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SOAT: Seguro Obligatorio de Accidentes

El documento define los conceptos de accidente de tránsito, víctima, vehículo automotor y vía según diferentes decretos y leyes colombianas. Explica que el SOAT es un seguro mixto que cubre daños a terceros como un seguro de responsabilidad civil, pero también lesiones a las víctimas como un seguro de accidentes personales.

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SOAT: Seguro Obligatorio de Accidentes

El documento define los conceptos de accidente de tránsito, víctima, vehículo automotor y vía según diferentes decretos y leyes colombianas. Explica que el SOAT es un seguro mixto que cubre daños a terceros como un seguro de responsabilidad civil, pero también lesiones a las víctimas como un seguro de accidentes personales.

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SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO

SOAT
¿Qué es un accidente de
tránsito?
Los accidentes de tránsito, son hechos de la circulación en
donde interviene al menos un vehículo automotor que
genera daños materiales o lesiones personales propios o a
terceros, con ocasión de su circulación.
Para el caso del Seguro Obligatorio, de acuerdo con el
Decreto 3990 de 2007, es un “suceso ocasionado o en el que
haya intervenido al menos un vehículo automotor en
movimiento, en una vía pública o privada con acceso al
público, destinada al tránsito de vehículos, personas y/o
animales, y que como consecuencia de su circulación o
tránsito, cause daño en la integridad física de las personas”.
DECRETO 056 DE 2015
Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastróficos y Accidentes de
Tránsito (ECAT), y las condiciones de cobertura, reconocimiento y
pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de
accidentes de tránsito, eventos catastróficos de origen natural,
eventos terroristas o los demás eventos aprobados por el Ministerio
de Salud y Protección Social en su calidad de Consejo de
Administración del Fosyga, por parte de la Subcuenta ECAT del Fosyga
y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOAT.
DECRETO 056 DE 2015
Derogó de manera expresa el Decreto 3990 de 2007 en su artículo 46,
y estableció una nueva definición para el accidente de tránsito en su
artículo 2.
DECRETO 056 DE 2015
Accidente de tránsito. Suceso ocurrido dentro
del territorio nacional, en el que se cause daño
en la integridad física o mental de una o varias
personas, como consecuencia del uso de la vía
por al menos un vehículo automotor.
No se entenderá como accidente de tránsito para
los efectos de este decreto, aquel producido por
la participación del vehículo automotor en
espectáculos o actividades deportivas.
DECRETO 056 DE 2015
Código Nacional de Tránsito.

Accidente de tránsito. Evento generalmente involuntario, generado al


menos por un vehículo en movimiento, que causa daños a personas y
bienes involucrados en él e igualmente afecta la normal circulación de
los vehículos que se movilizan por la vía o vías comprendidas en el
lugar o dentro de la zona de influencia del hecho.
DECRETO 056 DE 2015
Vehículo automotor.
De conformidad con lo establecido en el numeral 3 del artículo 192 del
Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, se entiende por vehículo
automotor todo aparato provisto de un motor propulsor, destinado a
circular por el suelo para el transporte de personas o de bienes, incluyendo
cualquier elemento montado sobre ruedas que le sea acoplado.

No quedan comprendidos dentro de esta definición los vehículos que


circulan sobre rieles y los vehículos agrícolas e industriales siempre y
cuando no circulen por vías o lugares públicos por sus propios medios.
Artículo 192 del Estatuto
Orgánico del Sistema Financiero
Vehículo automotor.

Para los efectos de este Estatuto se entiende por vehículo automotor todo aparato provisto
de un motor propulsor, destinado a circular por el suelo para el transporte de personas o de
bienes, incluyendo cualquier elemento montado sobre ruedas que le sea acoplado.

