Lo que
necesitas
saber
1
Las siglas TDAH corresponden a la
abreviación de Trastorno por Déficit
de Atención e Hiperactividad en
español.
El problema principal radica en las
áreas del cerebro que inhiben las
respuestas. Esto conduce a la
hiperactividad, la inatención y la
impulsividad características del
trastorno (M. Ruiz 2012).
2
Las cinco áreas del cerebro en las que
se han detectado alteraciones en las
personas con TDAH son estructuras
neurológicas profundas que tienen
múltiples funciones. Esto explica que el Place your screenshot here
TDAH sea “un trastorno tan complejo
que afecta a distintos aspectos del
comportamiento”, declara Òscar
Vilarroya, investigador de la Fundació
IMIM y de la Universitat Autònoma y
coautor del trabajo.
3
Criterios de diagnostico
En la actualidad existen
dos sistemas de
clasificación
internacional de criterios
para diagnosticar el
TDAH (Trastorno por
Déficit de Atención e
Hiperactividad): DSM-5
(APA, 2013) y CIE-
10 (OMS, 1992).
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Dsm v: trastornos del neuro
d esarrollo
A- Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o desarrollo
que se caracteriza por (1) y/o (2):
1. Inatención
2. Hiperactividad e Impulsividad
Seis (o más) de los síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de
desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y académicas/laborales:
NOTA: Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento de oposición, desafío, hostilidad o fracaso
para comprender las tareas o instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se
requiere un mínimo de 5 síntomas.
o En función de los resultados se podrán clasificar las siguientes presentaciones:
Presentación combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad)
durante los últimos 6 meses.
Presentación predominante con falta de atención: Si se cumple el Criterio A1 pero no se cumple el criterio A2
(hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
Presentación predominante hiperactiva/impulsiva: Si se cumple el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) y no se
cumple el Criterio A1 (inatención) durante los últimos 6 meses.
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La CIE-10 se refiere al TDAH como Trastorno Hipercinético. F 90
Establece que para realizar el diagnóstico de TDAH, el paciente cumpla:
× 6 de los síntomas descritos en el apartado “Déficit de Atención”
× 3 de los síntomas descritos en el apartado “Hiperactividad”
× 1 de los síntomas descritos en el apartado “Impulsividad”
Estos síntomas deben además estar presentes antes de los 7 años y darse en dos o más aspectos de
la vida del niño (escolar, familiar, social), y afectar negativamente a su calidad de vida. Tampoco
se considerará el diagnóstico de Trastorno Hipercinético si cumple los criterios de: trastorno
generalizado del desarrollo, episodio depresivo o trastorno de ansiedad.
6
Dsm v – cie 10, en que coin
ciden…
× tienen 18 síntomas descritos
× implican la presencia de síntomas durante más de 6 meses
× requieren que los síntomas afecten a varios ámbitos de la vida del niño
× consideran que debe haber un deterioro funcional causado por el trastorno
× coinciden en que la sintomatología no pueda explicarse por otro trastorno
7
En que difieren el dsm v /
cie 10
DSM-5 CIE-10
× los síntomas deben estar × los síntomas deben estar
presentes antes de los 12 años. presentes antes de los 7 años.
× no tienen por qué darse los 3 × deben estar presentes los 3
síntomas en el paciente síntomas en el paciente.
× el TDAH puede coexistir con × la ansiedad u otros trastornos del
alteraciones de ansiedad y/o estado del ánimo excluyen el
estados de ánimo comórbidos. diagnóstico del trastorno
hipercinético.
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ESCALAS
ESTANDARI
ZADAS
para méxico
Escala de Conners… Qué
funciones
tiene?
• La Escala de Conners (u otras escalas de comportamiento) no son por sí solas una herramienta que
permita diagnosticar, pero pueden aportar datos que no se habían recabado por ejemplo en las entrevistas,
Orientar
y pueden ser muy importantes en casos de diagnóstico más dudoso. También son útiles para aportar el punto
Orientar el
el
diagnóstico
diagnóstico de vista de alguien que no puede entrevistarse con el médico, como por ejemplo el profesor del niño.
• También permite evaluar el grado de afectación cuando el diagnóstico ya es seguro. Por lo que se suele
hacer una valoración al principio y otra al cabo del tiempo de haberse iniciado el tratamiento recomendado
Valoración
Valoración de
de la
la por un especialista en TDAH. De esta forma se puede evaluar el cambio valorando las diferencias entre los
severidad
severidad y
y el
el dos resultados obtenidos.
cambio
cambio
• La Escala de Conners también puede aportar información importante que ayude a diseñar el plan de
Diseño
tratamiento a seguir.
Diseño del
del plan
plan
de
de tratamiento
tratamiento
10
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versión mexicana del Child
Behavior Checklist 1.5-
5 (CBCL/1.5-5)
o Mide la psicopatología más común en niños
preescolares en el contexto clínico y epidemiológico.
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entrevista semiestructurada
para adolescentes
(ESA)
o Los especialistas entrenados pueden utilizar la entrevista
semiestructurada para adolescentes (ESA) o listas de verificación del
comportamiento (Child Behavior Checklist, CBCL) para la evaluación
de psicopatología.
o La ESA fue desarrollada en la Clínica de Adolescentes del Instituto
Mexicano de Psiquiatría (IMP) considerando algunos elementos de otros
instrumentos clínicos afines
13
“Quotations are
commonly printed as a
means of inspiration and
to invoke philosophical
thoughts from the reader”
14