República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad de la Ciencias en Salud “Hugo Chávez Frías”
San Carlos, Estado Cojedes
EL DENGUE
Dra: Yanniray Landaeta IPG: María Velázquez
San Carlos, Mayo 2021
DENGUE
Es una enfermedad febril aguda de comienzo brusco
procedente de las regiones tropicales y subtropicales las cuales
se manifiestan clínicamente de dos formas fiebre del dengue o
dengue clásico y dengue hemorrágico
Medicina interna. DR: Reinaldo Roca Goderich Tomo III cap 76 pg 573
ETIOLOGÍA
Esta enfermedad es producida por el virus del dengue, de la
familia flaviviridae que pertenece a los arbovirus que se
transmite por la picadura de mosquitos infectados
(Aedes aegypti o Aedes albopictus).
Existen cuatros serotipos:
DENV-1
DENV-3
DENV-4
DENV-2
Medicina interna. DR: Reinaldo Roca Goderich Tomo III cap 76 pg 573
PATOGENIA
Replicación viral implica los siguientes pasos: fijación a la
superficie celular, entrada celular, traducción de proteínas
virales, replicación del genoma viral de ARN, formación de
viriones por encapsulación y liberación celular.
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ANATOMIA PATOLOGICA
Por ser esta enfermedad rara vez mortal, la información se
limita a la que ofrece la biopsia de piel en la zona del exantema.
Los hallazgos son edema endotelial perivascular e infiltración
mononuclear de vasos pequeños; las petequias se caracterizan
por extravasación de sangre sin reacción inflamatoria de
importancia.
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CUADRO CLINICO
Medicina interna. DR: Reinaldo Roca Goderich Tomo III cap 76 pg 575
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Hemograma: leucopenia con discreta linfocitosis y
desviación a la izquierda.
Plaquetas: normales.
150.000 a 450.000mm3
Coagulograma: eritrosedimentación suele tener
variaciones sin importancias.
PT: 11 a 16seg
APTT: 28 a 40seg
Medicina interna. DR: Reinaldo Roca Goderich Tomo III cap 76 pg 575
COMPLICACIONES
Insomnio pertinaz
Mielitis
Bronconeumonía
Meningoencefalitis
Miocarditis
Hepatitis intercurrente
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DENGUE HEMORRAGICO
Los síntomas son fiebre alta, sarpullido y dolor en los músculos y las
articulaciones. En los casos más graves puede haber hemorragia
profusa y un shock, que pueden llevar a la muerte.
Medicina interna. DR: Reinaldo Roca Goderich Tomo III cap 76 pg 576
TRATAMIENTOS
Paracetamol: la dosis total no debe exceder de 90mg/kg/via
para evitar su hepatotoxicidad o acetaminofén a razón de
500mg cada 4 o 6 horas.
Abundantes líquidos ( SRO )
Reposo
Evitar el uso de aspirinas: para evitar producir
manifestaciones hemorrágicas ya que la aspirina trabajo
como anticoagulante.
Evitar el uso de antiinflamatorios no esteroideos como
ibuprofeno
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GRACIAS