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Pielograma Intravenoso: Procedimiento y Fases

Este documento describe un pielograma intravenoso, una prueba radiológica del aparato urinario que evalúa la función renal mediante la administración de contraste intravenoso. El procedimiento consiste en varias fases que permiten visualizar la anatomía renal y evaluar la capacidad de excreción a través de imágenes seriadas. Se enumeran las indicaciones, contraindicaciones y preparación requerida para el paciente y el equipo.

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Thelma Ramos
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Pielograma Intravenoso: Procedimiento y Fases

Este documento describe un pielograma intravenoso, una prueba radiológica del aparato urinario que evalúa la función renal mediante la administración de contraste intravenoso. El procedimiento consiste en varias fases que permiten visualizar la anatomía renal y evaluar la capacidad de excreción a través de imágenes seriadas. Se enumeran las indicaciones, contraindicaciones y preparación requerida para el paciente y el equipo.

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Pielograma

Pielograma Intravenoso
O urografía excretora es una exploración
radiológica frecuente del aparato urinario. Pielo
hace referencia sólo a la pelvis renal.
La UIV es una prueba funcional real, porque las
moléculas del contraste se eliminan rápidamente
de la circulación y se excretan completamente
por el riñón normal
Anatomía
OBJETIVOS

• 1. Visualizar la porción colectora del aparato


urinario.
• 2. Evaluar la capacidad funcional de los riñones.
• 3. Evaluar la presencia de enfermedades o
anomalías anatómicas en
• el aparato urinario.
Contraindicaciones
• 1. Hipersensibilidad al contraste yodado.
• 2. Anuria o ausencia de excreción de orina.
• 3. Mieloma múltiple.
• 4. Diabetes, especialmente diabetes mellitus.
• 5. Insuficiencia renal o hepática grave.
• 6. Insuficiencia cardíaca congestiva.
• 7. Feocromocitoma.
• 8. Drepanocitosis.
• 9. Los pacientes que toman metformina
• 10. Insuficiencia renal, aguda o crónica
Razones por las que se realiza el
examen (Indicaciones)
• Hiperplasia prostática benigna
• Cálculos vesicales
• Carcinoma vesical
• Anomalías congénitas
• Glomerulonefritis
• La poliquistosis renal
• Carcinoma de células renales
• Hidronefrosis
• Fistulas vesicorectal
• Lesión renal traumatica
Preparación el paciente

• Es alérgico al material de contraste.


• Está embarazada.
• Explicar en que consiste el procedimiento.
• Tiene cualquier alergia a medicamentos.
• Ayuno 6hr.
• Autorización, ropa hospitalaria y quitarse todas
las joyas u objetos radiopacos.
• Enema antes del procedimiento.
• Debe orinar antes de iniciar el procedimiento
• Tomar radiografia preliminar
Preparación del equipo
• Preparar el contraste
• Canalizar al paciente. (catéter 18 )
• Cuantificar el tiempo desde que se empieza a
introducir el medio de contraste. (Fase
vasculográfica)
Fases y proyecciones
• Nefrográfica al cabo de 1 minuto
• Fase excretora
• AP en decúbito supino a los 5 minutos
• AP en decúbito supino a los 10-15 minutos
• Oblicuas posteriores a los 20 minutos
• Posmiccionales (decúbito prono o
bipedestación)
Fases del pielograma
• Fase nefrográfica: al minuto o dos minutos de la
administración del contraste intravenoso
opacifica el parénquima renal. Permite la
visualización del contorno renal y la detección de
lesiones avasculares ocupantes de espacio
Fase excretora
• Fase pielográfica o urográfica: a los 5 minutos
de la inyección debe contrastarse el sistema
colector y comenzar la eliminación.
• Cuando se ven especificamente uréteres se llama
fase ureterográfica.
Proyección a los 15 minutos
Fase del cistograma
De llenado a los
30 minutos
Fase post miccional

Pielograma
Pielograma Intravenoso
O urografía excretora es  una exploración 
radiológica frecuente del aparato urinario. Pielo
hace refe
Anatomía
OBJETIVOS
• 1. Visualizar la porción colectora del aparato 
urinario.
• 2. Evaluar la capacidad funcional de los riñones.
• 3
Contraindicaciones 
• 1. Hipersensibilidad al contraste yodado.
• 2. Anuria o ausencia de excreción de orina.
• 3. Mieloma mú
Razones por las que se realiza el 
examen (Indicaciones)
• Hiperplasia prostática benigna
• Cálculos vesicales
• Carcinoma ve

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