Éxtasis
(3,4-metilendioxi-metanfetamina (MDMA))
Por: Andrés Ordoñez Alvares, Emanuel Reyes Alvarez, Xavier Castañeda López
La MDMA (3,4-metilendioximetanfetamina),
comúnmente conocida como éxtasis, es una MDMA en forma cristalina
droga sintética psicoactiva perteneciente a
la familia de las anfetaminas sustituidas y es
similar al estimulante metanfetamina y al
alucinógeno mezcalina. Causa un efecto
vigorizante, euforia, calidez emocional,
empatía hacia los demás, y distorsiones en la
percepción sensorial y del tiempo.
Pastillas de MDMA
ÉXTASIS
ESTRUCTURA Nombre sistemático
3,4-metilendioximetanfetamina
PROPIEDADES QUÍMICAS PROPIEDADES QUÍMICAS
Fórmula C11H15NO2 Punto de ~105 °C
fusión
Peso mol. 193,25 g/mol Punto de 147 °C (297 °F)
ebullición
ÉXTASIS
METANFETAMINA DESAMINACIÓN
DESMETILACIÓN
ANFETAMINA DESAMINACIÓN
DESMETILACIÓN
DESMETILACIÓN
EFEDRINA NOREFEDRINA
HIDROXILACIÓN DMDA MDEA HIDROXILACIÓN
DESMETILACIÓN
MDA
(MDA) (MDMA)
3,4-metilenodioxianfetamina 3,4-metilenodioximetanfetamina
CONJUGA-
CIÓN
(HHA)
(HHMA)
3,4-dihidroxianfetamina
3,4-dihidroximetanfetamina
(HMA) (HMMA)
4-hidroxi-3-metoxianfetamina 4-hidroxi-3-metoximetanfetamina
ÉXTASIS
Farmacocinética no
lineal para la MDMA
Recuperación
La MDMA alcanza
urinaria de la MDMA
concentraciones
y metabolitos tras la
elevadas, mayores
administración de
que las plasmáticas,
una dosis única de
en la saliva y sudor
100 mg de MDMA.
Estos fluidos pueden
ser de utilidad para
Tendencia a la el diagnóstico de la
acumulación a dosis intoxicación aguda
altas como alternativa a
la sangre
u orina.
Produciéndose acumulación en el cerebro, riñón
y pulmón
Distribución en el organismo total, No son metabolizadas por la MAO ni por las
atravesando muy bien la barrera COMT, presentando una vida media
hematoencefálica prolongada y sufriendo metabolismo
hepático.
Su unión a proteínas plasmáticas es
escasa (15-30%).
La eliminación es urinaria,
incrementándose en función del pH.
El metabolismo se realiza tanto en hígado
La acidificación va a elevar la velocidad de
como en intestino, dando lugar a metabolitos
eliminación hasta en un 80%
activos
ÉXTASIS
La vía de administración más frecuente
de la MDMA
absorción
oral estómago
vacío
más
rápida
Otras vías de entrada
Oral
Intra-
Inhala
vascul
-toria
ar
Intra-
nasal
ÉXTASIS
Las anfetaminas van a desarrollar, un mecanismo de acción que involucra a varios neurotransmisores
como son Dopamina, Serotonina, Adrenalina y Noradrenalina.
La serotonina cumple una función importante en la regulación del estado de ánimo, el sueño, el dolor, el apetito y
otros comportamientos.
Administración de dosis moderadas y altas dañan las células nerviosas que contienen
serotonina.
Reducción en la expresión del transportador de serotonina, una proteína que permite que las células tomen y
vuelvan a reciclar la serotonina liberada.
Cambios en la expresión de los genes que regulan la triptófano hidroxilasa, una enzima que participa en la
síntesis de la serotonina.
Reguladas por
Psicológica participan neuronas
Las principales causas de la aparición de efectos tóxicos los mecanismos glutamatérgicas
neuronales de procedentes de la
son el desarrollo de dependencia y las sobredosis, inducidas recompensa, corteza, cuya
frecuentemente por la aparición de tolerancia aguda y/o localizados estimulación provoca
fundamentalmente en una estabilización de
crónica a los efectos positivos. los mecanismos
las vías
dopaminérgicas dopaminérgicos de
Dependencia: mesolímbicas recompensa.
La dependencia física y el
posterior síndrome de
abstinencia se deben a
la aparición de cambios
neurofisiológicos permanentes,
los cuales modifican la
homeostasia neuronal.
Psicosis anfetamínica, demostrada por las pruebas neurotóxicas que se
han encontrado en animales de experimentación y las reacciones
psicóticas aparecidas en consumidores habituales.
• Esta neurotoxicidad
Esta neurotoxicidad sese manifiesta
manifiesta claramente
claramente endisminución
en una una disminución
notable en la
notable en la neurotransmisión
neurotransmisión serotoninérgica, serotoninérgica,
con una reducción con
en launa reducción
densidad de en
la densidad
neuronas de neuronas
en numerosas en cerebrales.
áreas numerosas áreas cerebrales.
Otro factor que parece incrementar la degeneración neuronal es la
hipertermia que aparece como consecuencia de la administración de
MDMA
• La
La toxicidad aguda se
toxicidad aguda se caracteriza
caracteriza por
por la
la aparición
aparición de
de unos
unos efectos
efectos
periféricos incrementados, así como por unas alteraciones psiquiátricas
periféricos incrementados,
características así como
como son ansiedad por unas
aguda, alteraciones
cuadro psicótico,psiquiátricas
conducta
características como
violenta o depresió[Link] ansiedad aguda, cuadro psicótico, conducta
violenta o depresión.
ÉXTASIS
La mayoría de los consumidores
señalan que la droga provoca
sensación de «amor», felicidad,
paz y capacidad de «conectar».
Rechinamiento de
dientes
Dilatación anormal
de la pupila con
inmovilidad del iris.
ÉXTASIS
Intensificación de la percepción sensorial, presión
arterial alta, desfallecimiento o mareos, ataques de
pánico, pérdida del conocimiento y convulsiones.
Arritmia y lesiones cardíacas, depresión,
deterioro de la memoria y la atención,
ansiedad, agresividad e irritabilidad.
problemas para dormir, pérdida del apetito,
dificultad para concentrarse, depresión,
cardiopatías e impulsividad