TRANSTORNO DE DEFICIT DE ATENCION

E HIPERACTIVIDAD
INTEGRANTES:
- HUAMAN CABEL, YERMAYN
- CALLE MOROCHO, DILMER
- BARBARAN BERROCAL, MARISOL
 CONCEPTO
El Trastorno por Déficit de Atención con o sin
Hiperactividad (TDAH) es el trastorno
neurobiológico más frecuente en la infancia.

Se estima que lo padece el 5% de la población

infantil-juvenil, lo que equivale a uno o dos
niños por aula.

Este trastorno puede ocasionar serios

problemas en el desarrollo, entre ellos, una
disminución del rendimiento académico,
dificultades en la adaptación social y como
resultado, serios desajustes emocionales.
 ¿Cuáles son los signos
conductuales del TDAH?
Preescolar (3-5 años)
• Actividad permanente
Varían según la edad • Agresivo (empuja o golpea a otros)
y nivel de desarrollo • Osado de manera peligrosa
del sujeto: • Ruidoso, interrumpe
• Rabietas excesivas
• Curiosidad insaciable
• Bajos niveles de cumplimiento
 Infancia (6-12 años)

• Se distrae con facilidad, es difícil que

permanezca en una tarea.
• Tareas de casa mal organizadas,
incompletas, errores por descuido.
• Impaciente, habla sin consideración y
no espera su turno en los juegos.
• A menudo fuera de su asiento
• Percibido como inmaduro
Adolescencia (13-18 años)

• Inquieto, más que hiperactivo.

• Participa en comportamientos de
riesgo (velocidad, drogas).
• Malas relaciones con iguales.
• Baja autoestima.
• Dificultad con las figuras de
autoridad.
 Edad adulta

• Desorganizado, falla para hacer

planes.
• Olvidadizo, pierde cosas.
• Múltiples empleos y relaciones.
• Juzga mal el tiempo y llega tarde con
frecuencia.
• Labilidad del estado de ánimo y
bruscos brotes de cólera.
• Inicia muchos proyectos finaliza
pocos.
 ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS
DEL TDAH?
Se desconoce la causa exacta

Pero...

 Suele haber agrupamiento genético claro de casos en familias

Se han descrito  Los estudios de adopción identifican mayor influencia en la
alteraciones en el genética que en el ambiente
El origen del TDAH es funcionamiento de dos
desconocido; los  Los estudios en gemelos no muestran concordancia completa
neurotransmisores
científicos sugieren cerebrales: (lo que indica que hay otros factores que influyen en el TDAH)
que podría surgir como noradrenalina y
consecuencia de dopamina. Afectando las
diversos factores
biológicos (en muchas
áreas del cerebro Hoy...
responsables del
ocasiones, de origen autocontrol y la
genético) y psicosociales. inhibición del  El único factor claramente demostrado es el tabaquismo
comportamiento materno durante la gestación (seis estudios de gemelos
inadecuado. muestran tasas de concordancia de 60%-80%).
 NEUROBIOLOGICO:
SUBTIPOS

Hiperactividad
• Presenta un nivel superior e
El TDAH es un inapropiado de actividad dada su edad.
trastorno de origen
neurobiológico,
cuyos síntomas
provocan en el niño Impulsividad
las siguientes • Le cuesta controlar sus conductas,
conductas:
emociones y pensamientos.

Inatención
• Tiene una gran dificultad para prestar
atención y concentrarse.
 SUBTIPOS Y DIAGNOSTICO
A PARTIR DE LOS 4 AÑOS

PREDOMINA DEFIT DE ATENCION

• FRECUENTE EN MUJERES IMPULSIVO • ES NECESARIA LA PRESENCIA DE AL MENOS 6
INATENTO
• EL
• GRAN MAS FRECUENTE DE TODOS
IMPACTO A NIVEL ACADEMICO SÍNTOMAS DE FALTA DE ATENCIÓN
• IMPACTO EN EL RENDIMIENTO GLOBAL • Ó 6 DE HIPERACTIVIDAD-IMPULSIVIDAD
• DEBEN ESTAR PRESENTES EN MÁS DE UN AMBIENTE
El DSM-V4, V DE LA VIDA DEL NIÑO

SUELEN SER MAS HIPERACTIVOS Y AGRESIVO • SE REQUIEREN 6 SÍNTOMAS DE FALTA DE ATENCIÓN

• 3 SÍNTOMAS DE HIPERACTIVIDAD
COMBINADO • 1 DE IMPULSIVIDAD
• DEBEN DE ESTAR PRESENTES EN MÁS DE UN
El CIE-106 AMBIENTE DE LA VIDA DEL NIÑO
 Pruebas de
Diagnóstico:
Los síntomas del TDAH se manifiestan
antes de los 7 años y en al menos
dos ambientes de la vida del niño
(casa, colegio, etc.). A lo largo de
su desarrollo, éstos pueden cambiar o
disminuir; no obstante, se estima que más
del 80% de los niños continuarán teniendo
problemas en la adolescencia, y entre el
30-65%, en la edad adulta.

