (RCP)
• Conjunto de maniobras realizadas para
remplazar la función cardíaca y respiratoria de
una persona que está en PCR con el objetivo de
recuperar las funciones cerebrales completas.
•
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Cadena de sobrevida
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Vía aérea
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Vía aérea y RCP
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Compresiones
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Ritmos
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Fibrilación ventricular
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Actividad eléctrica sin pulso
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Asistolia
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Taquicardia sinusal
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Fibrilación y Flutter auricular
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Fibrilación y Flutter auricular
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Taquicardia supraventricular mediada por accesorios
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Taquicardia ventricular monomórfica
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Taquicardia ventricular polimórfica
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Torsades de Pointes
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Bradicardia sinusal
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Bloqueo AV primer grado
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Bloqueo AV segundo grado TI
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Bloqueo AV segundo grado TI
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Bloqueo AV segundo grado TII
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Bloqueo AV segundo grado TII
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Bloqueo AV tercer grado
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Bloqueo AV tercer grado
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Bloqueo AV tercer grado
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Continuar RCP
• Llegue y le reemplace ayuda profesional
• Víctima comience a despertar
• Acabe exhausto
• Si hay >1 reanimador: reemplazar ejecución de RCP cada 2
minutos (5 ciclos de 30:2). Evita la fatiga.
• Minimizar interrupción compresiones torácicas durante
relevo.
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Detener maniobras
• RCE
• Duración de los esfuerzos
• Principio de futilidad
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Negar maniobras