No quedan comprendidos dentro de esta definición:

a. Los vehículos que circulan sobre rieles, y

b. Los vehículos agrícolas e industriales siempre y cuando no circulen por vías o lugares
públicos por sus propios medios.
DECRETO 056 DE 2015
Vía.
De conformidad con lo establecido en la Ley 769 de 2002, o la norma
que lo modifique, adicione o sustituya, entiéndase por vía toda zona
de uso público o privado destinada al tránsito de vehículos, personas
y animales.
LEY 769 DE 2020
Código Nacional de Tránsito
Artículo 2 definiciones.
Vía: Zona de uso público o privado, abierta al público, destinada al
tránsito de vehículos, personas y animales.

Vía arteria: Vía de un sistema vial urbano con prelación de circulación


de tránsito sobre las demás vías, con excepción de la vía férrea y la
autopista.
LEY 769 DE 2020
Código Nacional de Tránsito
Vía de metro o metrovía: Es aquella de exclusiva destinación para las
líneas de metro, independientemente de su configuración y que
hacen parte integral de su infraestructura de operación.

Vía férrea: Diseñada para el tránsito de vehículos sobre rieles, con


prelación sobre las demás vías, excepto para las ciudades donde
existe metro, en cuyos casos será éste el que tenga la prelación.
LEY 769 DE 2020
Código Nacional de Tránsito
Vía peatonal: Zonas destinadas para el tránsito exclusivo de peatones.
Vía principal: Vía de un sistema con prelación de tránsito sobre las
vías ordinarias.
Vía ordinaria: La que tiene tránsito subordinado a las vías principales.
Vía troncal: Vía de dos (2) calzadas con ocho o más carriles y con
destinación exclusiva de las calzadas interiores para el tránsito de
servicio público masivo.
DECRETO 056 DE 2015
Víctima.
Es toda persona que ha sufrido daño en su salud como consecuencia
de un accidente de tránsito, de un evento catastrófico de origen
natural, de un evento terrorista o de otro evento aprobado.
Resolución No 0011268 de 2012
Ministerio de Transporte
Por la cual se adopta el nuevo informe Policial de Accidentes de
Tránsito IPAT, su Manual de Diligenciamiento y se dictan otras
disposiciones.
Antecedentes
El Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito, SOAT, fue creado
mediante la Ley 33 de 1986, con el fin de garantizar los recursos que
faciliten la atención integral para las víctimas de accidentes de
tránsito, de acuerdo con unas coberturas definidas. De este modo
toda la sociedad colombiana, tanto conductores, pasajeros o
peatones se ven beneficiados.

Decreto 2544 de 1987 Reglamentó las condiciones de operación del


SOAT.
Antecedentes jurídicos
Decreto 1032 de 1991
Estatuto Orgánico del Sistema Financiero Artículo 192 y ss.
Ley 100 de 1993 se incluyeron disposiciones específicas con impacto
directo sobre el SOAT. Por ejemplo, se adhirió el Fonsat a la subcuenta
de eventos catastróficos y accidentes de tránsito (ECAT) del Fondo de
Solidaridad y Garantía (Fosyga).
Antecedentes jurídicos
Compendio normativo del SOAT en la página web:
[Link]
Naturaleza jurídica
Seguro de Seguro de Accidentes
Responsabilidad Civil Personales o Daños
Corporales

