EPOC
(Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica)
Según la OMS
EPOC Es una enfermedad
prevenible y tratable
Es una enfermedad
pulmonar caracterizada
por una reducción
persistente del flujo de aire.
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC) se caracteriza por la presencia de
una alteración obstructiva en la ventilación
progresiva, manifestada por disnea
progresiva.
Enfisema y Bronquitis crónica
Componentes
Bronquitis crónica
Tos productiva crónica la mayoría
de los días durante por lo menos
tres meses al año, y durante
al menos dos años consecutivos.
Enfisema
Daño de las paredes del alveolo
haciendo que pierda flexibilidad y
elasticidad causando
hiperinflación .
Estadios del EPOC
en función de su gravedad y los valores de FEV1
1. Estadio 0 o de riesgo:
Tos y expectoración crónica, sin alteración de la función pulmonar medida por espirometría forzada.
2. Estadio I o leve:
Limitación del flujo aéreo de grado leve. Habitualmente se acompaña de tos y expectoración
crónica.
3. Estadio II o moderado:
Empeoramiento de la obstrucción bronquial con un FEV1 entre 50-79%. Los síntomas clínicos
empeoran, suele haber disnea de esfuerzo y suele ser el momento del diagnóstico.
4. Estadio III o grave:
Limitación al flujo aéreo (FEV1 30-59%). Son frecuentes las
agudizaciones.
5. Estadio IV o muy grave:
Limitación al flujo aéreo (FEV1 < 30 %) o una limitación
importante (FEV1 < 50%) con insuficiencia respiratoria crónica o
complicaciones. Son frecuentes las agudizaciones, con potencial
letal.
Factores de riesgo
La principal causa de la EPOC es la exposición al humo del tabaco
(fumadores activos y pasivos). la contaminación del aire de interiores
(por ejemplo, la derivada de la utilización de combustibles sólidos en
la cocina y la calefacción); la contaminación del aire exterior; la
exposición laboral a polvos y productos químicos (vapores, irritantes y
gases);las infecciones repetidas de las vías respiratorias inferiores en la
infancia.
Síntomas
1. Disnea
2. Tos productiva
3. Sibilancias
4. Espiración con los labios fruncidos
5. Posición de trípode
6. Uso de los músculos respiratorios accesorios
7. Disminución de los ruidos respiratorios
Diagnóstico
Las pruebas de función pulmonar muestran reducción de la relación
FEV1 / FVC, los gases arteriales indican hipoxemia e hipercapnia.
Radiografías del tórax
Presencia de síntomas clínicos
Tratamiento
1. Oxigeno según los datos de saturación
2. Anticolinérgicos
3. Antibióticos para la infección
4. Mucolíticos
5. Broncodilatadores
6. Epinefrina o terbutalina subcutánea
7. Si es paciente recibe oxigeno en casa se le administra la misma cantidad que