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Definición y mecanismos de sumersión

La sumersión es la asfixia provocada por la sustitución del aire respirable por un líquido en las vías respiratorias. Puede ocurrir por asfixia o inhibición y causa la muerte a través de mecanismos como la aspiración de líquido en los pulmones, falla cardiaca, o fenómenos nerviosos y circulatorios. Los signos incluyen piel fría, secreciones en las vías respiratorias, enfisema pulmonar e infiltrados hemorrágicos. La etiología más

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Definición y mecanismos de sumersión

La sumersión es la asfixia provocada por la sustitución del aire respirable por un líquido en las vías respiratorias. Puede ocurrir por asfixia o inhibición y causa la muerte a través de mecanismos como la aspiración de líquido en los pulmones, falla cardiaca, o fenómenos nerviosos y circulatorios. Los signos incluyen piel fría, secreciones en las vías respiratorias, enfisema pulmonar e infiltrados hemorrágicos. La etiología más

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Sumersión

Dr. Héctor Barreiro Ramos


SUMERSIÓN.

• SUMARIO:
• Concepto y variedades.
• Mecanismos de la muerte.
• Signos externos e internos.
• Etiología medico legal.
• Síndrome de ahogamiento incompleto.
Concepto

• Es la asfixia provocada por la sustitución del


aire respirable por un líquido o semilíquido en
las vías respiratorias.

• Variedades:
1. Sumersión asfixia.
2. Sumersión inhibición.
Mecanismo de la muerte

• Sumersión asfixia: aspiración de líquido hacia


vías respiratorias, ruptura de alvéolos, enfisema
acuoso pulmonar, insuficiencia cardiaca derecha,
congestión de ambas cavas, hidremia de
cavidades izquierdas, pobre oxigenación de la
sangre y de todos los órganos, falla el corazón.
Mecanismo de la muerte
• Sumersión inhibición: se debe, en lo
fundamental a múltiples y complejos
fenómenos de origen nervioso y circulatorios.
1. R. Ebbecke (deglución o viento húmedo)
2. R. Aschner (oculocardiaco)
3. R. Valsalva (inspiración y compresión)
4. R. Goltz( trauma sobre el plexo solar)
5. R. del laringeo superior(penetración brusca de
agua en la faringe)
6. R. Grass(urticaria de frío)
Etiología medico legal
• Accidental: Es la más frecuente en Cuba,
asociada a la ingestión de bebidas alcohólicas en
los meses de verano.
• Suicida: Poco frecuente en nuestro medio.
• Homicida: Es rara, pues necesita por lo general
de muchas circunstancias que la hagan posible.
Signos externos
1. Piel fría en carne de gallina.
2. Retracción del pene, el escroto y los pezones.
3. Maceración de las manos y los pies.
4. Hongo espumoso en boca y nariz.
5. Rostro pálido o cianótico.
6. Excoriaciones por arrastre y otras.
7. Livideces extensas.
Hongo espumoso
Inyección conjuntival y cianosis
Mordedura de peces
Mordedura de peces
Mordedura de peces
Maceración de la palma de las manos
Signos internos
1. Secreción espumosa y sanguinolenta en vías
respiratorias.
2. Enfisema pulmonar hidroaereo.
3. Hidrotórax.
4. Manchas de Paltauf y de Tardieu.
5. Líquido en estómago y duodeno.
6. Sangre fluida color cereza.
7. Infiltrado hemorrágico del temporal (S. Niles) y
del etmoides (Vargas Alvarado).
Signo de Niles Signo de V. Alvarado
Signo de Niles
Infiltrado hemorrágico en el peñasco del temporal
Pulmones hiperinflados
Petequias de Tardieu en pulmones
Secreción seroespumosa en vías respiratorias
Dientes rosados
Síndrome de ahogamiento
incompleto
Es una entidad nosológica clínica, que demuestra
que el mecanismo de la muerte por sumersión es
ante todo hemodinámico, de desequilibrio
hidroelectrolítico y otros, más que una asfixia por
sustitución del aire respirable.

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