Por todo ello, es fundamental que sean los

profesionales médicos (neuropediatra,
psiquiatra infantil, psiquiatra o neurólogo) los
que realicen un diagnóstico precoz y definitivo.
Éste debe formularse en base a la clínica ya que
en la actualidad no existen pruebas de
laboratorio que puedan diagnosticar el TDAH.
 TDAH. Criterios diagnósticos DSM-IV

1.- No presta atención a los detalles

2.- Dificultad para mantener la atención 6 positivos
3.- Parece no escuchar cuando se le habla

INATENCIÓN
4.- No sigue instrucciones, dificultad para terminar las tareas
5.- Dificultad para organizar tareas
6.- Tolera mal las tareas que exigen esfuerzo mental sostenido
7.- Pierde cosas
8.- Se distrae por estímulos irrelevantes
9.- Descuidado en las actividades diarias, olvidadizo.
HIPERACTIVIDAD

1.- Mueve brazos y piernas en exceso

2.- Dificultad para mantenerse sentado
3.- Corre y salta en exceso y en lugares inapropiados.
4.- Dificultad para jugar o dedicarse a actividades de ocio
5.- Parece ‘estar siempre en marcha’
6.- Habla en exceso 6 positivos
IMPULSIVIDAD

1.- Respuestas precipitadas, antes de haber completado la pregunta

2.- Dificultad para guardar tuno.
3.- A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros
¿EL DIAGNÓSTICO IMPLICA
SIEMPRE PRESENCIA DE
HIPERACTIVIDAD?
Sin embargo, si hay manifestaciones de
NO hiperactividad que resultan evidentes (al
menos el 50% de las personas con TDAH
son hiperactivas).

Hiperactividad genuina

Es lo que conduce a su identificación y tratamiento, sobre

todo en niños varones.
Trastornos asociados
al TDAH
Los síntomas del TDAH suelen
provocar en los niños problemas
familiares, sociales y académicos.
Esto puede dar lugar a una serie de
trastornos asociados (trastorno
negativista desafiante, trastornos de
conducta o síntomas depresivos,
entre otros).

Estos conflictos pueden aparecer de forma

conjunta cuando ha pasado mucho tiempo
sin haber tratado el TDAH correctamente. Sin
embargo, muchas veces surgen por otras
razones y son confundidos con este trastorno.
Por ello, a la hora de realizar un buen
diagnóstico es fundamental distinguir entre
aquellos trastornos que se parecen al TDAH,
pero que no lo son, y que surgen como
consecuencia o independientemente
del mismo.
 Tratamiento
Multimodal:
SEXO

Una vez reconocida la

existencia del TDAH, el
GENÉTICOS Y
médico realiza un plan de FISIOLÓGICOS
EDAD
tratamiento. Éste deberá
adaptarse a las características
individuales del niño.

ENTORNO ENTORNO
SOCIAL FAMILIAR
 TRATAMIENT
O
• Psicoedución sobre el TDAH
• Entrenamiento en técnicas de manejo conductual
Entrenamiento
a los padres: del niño.

Un plan de tratamiento
individualizado y
multidisciplinar para un niño • En el colegio
Intervención a
con TDAH y su familia casi niveles • En casa
siempre debe incluir 3 académico y
aspectos fundamentales: escolar

• Metilfenidato
Medicación • Bupropion
específica para
el TDAH
 TRATAMIENTO
PSICOLÓGICO Motivarles y Aumentar
Psicoeducación y Ayudar al niño a terminar
la disciplina haciendo
una tarea o encargo Eliminar ruidos y
entrenamiento de padres en el que el niño sufra las
dividiéndolo en pasos distracciones
manejo conductual del niño consecuencias de
menores.
saltarse las normas.

Intervención a niveles Importante que el Mantener Supervisarle

académico y escolar profesor entienda lo una rutina cada cierto
que es el TDAH predecible tiempo

Felicitarlo cuando Darle tiempo

haga las cosas bien o Dejarle que extra para que
haga un esfuerzo salga del aula escriba despacio
para conseguirlo. y bien
 Comprenda a
su hijo
Los niños con TDAH tienden a
aburrirse más fácilmente que los Presente Baja Mejore su
demás; por ello necesitan realizar continuo autoestima autoestima

actividades muy estimulantes. De

lo contrario, su impulsividad y altos
niveles de energía pueden ocasionarles
problemas. Esto puede ocurrir,
especialmente, en aquellos niños que
suspenden su medicación por algún
Novedad Frustración Crea en él
tiempo sin utilizar ningún otro
tratamiento
alternativo.

Descubra
Necesidad
de actividad
Aislamiento qué tiene
y enfado de especial
física
y dígaselo
Cómo lograr que su hijo
obedezca
Simplifique las
Rutinas Use alarmas
reglas de la casa

Ayude al niño a Intente que haya

Utilice listas y
hacer las cosas un sitio para cada
horarios
paso a paso cosa

Asegúrese de que
sus instrucciones Utilice el sistema Regálele una
sean de puntos agenda
comprendidas
¿PERSISTE EL TDAH HASTA LA
EDAD ADULTA?