Mixto
Seguro de R. C. E.
Ampara perjuicios patrimoniales ocasionados a terceros. Su cobertura
se extiende a daño emergente, lucro cesante y daño extra
patrimonial. Aplica para daños a bienes de terceros, lesiones fortuitas
o accidentes fatales. Art 1127 y ss del C de Co.
1. Riesgo Asegurable.
2. Prima.
3. Interés Asegurable.
4. Obligación Condicional.
Elementos para le estructuración
de la R. C.
i) una conducta humana, positiva o negativa, por regla general antijurídica,
ii) un daño o perjuicio, esto es, un detrimento, menoscabo o deterioro, que
afecte bienes o intereses lícitos de la víctima, vinculados con su patrimonio,
con los bienes de su personalidad, o con su esfera espiritual o afectiva,
iii) una relación de causalidad entre el daño sufrido por la víctima y la
conducta de aquel a quien se imputa su producción o generación y,
iv) un factor o criterio de atribución de la responsabilidad, por regla general
de carácter subjetivo (dolo o culpa) y excepcionalmente de naturaleza
objetiva.
Excepciones del SOAT a los
seguros de Responsabilidad Civil.
1) La acción directa de la víctima contra el asegurador.
2) la inoponibilidad de las excepciones.
3) La no subrogación del asegurador contra su propio asegurado
Seguro de Accidentes Personales
o Daños Corporales
Existen doctrinantes que se inclinan por afirmar que el SOAT obedece
a un seguro de accidentes personales, toda vez que al realizarse el
pago de la indemnización de forma inmediata esta indemnización no
está sometida a la responsabilidad del tomador causante del daño.
Seguro de Accidentes Personales
o Daños Corporales
Hace parte de los seguros de personas, están regulados en el artículo
1137 y ss del Código de Comercio.
Es un contrato que se hace entre un cliente, llamado tomador del
seguro y una compañía de seguros, en donde la compañía se
compromete a pagar un monto dinero convenido de antemano, en la
póliza de seguros. Su pago se hace a los beneficiarios del asegurado
cuando éste muera, o al asegurado cuando éste sufra lesiones
corporales o pérdida funcional de una o varias partes del cuerpo. Estos
valores también pueden pagarse como un reembolso al cliente, con
base en las facturas de los gastos médicos y hasta un límite máximo
establecido de antemano.
SOAT como Seguro de Accidentes
Personales o Daños Corporales
1. Así lo dispone el Capítulo IV del Estatuto Orgánico del Sistema
Financiero cuando lo define como: SEGURO OBLIGATORIO DE
DAÑOS CORPORALES CAUSADOS A LAS PERSONAS EN ACCIDENTES
DE TRANSITO.

2. El numeral 2 del Artículo 192 del E. O. S. F, determina la función


social del SOAT.
Excepciones del SOAT a los seguros de
Accidentes Personales o Daños Corporales
1. El artículo 1137 del C de Co.
En los seguros individuales sobre la vida de un tercero, se requiere el
consentimiento escrito del asegurado, con indicación del valor del seguro y
del nombre del beneficiario. Los menores adultos darán su consentimiento
personalmente y no por conducto de sus representantes legales.

En defecto del interés o del consentimiento requeridos al tenor de los


incisos que anteceden, o en caso de suscripción sobre la vida de un incapaz
absoluto, el contrato no producirá efecto alguno y el asegurador estará
obligado a restituir las primas percibidas. Sólo podrá retener el importe de
sus gastos, si ha actuado de buena fe.
Excepciones del SOAT a los seguros de
Accidentes Personales o Daños Corporales
¿Es el SOAT un seguro por cuenta propia o por cuenta ajena?
Definición del SOAT
Es un Seguro Obligatorio para todos los vehículos automotores que
transiten por el territorio nacional, ampara los daños corporales que
se causen a las personas en accidentes de tránsito, incluye los
vehículos extranjeros que circulan por el territorio nacional y excluye
aquellos que se movilizan por vías férreas y la maquinaria agrícola.
Es un seguro que hace parte del Sistema General de la Seguridad
Social en Salud del país. Por lo anterior, tanto las tarifas como las
coberturas están reguladas por el Gobierno Nacional.
Definición del SOAT
Es un instrumento de protección para todas las víctimas de accidentes
de tránsito, orientado a cubrir las lesiones o muerte de personas que
están involucradas en un accidente de tránsito, independiente de
quién tuvo la culpa en el evento, es decir, cada pasajero de un
vehículo será atendido con cargo a la póliza que respalda ese
vehículo.
La atención se presta a todas las personas involucradas en el
accidente y que pueden ser el conductor, acompañantes o peatones.
Principales características
1. En cuanto a sus coberturas es un seguro de accidentes personales.
2. Los asegurados son las víctimas potenciales de accidentes de
tránsito, puede ser cualquier tercero afectado o los ocupantes del
vehículo afectado.
3. Cubre los daños corporales a las personas en accidentes de tránsito.
4. Tiene incorporado coberturas en caso de muerte como
consecuencia de un accidente de tránsito.
5. Es de cubrimiento universal, es decir, cubre a todas las víctimas que
resulten en accidentes de tránsito.
Principales características
1. La póliza SOAT es un seguro uniforme, que tiene las mismas
condiciones y coberturas, independiente de la compañía de
seguros que lo venda.
2. Por tratarse de un seguro obligatorio, las condiciones están
definidas por medio de leyes y normas que reglamentan los
procesos de reclamo y pago en caso de accidente de tránsito.
3. Para apoyar las gestiones de verificación que realiza la autoridad
de tránsito, el formato del documento igualmente es uniforme, y
se diferencia entre una compañía y otra por el logo corporativo de
aquella que lo expidió.
Obligatoriedad del SOAT
Artículo 192 E. O. S. F. : Para transitar por el territorio nacional todo
vehículo automotor debe estar amparado por un seguro obligatorio
vigente que cubra los daños corporales que se causen a las personas
en accidentes de tránsito. Quedan comprendidos dentro de lo
previsto por este numeral los automotores extranjeros en tránsito por
el territorio nacional.

