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Síndrome de Aspiración de Meconio en Neonatos

Este documento describe el Síndrome de Aspiración de Líquido Amniótico Meconial (SALAM), una afección respiratoria causada por la inhalación de meconio en el líquido amniótico. Afecta principalmente a recién nacidos a término o postérmino y es una de las causas más comunes de hipertensión pulmonar. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria severa, piel y cordón umbilical teñidos de meconio, tórax tenso y ruidos anormales en

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Carlos Carrion Torrez
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Síndrome de Aspiración de Meconio en Neonatos

Este documento describe el Síndrome de Aspiración de Líquido Amniótico Meconial (SALAM), una afección respiratoria causada por la inhalación de meconio en el líquido amniótico. Afecta principalmente a recién nacidos a término o postérmino y es una de las causas más comunes de hipertensión pulmonar. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria severa, piel y cordón umbilical teñidos de meconio, tórax tenso y ruidos anormales en

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SINDROME DE

ASPIRACION DE
LIQUIDO
AMNIOTICO
MECONIAL
NOMBRES:
LILIAN GONZALES PEREZ
CARLOS CARRION TORREZ
NEONATOLOGIA
HOSPITAL MATERNO
INFANTIL
ORURO-BOLIVIA
2021
INTRODUCCION
 Es un transtorno respiratorio causado por la inhalación de
meconio de liquido amniótico dentro del arbol bronquial.
 Afecta a neonatos a termino o pos termino
 Es la causa mas frecuente de hipertension pulmonar
INTRODUCCION
 El liquido amniótico
meconial es toxico para el
pulmón y produce
obstrucción mecánica de la
vía aérea, neumonitis
química por inflamación,
activación del
complemento, inactivación
del surfactante
FACTORES DE
RIESGO

 Sufrimiento fetal y
asfixia perinatal
 Embarazo o parto
prolongado
 Hipertensión arterial
materna
 Diabetes mellitus
materna
 Preeclampsia
FISIOPATOLOGIA
MANIFESTACIONES
CLINICAS

 Antecedentes de liquido
amniótico meconial.
 DR severa
 Piel y cordón umbilical
teñidos de meconio
 Tórax en tonel
 Roncus y estertores
crepitantes, murmullo
vesicular disminuidos
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS

LABORATORIALES
 Niveles de gases en
sangre arterial revelan
hipoxemia
 Alcalosis respiratoria
 Acidosis respiratoria con
retencion de dioxido de
carbono
 Acidosis respiratoria y
metabolica combinada
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
 Hiperinsuflacion de
los campos
pulmonares y
diafragmas aplanados
 Infiltrados focales
(imagen en panal de
abejas
 Neumotórax
neumomediastino
TRATAMIENTO

TRATAMIENTO DE SALAM LEVE


 RN en buen estado general se le colocara en
incubadora y posición de trendelemburg y se
realizara fisioterapia
 Alimentación oral por SNG si la FR < 60
 Si la FR es > 90 suspender la alimentación oral,
colocar SNG abierta y goteo IV (19-20)
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DE SALAM GRAVE
 Ventilacion mecanica
 Cateterismo umbilical
 Fisioterapia y aspiracion de faringe y del tubo
endotraqueal cada 30 min las primeras dos horas y cada
hora las 10 horas siguientes
 Monitorización de FC FR SPO2 PVC
 Si se sospecha de infección iniciar antibioticoterapia
 Liquidos 60 cc de dextrosa al 10 %
 Si hay hipertension pulmonar y no mejoran la gasometria,
valorar la administracion de tolazolina.

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