DISCAPACIDAD

INTELECTUAL

Andrea del Pilar Bernal

Psicologa
Esp. Salud mental en niñ@s y adolescentes
 HISTORIA
Pudiera entonces plantearse que la
evolución de las concepciones en
relación al Retraso Mental está
marcada en
dos momentos puntuales: uno
antes del Siglo XIX en que esta
entidad no se diferenciaba de otras
alteraciones y era considerada
como una variante de la demencia
atribuible a bases orgánicas,
biológicas o innatas y otro a partir
del Siglo XIX cuando se diferencia
de otras entidades y que según
algunos autores mantienen
vigencia las tendencias
biologicistas del Retraso Mental
como una alteración constituyente
del Sistema Nervioso Central
(SNC).
 DEFINICIÓN
• La discapacidad intelectual es definida entonces como
una entidad que se caracteriza por la presencia de:
- Limitaciones significativas en el funcionamiento
intelectual.
- Limitaciones significativas en la conducta adaptativa.
- Una edad de aparición anterior a los 18 años.
 AREAS O DIMENSIONES SOBRE LAS QUE SE
IDENTIFICA LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL

• 1) La capacidad intelectual: la inteligencia se

considera como la capacidad mental general
que comprende las siguientes funciones:
- El razonamiento.
- La planificación.
- La solución de problemas.
- El pensamiento abstracto.
- La comprensión de ideas complejas.
- El aprendizaje con rapidez.
- El aprendizaje a partir de la experiencia.
• coeficiente intelectual (CI)  POR DEBAJO DE
LA MEDIA
2) La conducta adaptativa:
Entendemos como conducta adaptativa
"el conjunto de habilidades que se
despliegan en el terreno de los conceptos
(por ejemplo, lenguaje, lecto-escritura,
dinero), en el ámbito social (por ejemplo,
responsabilidad, autoestima, probabilidad
de ser engañado o manipulado,
seguimiento de normas) y en la práctica
(actividades de la vida diaria como son el
aseo o la comida; actividades
instrumentales como son el transporte, el
mantenimiento de la casa, la toma de
medicina o el manejo del dinero), y que
son aprendida por las personas para
funcionar en su vida diaria".
• 3) Participación, interacción,
roles sociales:
Mientras que las otras
dimensiones se centran en los
aspectos personales o
ambientales, en este caso el
análisis se dirige a evaluar las
interacciones del individuo con
los demás y el papel social
que desempeña. Es decir, se
trata de destacar la
importancia que se concede a
estos aspectos en la vida de
la persona; de resaltar el
importante papel que juegan
las oportunidades y
restricciones que rodean a un
individuo para participar en la
vida de su comunidad.
• 4) Salud física, salud
mental, etiología:
• La salud es aquí
entendida en su más
amplio sentido: un
"estado de completo
bienestar físico, mental
y social". Todos
tenemos amplia
experiencia de que el
funcionamiento
humano se ve
influenciado por
cualquier condición que
altere su salud física o
mental. 
• 5) El contexto:
• los ambientes y la cultura: se trata de contemplar las
condiciones interrelacionadas en las cuales las personas
viven diariamente. Se describen tres niveles de acuerdo
con su proximidad al individuo:

a) El microsistema: familia, personas más próximas.

b) El mesosistema: vecindario, barrio, servicios
educativos, laborales, etc.
c) El macrosistema: los patrones generales de una
cultura, la sociedad, la población.
DEFINICIÓN SEGÚN LA OMS
"La Deficiencia Mental es un trastorno 
definido por la presencia de un desarrollo 
mental incompleto o detenido, caracterizado 
principalmente por el deterioro de las 
funciones concretas de cada época del 
desarrollo y que contribuyen al nivel 
global de inteligencia, tales como las 
funciones cognitivas, las del lenguaje, 
las motrices y la socialización. 
La adaptación al ambiente está siempre 
afectada. La determinación del grado de 
desarrollo del nivel intelectual debe 
basarse en toda la información disponible 
incluyendo las manifestaciones clínicas, 
el comportamiento adaptativo del medio 
cultural del individuo y los hallazgos 
psicométricos".  X Rev.
 Evaluación de la inteligencia
• Cuando se habla de
evaluación de la
inteligencia suele referirse a
determinar el CI. Esto
responde a los
planteamientos clásicos,
psicométricos. Se realiza
habitualmente con las
escalas de Wechsler y
también el test de
McCarthy, el Terman, Las
Matrices Progresivas de
Raven, o el test de
Dominós, etc.
 La OMS propone la siguiente
clasificación
• Considerando la profundidad del defecto intelectual en leve, moderado,
grave o severo y [Link]:
Escala de WECHSLER                           Escala de Stanford - Bidet.
•         Leve:  C.I. 69 a 55                                       Leve: C.I. 67 a 52
•         Moderado: C.I.54 a 40                                Moderado: C.I. 51 a 36
•         Severo: C.I. 39 a 25                                    Severo: C.I. 35 a 20
•         Profundo: C.I. 24 e inferior                          Profundo: C.I. 19 e inferior.
El momento en que aparece la lesión:
• Momento prenatal (genética o cong;enita).
• Momento perinatal (congénita).
• Momento postnatal (adquirida).

