TUBERCULOSIS
PULMONAR
ALUMNA: Abigail Flores Sota
DOCENTE: Lita del Rio Muñoz
TUBERCULOSIS PULMONAR
• Es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa
crónica producida por el Mycobacterium Tuberculosis o
bacilo de Koch que se localiza generalmente en el pulmón ,
aunque puede afectar otros órganos.
• Se transmite de persona a persona por inhalación de
aerosoles contaminados por el bacilo que han sido
eliminados por el individuo enfermo al toser hablar o
estornudar
PATOGENIA
Respuesta monocitaria a Crece lentamente: cada
Bacilo se implanta en
las 48 h por macrófagos 25 a 32 horas dentro del
bronquiolo o alveolo.
alveolares. macrófago.
No hay rpta inmediata Macrofagos y linfocitos
Diseminación linfática a
del huésped por carecer T activados forman
ganglios linfáticos
de endotoxinas. granulomas que limitan
hiliares y luego vía
la propagación .
sanguínea a otros sitios.
PATOGENIA
Respuesta inmune Basófilos en centro del
Liberación de
celular aparece de 2 a 12 granuloma (necrótico)
mediadores
semanas .pequeño numero puede
permanecer viable
Presencia de complejo
primario de Ghon o
inaparente.
FISIOPATOLOGIA
La tuberculosis puede ocurrir en 3
etapas:
• Infección primaria
• Infeccion latente
• Infección activa
PACIENTES DE ALTO RIESGO A
DESARROLLAR TBC
Enfermos con diabetes
insuficiencia renal Pacientes que reciben
alcoholismo , silicosis corticosteroides en altas
desnutrición dosis
Actualmente la incidencia
Igualmente influye la
aumenta progresivamente
edad.
desde la infancia para
llegar al max de los 60
años ,especialmente en
hombres.
FORMAS DE PRESENTACION DE LA TBC
TBC TBC POST-
PRIMARIA PRIMARIA
-Reactivación endógena
-TCB 1º progresiva -Reactivación exógena
-Meningitis TBC
CUADRO CLINICO :SINTOMAS
Asintomático (estudio de contacto)
Síntomas generales
Síntomas respiratorios:
90% DE LOS PACIENTES CON TBC
Tos seca
o
humeda
TBC
Tos
Hemopto
matinal o
constante -sis
Expectoración
inodora , mucosa
mucopunolenta o
hemoptoica
SINTOMAS DE OTROS
ORGANOS
EXAMEN FISICO GENERAL
Generalmente es
negativo
Adelgazamiento
Pulso acorde con la
temperatura
Atrofia
muscular
Diaforesis
nocturna
deshidratación
Fiebre irregular
INSPECCION
PALPACION
FREMITOS: roce
Adenopatias:supracaviculares,
pleural , secreciones
axilares
Expansión torácica: Cavidad pulmonar
localizada vértice voluminosa
pulmonar
ASCULTACION
SIBILANCIAS Y
RONCUS
ESTERTORES
EXAMEN FISICO PULMONAR
CREPITACIONES CREPITASIONES SIGNOLOGIA DEL
HUMEDAS ALTAS HUMEDAS POST- DERRAME PLEURAL
TOSIGENAS
SIGNOLOGIA DE SINDROME DE
NEUMOTORAX CONDENSACION
TRATAMIENTO
Entre los medicamentos aprobados, los fármacos
de primera línea contra la tuberculosis, que
componen los principales esquemas
posológicos de tratamiento, incluyen los
siguientes:
• Isoniazida (INH)
• Rifampina (RIF)
• Etambutol (EMB)
• Pirazinamida (PZA)
Conclusions
En la actualidad la incidencia de la tuberculosis ha
aumentado, en parte debido a que el
Mycobacterium tuberculosis infecta frecuentemente
a las personas con SIDA. La tuberculosis amenaza
en convertirse en una enfermedad incurable por la
deficiente administración de los programas contra
ésta.
It is time for reinforcements, the dendritic cell is
provided with antibacterials to end the infection
with this backup