Las entidades aseguradoras a que se refiere el artículo 196 numeral


1o. del presente estatuto estarán obligadas a otorgar este seguro.
¿Por qué deben asegurarse los
vehículos con SOAT?
Para garantizar los recursos requeridos en la atención de víctimas de
accidentes de tránsito, los generadores del riesgo deben aportar de
manera solidaria los recursos que se requieren para brindar las
prestaciones a que tiene derecho cada víctima o sus beneficiarios.
Quien es el generador del riesgo
El generador del riesgo es el vehículo, en cabeza de su conductor, en
la medida en que el aparato es el instrumento que con motivo de su
circulación puede generar lesiones y/o muerte de las personas. Por lo
anterior, la legislación colombiana estableció la obligación para todos
los vehículos que transiten por el territorio nacional, de contar con
una póliza vigente SOAT.
La conducción de vehículos automotores
como actividad peligrosa.
Artículo 2356 Código Civil
La actividad de conducir vehículos automotores, ha sido considerada
por la jurisprudencia constitucional como por la especializada en la
materia, una actividad peligrosa “que coloca per se a la comunidad
ante inminente peligro de recibir lesión”. Cuando con este tipo de
actividades se causa un daño es posible reclamar la indemnización o
reparación del mismo a través del proceso ordinario de
responsabilidad civil extracontractual. Sentencia T-609/14.
Deber Objetivo de Cuidado
- El autor debe realizar la conducta como lo haría una persona
razonable y prudente puesta en el lugar del agente.
- Acatar las normas de orden legal o reglamentario.
- Dar cumplimiento al principio de confianza.
- Observar el criterio del hombre medio.

Corte Suprema de Justicia Sala Penal, Sentencia SP-48152018 (48801),


Nov. 7/18.
Funciones del SOAT
a. Cubrir la muerte o los daños corporales físicos causados a las
personas; los gastos que se deban sufragar por atención médica,
quirúrgica, farmacéutica, hospitalaria, incapacidad permanente;
los gastos funerarios y los ocasionados por el transporte de las
víctimas a las entidades del sector salud;
b. b. La atención de todas las víctimas de los accidentes de tránsito,
incluso las de causados por vehículos automotores no asegurados
o no identificados, comprendiendo al conductor del vehículo
respectivo;
Funciones del SOAT
- Contribuir al fortalecimiento de la infraestructura de urgencias del
sistema nacional de salud, y
- La profundización y difusión del seguro mediante la operación del
sistema de seguro obligatorio de accidentes de tránsito por
entidades aseguradoras que atiendan de manera responsable y
oportuna sus obligaciones.
¿Quien puede tomar el SOAT?
Por regla Lo puede tomar Lo puede tomar
general lo debe el poseedor el tenedor
tomar el
propietario del
vehículo
Normatividad Aplicable al SOAT
- Estatuto Orgánico del Sistema Financiero
- Código de Comercio
- Ley 100
- Decreto 056 de 2015
Coberturas del SOAT Art 193 del
E. O. S. F.

