Scribd
Cargar
36 vistas7 páginas

Ritmo de Duroziez en Estenosis Mitral

Este caso clínico describe una mujer de 42 años que se presentó al servicio de urgencias con disnea de esfuerzo de varias horas de evolución. Presenta antecedentes de fiebre reumática hace 12 años y estenosis mitral. En el examen físico se encontró taquicardia, soplo mesodiastólico y ritmo irregular sugestivo de fibrilación auricular. Los exámenes complementarios incluyeron radiografía de tórax, electrocardiograma y ecocardiograma.

Cargado por

Laura Díaz
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPTX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
36 vistas7 páginas

Ritmo de Duroziez en Estenosis Mitral

Este caso clínico describe una mujer de 42 años que se presentó al servicio de urgencias con disnea de esfuerzo de varias horas de evolución. Presenta antecedentes de fiebre reumática hace 12 años y estenosis mitral. En el examen físico se encontró taquicardia, soplo mesodiastólico y ritmo irregular sugestivo de fibrilación auricular. Los exámenes complementarios incluyeron radiografía de tórax, electrocardiograma y ecocardiograma.

Cargado por

Laura Díaz
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPTX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

ESTENOSIS

MITRAL
Laura M. Díaz Cárdenas
CASO CLÍNICO
Mujer de 42 años de edad, se presentó al servicio de urgencias por disnea de
esfuerzo de 2 horas de evolución, la cual no le permitía realizar sus
actividades cotidianas, ni le mejoraba estando en reposo. Refiere venir
presentando un cuadro clínico de aprox. 6 meses de evolución consistente en
sensación de ahogo que la hace despertar durante el sueño nocturno,
asociado a tos, expectoración rosada y palpitaciones los últimos 20 días.
ANTECEDENTES
 Patológicos: Hace 12 años faringoamigdalitis con posterior desarrollo de poliartritis
migratoria en tobillos, rodillas y codos, acompañada de nódulos de meynet, fiebre y
artralgias, lo que nos sugiere una fiebre reumática. Sin otros antecedentes de importancia.
 Farmacológicos: Penicilina benzatinica durante 2 años posteriores a la presentación de la
fiebre reumática.
 Psicosociales: Reside en barrio estrato 1 de la ciudad de Santa Marta. Vivienda de dos
habitaciones y un baño en la cual habita ella junto con su esposo, cinco hijos. No cuentan
con servicios públicos.
 No hábitos alimenticios saludables. Hábito tabáquico de 2 cigarrillos aprox. Durante los
últimos 10 años. Consumo de alcohol esporádicamente. No realiza ejercicio.
 Ocupacionales: Comercializa verduras en el mercado de Santa Marta
 Familiares: Alejada de la familia; antecedentes familiares desconocidos.
 Niega hospitalizaciones, antecedentes quirúrgicos, traumáticos, alérgicos y
transfusionales.
REVISIÓN POR SISTEMAS
Además de los síntomas mencionados anteriormente, agrega disfagia y disfonía recurrente.

EXAMEN FÍSICO
 TA: 146/90mmHg FC: 136 lpm FR: 32 rpm PULSO: 88 ppm SO2: 94%
 PESO: 78kg TALLA: 1.60cm IMC: 30,46kg/m2 T°: 37,6°
Paciente despierta, consciente y orientada en sus tres esferas, encontrada en bipedestación. A la
inspección se observa fatigada, nerviosa e inquieta, no tolera el decúbito, con dificultad para
hablar debido a la intensa disnea que presenta, uso de músculos accesorios de la respiración, tos
y hemoptisis y palidez cutánea. A la palpación. Frémito diastólico en foco mitral, con paciente en
decúbito lateral izquierdo. Pulsos periféricos bajos e irregulares. A la auscultación respiratoria,
estertores y sibilancias inspiratorias. A la auscultación cardiaca, frecuencia cardiaca irregular,
ritmo de Duroziez en foco mitral que corresponde a S1 brillante, sístole limpia, chasquido de
apertura mitral y soplo mesodiastólico; no se ausculto reforzamiento pre-sistólico probablemente
por presencia de fibrilación auricular.
Radiografía de tórax
electrocardiograma
ecocardiograma

También podría gustarte