ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
(EPOC)
Margy Salgado Castañeda
DEFINICION
es una enfermedad
crónica inflamatoria de
los pulmones que
obstruye el flujo de aire.
LIMITACION DEL
FLUJO AEREO
Engrosamiento
y fibrosis vías
respiratorias
engrosamiento de los Acumulación patológica de aire debido a
pulmones sin ninguna la dilatación de los alveolos o a la
causa conocida y que hace destrucción de sus paredes.
que estos órganos pierdan
flexibilidad.
SINTOMAS
producción de silbido al respirar
Dificultad para mucosidad
Tos
respirar (esputo)
FACTORES DE
RIESGO
TABAQUISMO
GENETICOS (deficit hereditario de
alfa1 antitripsina)
ASMA
EDAD Y SEXO
CONTAMINACIÓN AMBIENTAL Y
EXPOSICIÓN LABORAL. INFECCIONES
EPIDEMIOLOGIA
La EPOC es una causa mayor de morbilidad y mortalidad
con importante impacto socio-económico y constituye un
problema de salud pública de primer orden a nivel mundial.
Es la cuarta causa de mortalidad en el mundo, y, se estima
que en el 2020 será la tercera4
BRONQUITIS OBSTRUCTIVA
CRÓNICA
La bronquitis crónica es una
enfermedad caracterizada por
una creciente inflamación y
mucosidad (flema o esputo) en
las vías respiratorias (la
inflamación y la mucosidad
hacen mas pequeñas las vías
aéreas )
ENFISEMA
Es una enfermedad en la
que se produce daño en las
paredes de los sacos de aire
(alveolos) del pulmón.
ASMA
•Es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias con
obstrucción de éstas, que se caracteriza por la presencia de
síntomas intermitentes, tales como sibilancias, pecho estrecho,
disnea y tos
DIAGNOSTICO
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX ESPIROMETRÍA
Está indicada realizarla en la detención y
Este examen puede ayudar a confirmar el
evaluación de cualquier disfunción pulmonar,
diagnóstico de EPOC, produciendo imágenes
para monitorizar el tratamiento, como evaluación
de los pulmones que permiten evaluar los
preoperatoria, en la valoración de incapacidad
síntomas de falta de aire o tos crónica. las
laboral, en estudios de hiperreactividad
imágenes pueden mostrar agrandamiento de
bronquial, en la identificación del fumador de alto
los pulmones, bolsas de aire o un diafragma
riesgo y en la detección y localización de
aplanado.
estenosis de vías aéreas superiores
DIAGNOSTICO
GASOMETRÍA
TEST DE DIFUSION ARTERIAL :
Identifica la lesión Aporta información acerca
responsable de un del intercambio gaseoso ,
determinado patrón funcional. función principal del
En patrones obstructivos, aparato respiratorio; revela
permite diferenciar enfisema en las primeras etapas de
de bronquitis crónica la enfermedad, un
obstructiva o asma aumento del gradiente
alvéolo-arterial de O2.
Los diferentes agresores inhalados
desencadenan un proceso inflamatorio crónico
engrosamiento de la pared bronquial con destrucción
alveolar y agrandamiento de los espacios aéreos (Limite
de aire)
EPOC ASMA
EDAD Pacientes de más de 40 años Típica de la infancia
TABACO Antecedente obligatorio No existe una correlación directa
entre consumo de tabaco y asma
DISNEA Presencia de disnea en Sólo en los ataques episódicos,
actividades diarias tras exposición a alérgenos,
irritantes o por ejercicio físico.
TOS Tos productiva matutina Tos nocturna y no productiva
ESPIROMETRÍA Relación VEM/CVF ≤ 70 %. Relación VEMS/CVF baja sólo
durante los ataques.
FISIOLOGIA
Especialmente macrófagos y
Acumulo de células inflamatorias en
neutrófilos producen serina,
V.A
cisteína y MMP
Daño en los alveolos y Degrado de Matriz extracelular
endotelios pulmonares dañando los tejidos
Hiperinsuflación
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
Terapia sustitutiva con nicotina
(TSN).
-favorecer la entrada de aire a los
pulmones
FISIOTERAPIA -reducir síntomas
-optimizar el estado funcional
-prevenir la progresión de la
enfermedad.
-Ejercicios aeróbicos: (mejora la utilización del oxígeno)
- Ejercicios respiratorios dirigidos
– Educación de la tos para favorecer la expulsión de moco
- Actividad física para disminuir disnea
BIBLIOGRAFIA
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