- Gastos - Incapacidad - Muerte y - Gastos de


médicos, total y gastos transporte y
quirúrgicos, permanente. funerarios de movilización de
farmacéuticos la víctima las victimas a los
y hospitalarios como establecimiento
consecuencia s hospitalarios o
por lesiones.
clínicos
del accidente
Coberturas del SOAT Decreto 780
de 2016
Coberturas del SOAT Decreto 780
de 2016
- El transporte y movilización de las víctimas a los establecimientos
hospitalarios o clínicos se debe hacer preferiblemente en
ambulancias o vehículos adecuadamente dotados para este tipo de
servicios, garantizando la atención oportuna y efectiva de la víctima.
- Entendiéndose por ITP, la prevista en los artículos 209 y 211 del
Código Sustantivo del Trabajo.
- La muerte está cubierta siempre y cuando ocurra dentro del año
siguiente a la fecha del accidente.
Coberturas del SOAT Decreto 780
de 2016
El SOAT no cubre responsabilidad civil, daños a bienes o hurto. Es un
seguro enfocado exclusivamente en la atención de las personas.
Que ocurre si un vehículo no
tiene SOAT vigente
- Multa equivalente a 30 SMDLV y la inmovilización del vehículo.
- Los gastos médicos serán asumidos por la Subcuenta del Seguro
de Riesgos Catastróficos y Accidentes de Tránsito (ECAT)
del Fosyga, Decreto 056 de 2015.
¿Cual es la vigencia del SOAT?

La vigencia de la póliza de seguro de daños corporales causados a las


personas en accidentes de tránsito será, cuando menos anual,
excepto en seguros expedidos con carácter transitorio para los
vehículos que circulen por las zonas fronterizas y para los vehículos
importados que se desplacen del puerto a los concesionarios para su
venta al público. Para los vehículos que hayan obtenido la
clasificación como automóviles antiguos o clásicos la vigencia de dicha
póliza no podrá ser menor a un trimestre. Ley 1364 de 2009
¿Cuánto cuesta el SOAT y quien
define el precio?
Superintendencia Siniestralidad Costo se ajusta
Financiera Categorías de anualmente.
vehículos (35) por
cilindraje y uso.
¿Cuánto cuesta el SOAT y quien
define el precio?
Las diferencias que se observan en el precio entre un vehículo y otro,
obedecen a un análisis de riesgo, en donde se estudia el número de
víctimas involucradas en un accidente de tránsito, la frecuencia con la
que ocurren los eventos de accidentes de tránsito y la gravedad de las
lesiones o muerte de las víctimas de accidentes de tránsito.
¿Cómo se distribuyen los recursos
que se recaudan con el SOAT?
¿Se debe tomar el SOAT si se
tienen otros seguros?
SOAT Seguros de R.C.C

Seguros de Autos
todo riesgo

Es obligatorio Seguros de R.C.E


Subordinación de la entrega de la
póliza al pago de la prima.
La entrega de la póliza al tomador está condicionada al previo pago de
la prima, excepto cuando se encuentre a cargo de entidades de
derecho público.
La Resolución 4170 de 2016 del Ministerio de Transporte prevé que la
póliza SOAT que la aseguradora entregue al tomador puede ser física
o electrónica
Improcedencia de la duplicidad
de amparos
Art 193 numeral 4 Estatuto Orgánico del Sistema Financiero.
Flujograma para la afectación del
SOAT
Gatos
Lab móvil de funerarios,
Fallecidos Inmovilización indemnización
Criminalística
del vehículo. por muerte
Accidente de
tránsito con Alcoholemia
lesionados Remitir caso a
Traslado autoridad
inmediato a Gatos médicos,
Lesionados competente ITP
centro
hospitalario
Documentos exigidos para la presentación de
solicitud de pago de indemnizaciones art 26 y ss
del Decreto 56 de 2015
Documentos
Documentos

