DEFINICION PARO CARDIORESPIRATORIO: INTERRUPCION

BRUSCA Y POTENCIALMENTE REVERSIBLE DE

LA ACTIVIDAD CARDIACA Y DEL PROCESO DE
LA RESPIRACION ESPONTANEAA

MANIOBRAS QUE CONSISTEN EN COMPRESIONES TORACICAS MAS VENTILACIONES, CON LA FINALIDAD

DE REVERTIR UN ESTADO DE PARO CARDIORESPIRATORIO

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
EPIDEMIOLOGIA

milln de Mexico: 189,000 Extrahospitalario

muertes por ao por ao 5% sobreviven

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
ACTUALIZACION DE ACLS 2015
Activar sistema de Reconocimiento,
emergencia sin Programa DAP activacin e inicio
alejarse la victima de RCP inmediao

COMPRESIONES 30:2

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
VALORAR HS Y TS

H Causas T:
Hipoxia reversibles de Taponamiento
cardiaco
Hipovolemia paro cardio
Hidrogeniones Trombosis
respiratorio Toxicos
Hiper o hipo K
Hipotermia Neumotorax a Tension

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
CADENA DE
SUPERVIVENCIA

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
REANIMADORES LEGO
RCP DE ALTA CALIDAD

Frecuencia de compresiones:
100 a 120 compresiones por minuto

Caracteristicas
Permitir una re expancion del trax
Minino de interrupciones

Profundidad
Al menos 5cm
No mas de 6 cm

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
ALTA CALIDAD?
Permitir
Profundidad
expansin de
100 a 120 cpm mayor de 5 menor
torax entre
de 6 cm
compresiones

Ritmo 30:2 :5
Reducir al minimo
las pausas Ventilacion de 1
segundo

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
PERMITIR EXPANSIN COMPLETA DE TORAX, NO
INTERRUPCIONES MAYORES DE 10 SEGUNDOS
Activar el
escena Paciente no sistema de
segura? responde?
emergencia

Profundidad:
Adultos y adolescentes: al
menos 5 cm Iniciar
30:2:5
Obtener DEA
Nios: al menos un tercio de compresiones
dimetro AP torax.
Lactante: Al menos un tercio
del dimetro AP torax (4cm)
 La victima no responde.
Pedir ayuda en voz alta a las personas que se
Confirmar la seguridad de la escena encuentren cerca.
Activar el sistema de respuestas a emergencias a
travs de un dispositivo mvil(si corresponde).
Obtener un DEA y equipo para emergencias (o enviar
otra persona para que lo traiga)

Proporcionar ventilacin de
Respiracin Hay pulso
rescate: 1 ventilacin cada 5-6
normal, hay Comprobar si la victima no pero no
segundo o unas 10-12
Controlar hasta respira con
pulso solo respira o solo ventilaciones por minuto.
que lleguen los normalidad
jadea/boquea y Activar el sistema de respuesta
reanimadores de comprobar el pulso (al a emergencias si no se ha
emergencias mismo tiempo) se hecho antes)al cabo de 2
detecta pulso con certeza minutos
al cabo de 10 segundos? Continuar con la ventilacin de
rescate; comprobar el pulso de
Sin respiracin o cada 2 minutos
solo jadea/boquea; aproximadamente. Si no hay
sin pulso pulso, iniciar la RCP.
En este punto, en todos los escenarios, se activa el Si se sospecho la presencia de
sistema de respuesta a emergencias o a la sobredosis de opiceos,
asistencia y se busca un DEA y equipo de administrar naloxona si esta
emergencias o se pide a alguien que lo traiga disponible siguiendo el
protocolo.

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
 Entrenamiento en iniciar
ciclos de 30 compresiones y
2 ventilaciones .
Utilizar el DEA tan pronto
como sea posibles

Llega el DEA

COMPROBAR EL
RITMO
Si, es EL RITMO ES No, no es desfibrilante
ASISTOLIA O
desfibrilante DESFRIBRILANTE?
ACTIVIDAD
FV o TV
ELECTRICA SIN
PULSO
Administrar 1 descarga. Reanudar la RCP Reanudar la RCP de inmediato durante
de inmediato durante aproximadamente 2 aproximadamente 2 minutos (hasta que lo
minutos (hasta que lo indique el DEA para indique el DEA para permitir la
permitir la comprobacin del ritmo) comprobacin del ritmo).continuar hasta
Continuar hasta que le sustituyan los que le sustituyan los profesionales de
profesionales de soporte vital avanzado o soporte vital avanzado o la victima
la victima comience a moverse comience a moverse.

American Heart Association Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care; November 3, 2015.
RCP AVANZADO
 DEFINICIN:
Colocacin de
Compresiones de
Administracin de dispositivo
100 a 120 por
medicamentos avanzado de la va
minuto
area

Compresiones 1 ventilacin cada

ininterrumpidas 6 segundos

2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
 Terapia de
Reduccin farmacolgica
la incidencia de la
fibrilacin ventricular/taquicardia
Vasopresina pos paro cardiaco:
ventricular sin pulso
lidocana

Aspectos
claves
Provocan o agravan la
Administracin Betabloquedores
inestabilidad hemodinmica,
empeorando una insuficiencia
inmediata de adrenalina cardiaca postparo
y bradiarritmias

Aspectos destacados de la actualizacin de las guias de la AHA para RCP y ACE de 2015, American Heart Association 2015, p 1-36
2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
 Valorar ritmo
Paro cardiorespiratorio RCP 2 min
(monitor/desfibrilador)

Persistencia paro Persiste paro

RCP 30:2:5 Amiodarona 300 mg IV
cardiorrespiratorio cardiorrespiratorio

Persistencia de paro Adrenalina 1 mg IV (3 a Persiste paro

Adrenalina 1 mg IV
cardiorrespiratorio 5 min) cardiorrespiratorio

RCP 2 min (via area Valorar ritmo Valorar ritmo

RCP 2 min
avanzada) (monitor/desfibrilador) (monitor/desfibilador)

2015 American Heart Association and American Red Cross Guidelines Upsate for first Aid; Eunice [Link], Nathan P. Charlton, Jonathan L. Epstein, Jeffrey D. Ferguson, p1-p293
GRACIAS