Trabajo realizado por:
Laura Mazano Lozano
Laura Peñate Pérez
Natalia Naranjo Guerrero
ÍNDICE
1. ¿Qué es?
2. ¿A qué se debe
3. Tipos de CIA
4. Síntomas
5. Diagnóstico
6. Tratamiento
INTRODUCCIÓN
• Cardiopatía de origen congénito, consistente en una deficiencia del septum o
tabique que separa las aurículas.
• Cardiopatía congénita acianótica más frecuente en la edad adulta
• 40% de los adultos con cardiopatía congénita (1:2)
• 9.24/1000 nacidos vivos
• Pacientes son usualmente asintomáticos
• 40 años daños tardíos irreversibles.
¿QUÉ ES?
¿A QUÉ SE DEBE?
• Tercera semana
• Mesodermo placa cardiogénica
• Este crecimiento diferencial va a dar lugar a 5 regiones
cardiacas primitivas:
‐ Tronco arterioso
‐ Bulbo cardiaco
‐ Ventrículo
‐ Atrio
‐ Seno venoso
• Finales de la 3º semana/principios de la 4º
plegamiento en «S» + pequeña rotación.
• Atrio por encima del bulbo
• Retorno venoso a la derecha
• Formación del cojín endocárdico ventral y dorsal y
fusión (4ºsemana) tabicación atrioventricular.
• Simultáneamente (4º semana) tiene
lugar la división entre los atrios y los
ventrículos
TABICACIÓN INTERVENTRICULAR
•Porción muscular
•Porción membranosa
TABICACIÓN INTERAURICULAR
•Septo atrial primario
‐ Foramen Primun
‐ Foramen Secundum
• Septo atrial secundario (derecha)
‐ Foramen oval
TIPOS:
• Se distinguen diferentes tipos en función de la localización del defecto:
‐ Tipo Ostium primun
‐ Tipo Ostium secundum más frecuente (70%)
‐ Defecto del seno venoso
SÍNTOMAS
25% de las personas presenta un agujero oval
permeable a una sonda
Por lo general pequeño y sin importancia clínica
puede permanecer abierto por otras anomalías cardiacas
y participar en la patología funcional del corazón
La comunicación interauricular suele ser
asintomática durante la infancia y sobre todo
si es pequeña
Si el orificio es grande y la cantidad de sangre que pasa al lado derecho
del corazón es cuantiosa
Síntomas destacados:
Falta de aire o dificultad para respirar cianosis
Fatiga
Sudor
Palpitaciones
Retraso del crecimiento
Con el tiempo, la aurícula derecha se agrandará pudiendo causar
problemas cardíacos en edad adulta como arritmias o insuficiencia
cardíaca
Diagnóstico
Sospecha del médico SOPLO
sangre oxigenada de la aurícula izquierda fluye
a través del orificio hacia la aurícula derecha
Mezcla con sangre poco O2 y aumento
Del flujo sanguíneo
MÉTODOS
permite detectar:
Corazón está agrandado en la parte derecha (por el sobreesfuezo ante mayor
flujo)
Aumento del tronco arterial pulmonar
verifica el flujo de sangre que pasa por el orificio y la
dirección
Información sobre las estructuras internas del corazón
Mide la presión sanguínea y el oxígeno en las cuatro cavidades del corazón,
la arteria pulmonar y la aorta.
Actividad eléctrica del corazón
Posibles ritmos anormales (arritmias)
Posible crecimiento de la aurícula y ventrículo derecho
TRATAMIENTO
En función de:
- tamaño
- edad
- estado de salud
1º Seguimiento Fármaco: Digoxina, diurético…
2º Reparación en caso de que fuera grave:
- Cirugía a corazón abierto
- Cateterismo cardiaco
CIRUGÍA A CORAZÓN
ABIERTO
- Anestesia general
- Bomba de circulación
extracorpórea
- Parche (de pericardio o
seda) o sutura directa
- pacientes de edades de
2 a 4 años
CATETERISMO
CARDIACO
- Catéter fino y flexible
- Sedación
- Se dirige al corazón desde una
vena de las venas cavas.
- Se colocará un dispositivo que se
mantendrá en su lugar correcto
gracias a la presión normal del
corazón.
- Más adelante crecerá tejido
cardiaco sobre este
CATETERISMO CARDACO
- Menos invasivo
- No cicatriz en el tórax
- Periodo de recuperación
menor
- tipo ostium secundum
- Medicación anticoagulante
y antibióticos Amplatzer®