Conforme se identificó la
Se les diagnostica
base genética y los niños
Aún así, no hay todavía ADHD en remisión
con ADHD se hicieron
criterios formales del parcial o no
adultos, se reconoció
DSM para los adultos. especificado de otra
que también pueden
manera.
presentar este trastorno.
TASA DE
PERSISTENCIA:
Con las definiciones más
estrictas (diagnóstico en la
infancia y persistencia de Alrededor
todos los criterios en la del 33%
edad adulta).

Con definiciones más

flexibles (“probablemente” Por encima
satisfizo criterios en la
infancia y como adulto del 80%
presenta 5 de 9 criterios).
CONSECUENCIAS DE NO
TRATARLO:

27 años: la tasa de

Adolescentes con
trastorno por
TDAH que no están
uso/abuso de
medicados tienen 4
sustancias en
veces más
sujetos con TDAH
probabilidad de
que no están
sufrir accidentes o
medicados es 300
lesionarse respecto
veces mayor que la
aquéllos que sí
de la población en
toman medicación.
general

El riesgo de la ausencia de tratamiento del TDAH es mayor que

el de la utilización de medicación estimulantes.
LAS VIDAS DE MARIO
 APORTACION DESDE LA
FISIOTERAPIA
TERAPIA Respeto de turnos, habilidades
CON sociales y psicomotricidad,
ANIMALES trabajo en equipo, tolerancia a la
frustración, relajación y empatia.

RELAJACIÓN Pensada especialmente para niños

MUSCULAR DE realizando ejercicios de tensión y
KOEPPEN relajación de los diferentes grupos
musculares. Reducir la ansiedad,
mejorar los problemas del sueño,
mejorar la memoria y la
concentración, aumentar la
confianza, disminuye la tensión
muscular.
 FACTORES DE
RIESGO:

AMBIENTAL
• El TDAH se acompaña de una
• Es mas frecuente entre los
menor inhibición conductual y de
mayores esfuerzos por familiares biológicos de
controlarse o ponerse freno, de primer grado.
• El peso al nacer muy bajo ( menor de 1500g)
emotividad negativa y de un multiplica el riesgo de TDAH. • La heredabilidad del TDAH
elevada búsqueda de novedades. • El hecho de fumar durante el emabrazo, parte de es considerable.
Estos rasgos puedes predispones esta asociación refleja riesgo genético común.
algunos niños al TDAH. • Una minuria de casos puede tener relación con
acciones a aspectos de dieta.
• .Antecedentes a maltrato infantil, negligencia,
multiples casas de acogida temporal, exposición a
neurotóxicos( ej. plomo), infecciones(ej. encefalitis o
exposición al alcohol durante la vida intrauterina).)

TEMPERAMENTAL GENETICO Y
FISIOLOGICO
ARTICULOS: NUEVOS ENFOQUES Y
TRATAMIENTOS
PESE A LAS LIMITACIONES DE LOS ESTUDIOS SELECCIONADOS, LA MAYORÍA
DE LOS ARTÍCULOS MUESTRAN QUE EL EJERCICIO FÍSICO ES UNA MEDIDA
EFICAZ EN EL TRATAMIENTO DE LOS SÍNTOMAS DEL TDAH EN NIÑOS

EL EJERCICIO FÍSICO AERÓBICO RESULTA EFICAZ COMO FORMA DE TTO

ÚNICO PARA REDUCIR SÍNTOMAS DEL TDAH EN NIÑOS, ES RECOMENDABLE
SU INCLUSIÓN EN LOS PROGRAMAS DE TTO DE ESTOS PACIENTES.

NO OBSTANTE MÁS INFORMACIÓN ES REQUERIDA SOBRE LOS

PARÁMETROS MÁS ADECUADOS DE SU UTILIZACIÓN.
ARTICULOS: NUEVOS ENFOQUES Y
TRATAMIENTOS
DEMUESTRAN QUE ES UNA INTERVENCIÓN FACTIBLE PARA ESTAS PERSONAS

EN ESTE ESTUDIO NO SE ENCUENTRAN MEJORAS EN ATENCIÓN PERO

SÍ EN LAS TAREAS ESCOLARES DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN EN
MINDFULNESS

EN LA MAYORÍA DE ELLOS ENCONTRAMOS EFECTOS POSITIVOS,

LOGRA REDUCIR LA SINTOMATOLOGÍA, MEJORA EL
COMPORTAMIENTO EN NIÑOS, REDUCE ESTRÉS

MEJORA LAS HABILIDADES PARENTALES.

MUESTRAN BENEFICIOS SECUNDARIOS COMO UN ESTADO MENTAL

MÁS POSITIVO Y UNA MAYOR AUTOCOMPASIÓN

NO OBSTANTE, SE REQUIEREN MÁS ESTUDIOS PARA REPLICAR Y EXPANDIR

ESTOS RESULTADOS
CASO: GABRIEL IVAN
 BIBLIOGRAFIA
• [Link]
_deficit_atencion_hiperactividad_tdah%20(2).pdf

• [Link]
le/123456789/4774
• [Link]
tstream/usmp/1286/1/Miranda_l.pdf
• Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
(TDAH)/Mª Inés Hidalgo Vicario1, César Soutullo
Esperón2