FURIPS: Formulario Único de Reclamación por parte de las


Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
Se usa en la atención a los servicios prestados a víctimas de accidentes
de tránsito y eventos terroristas o catastróficos.

FURPEN: Formulario Único de reclamación de indemnizaciones por


parte de las Personas Naturales Víctimas de Accidente de Tránsito y
Eventos Terroristas o Catastróficos o sus Beneficiarios
Es necesario en la reclamación de indemnizaciones por incapacidad
permanente, gastos funerarios o muerte de la víctima.
Documentos

Instructivo para diligenciar los formularios Nota externa


201633200889671 de 2016 del Ministerio de Salud
Documentos
Documentos
Documentos
Documentos

DECRETO 3990 DE 2007


Por el cual se establecen las condiciones de operación del
aseguramiento de los riesgos derivados de daños corporales
causados a las personas en accidentes de tránsito ocurridos antes
del Quince (15) de enero de dos mil Quince (2015).
Indemnizaciones adicionales

El pago efectuado por la entidad aseguradora que haya asumido los


riesgos previstos, en relación con el automotor causante de daños
corporales a las personas en accidentes de tránsito, no impedirá a la
víctima o a sus derecho habientes acudir a los órganos jurisdiccionales
competentes para reclamar del responsable las indemnizaciones a que
crean tener derecho conforme a las normas legales.

Las sumas pagadas por concepto de los amparos de carácter


indemnizatorio de las pólizas que se emitan en desarrollo de este
capítulo, se entienden prioritarias e imputables a la indemnización que
por mayor valor pueda resultar a cargo del responsable del accidente.
Inoponibilidad de excepciones
para el pago
A las víctimas de los accidentes de tránsito y sus causahabientes no
les serán oponibles excepciones derivadas de vicios o defectos
relativos a la celebración del contrato o al incumplimiento de
obligaciones propias del tomador.
Subrogación

la compañía aseguradora podrá repetir contra el tomador por


cualquier suma que haya pagado como indemnización por concepto
del seguro de daños causados a las personas en accidentes de
tránsito, cuando éste o quien esté conduciendo el vehículo en el
momento del accidente, con su autorización, haya actuado con dolo,
culpa grave o dentro de aquellas circunstancias en que el seguro
adolece de vicios o defectos coetáneos a su contratación.
Concurrencia de vehículos

En los casos de accidentes de tránsito en que hayan participado dos


o más vehículos automotores asegurados cada entidad aseguradora
correrá con el importe de las indemnizaciones a los ocupantes de
aquel que tenga asegurado. En el caso de los terceros no ocupantes
se podrá formular la reclamación a cualquiera de estas entidades;
aquella a quien se dirija la reclamación estará obligada al pago de
la totalidad de la indemnización, sin perjuicio del derecho de
repetición, a prorrata, de las compañías entre sí.
Obligatoriedad de la atención de
las víctimas
Los establecimientos hospitalarios o clínicos y las entidades de
seguridad y previsión social de los subsectores oficial y privado del
sector salud están obligados a prestar la atención médica,
quirúrgica, farmacéutica u hospitalaria por daños corporales
causados a las personas en accidentes de tránsito.
¿Que pasa si no hay SOAT?

Decreto 056 de 2015 Artículo 5, ECAT SUBCUENTA DE SEGURO


DE RIESGOS CATASTRÓFICOS Y ACCIDENTES DE
TRÁNSITO

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