Esófago
Paredes del esófago
Mucosa
• Epitelio plano estratificado no queratinizado
• Lámina propia
• Muscularis mucosae
Submucosa
Capas musculares
• Circular interna
• Longitudinal externa
• Tercio superior del esófago es músculo estriado esquelético,
tercio medio mezcla estríado más liso, tercio inferior es
músculo liso.
• Adventicia (tejido conectivo laxo)
Esófago origen, terminación
• Origina C6, atraviesa el diafragma en T10,
desemboca en el estómago
Esfínteres
• Esfínter esofágico superior
• Esfínter esofágico inferior (cardias)
Cardias función: evitar el reflujo gastroesofágico
Esófago origen, estrecheces
• Esfínter esofágico superior
• Arco aórtico
• Bronquio principal izquierdo
• Cardias (esfínter esofágico inferior)
Esófago trayecto
• Nace a nivel c6, hasta t4 el esófago está ladeado
levemente hacia la izquierda de la columna vertebral.
Esta porción se aborda quirúrgicamente por el lado
izquierdo del tóráx
• T4(carina) está en ubicado en la línea media
• T7 está en la línea media
• El esófago torácico medio entre t4 y t7 está levemente
ladeado a la derecha. El esófago torácico medio se
aborda quirúrgicamente por el lado derecho tórax.
• Debajo de t7, el esófago se ladea hacia la izquieda de la
columna vertebral. El esófago torácico inferior se aborda
por el lado izquierdo del tórax
Relaciones esófago
• La tráquea por encima de T4, y el corazón por
debajo de t4, son relaciones anteriores del esófago
• Columna vertebral es una relación del esófago
Esófago cervical
• Paquete vasculonervioso del cuello (arteria carótida
común, vena yugular interna, nervio vago) es una relación
lateral del esófago
• Columna vertebral es relación posterior
• Traquea, nervio laríngeo recurrente son relaciones
anteriores
• Tiroides es relación anterolateral
Esófago torácico relaciones
Relaciones posteriores:
• Sistema ácigo
• Ducto torácico
• Columna vertebral
• Cadena de ganglios simpáticos
Relaciones anteriores
• Traquéa hasta t4, corazón por debajo de t4
Lateral izquierda: aorta torácica
Rodeando al esófago: plexo esofágico vagal
Esófago irrigación
• Tiroidea inferior
• Ramas aorta torácica
• Gástrica inferior
Figure 62-4; Guyton & Hall