Sus formas:
• Formas no graves del Retraso Mental
• Formas graves del Retraso Mental.
 Criterio etiológico
Causas pre-natales: Causas postnatales:
• Genéticas: • Infecciones cerebrales:
• Cromosomáticas. • Encefalitis.
• Síndromes prenatales. • Meningoencefalitis.
• Enfermedades • Malnutrición.
infecciosas. • Craneostenosis.
• Agentes tóxicos.

Causas perinatales:
• Traumas obstétricos.
• Hipoxia perinatal o
sufrimiento fetal.
 Retraso Mental Leve según el
DSMIV
• Se considera en la categoría pedagógica como
educables. 
• Incluye  la mayoría (el 85 por 100). De las
personas afectadas.
• Durante su vida adulta acostumbran a adquirir
habilidades sociales y laborables adecuadas
para una autonomía mínima pero pueden
necesitar supervisión, y asistencia en
situaciones de estrés social o económico
desusado.
Retraso Mental Moderado según
el DSM IV
• Este grupo constituye alrededor del 10 por 100
de toda la población afectada.
• La mayoría de los individuos con este nivel de
retraso mental adquieren habilidades
de comunicación durante los primeros años de
la niñez.
• Pueden aprovecharse de una forma laboral, y
con supervisión moderada, atender a su
propio cuidado personal.
 Retraso Mental Grave según el
DSM IV
• ncluyen el 3-4 por 100 de los individuos con
Retraso Mental.
• Durante los primeros años de la niñez adquieren
un lenguaje comunicativo escaso o nulo.
•  En su mayoría se adaptan bien a la vida en
la comunidad, sea en hogares colectivos o con
sus familias, a no ser que sufran
alguna discapacidad asociada que
requiera cuidados especializados o cualquier
tipo de asistencia.
 Retraso Mental Profundo según
el DSM IV
• Incluye aproximadamente, el 1-2 por 100 de las
personas con retraso mental.
• La mayoría presenta una enfermedad
neurológica identificada que explica su retraso
mental.
• Durante los primeros años de la niñez
desarrollan considerables alteraciones del
funcionamiento sensorio-motor. 
• Llegan a realizar tareas simples y
estrechamente supervisados.
 CARACTERISTICAS

• Es necesario dejar claro que no se

puede hablar de un perfil homogéneo
entre sujetos afectados por la condición
de R.M ya que si bien muchos de ellos
pueden compartir entre si, una
determinada condición o problema
biológico, o psicofisiologico, la forma en
que esa condición o problema marca su
perfil de habilidades de desarrollo puede
ser completamente diferente.
 En el Desarrollo Cognitivo
•  Nivel bajo en capacidad cognitiva.
Déficit en capacidad para aprender (cantidad
de información que pueda procesar).
Déficitenutilizar capacidades como metacognición y memoria
(capacidad para identificar como aprende uno, organizar
información).
Déficit en atención:
Dirigir su atención (dificultad para sentarse en la tarea del
momento).
En prestar atención selectiva (dificultad en
reconocer señales, direcciones o tareas requeridas para
una nueva actividad).   
Déficit en generalización de lugares, formas de hacer algo
(también llamado "transferencia de capacidades").
 En el Desarrollo del Lenguaje
• Aparecen problemas de lenguaje con más
frecuencias que en niños "normales" (hasta el
90 por 100 según Epsteihn y otros 1989). 
Especialmente en la articulación quizás debido
al tamaño de la lengua o a la musculatura facial.
• Retraso en el ritmo al que se adquiere el
lenguaje.
• Vocabulario limitado.
• Aparecen también déficit en las habilidades
de comunicación no-verbal (proximidad, gesto,
sonreír y contacto ocular).   
 En el Desarrollo Físico
• Puede presentar menos peso.
• Menos estatura.
• Habilidades Motoras más pobres.
• Problemas mas frecuentes
relacionados con la salud, a medida
que aumenta el retraso mental
(defectos estructurales en el corazón,
en el síndrome de Down, mayor
sensibilidad a infecciones
respiratorias, dificultades visuales de
audición, todos ellos susceptibles de
condición quirúrgica o técnica.
 En el Desarrollo Social y
Emocional.
• Como ocurre a cualquier niño, determinamos
rasgos personales o físicos pueden afectar el
grado de aceptación del niño en su grupo de
referencia.
• Pueden presentar conductas desadaptativas
como autoestimuladas y agresivas.
• Pueden presentar también "conductas
inmaduras".
¿Cómo trabajar en clase?

fin