Scribd
Cargar
56 vistas24 páginas

Aneurisma de Aorta Abdominal: Definición y Manejo

Este documento describe el aneurisma de aorta abdominal, incluyendo su definición como una dilatación anormal de la aorta, factores de riesgo como la edad y el tabaquismo, formas de presentación como asintomático o complicado, diagnóstico mediante ecografía o TC, y tratamientos quirúrgicos como endoaneurismorrafia abierta o reparación endovascular.

Cargado por

vivianam31
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPT, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
56 vistas24 páginas

Aneurisma de Aorta Abdominal: Definición y Manejo

Este documento describe el aneurisma de aorta abdominal, incluyendo su definición como una dilatación anormal de la aorta, factores de riesgo como la edad y el tabaquismo, formas de presentación como asintomático o complicado, diagnóstico mediante ecografía o TC, y tratamientos quirúrgicos como endoaneurismorrafia abierta o reparación endovascular.

Cargado por

vivianam31
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPT, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Aneurisma aorta abdominal

Dr. Humberto Pizarro Villaln


Cirujano Vascular
Universidad de Chile
Definicin

ANATOMOPATOLGICA
Dilatacin segmentaria de todas las capas de la aorta

FUNCIONAL
Dilatacin segmentaria mayor en un 50% al dimetro
normal

Griego aneuryneim que significa "dilatar".


Definicin
En pacientes mayores de 70 aos, el dimetro
mximo normal de la aorta abdominal es de: hasta
21 mm en el hombre y hasta 19 mm en la mujer.

Una dilatacin de 30 mm o mayor, se denomina


"aneurisma".
C
No confundir..
Pseudoaneurisma: es un hematoma cavitado
pulstil paraarterial. Se produce por una solucin
de continuidad en la arteria, que permite la
extravasacin sangunea y la constitucin de un
hematoma paraarterial. La cavitacin crea la luz y
la reaccin de los tejidos vecinos lo envuelve con
una pared fibrosa
Epidemiologa

Afectan al 2-5% de los mayores de 60 aos y ms


en hombres que en mujeres, en una proporcin 4/1

Factores de riesgo principal: Edad, sexo


masculino,Tabaquismo, HTA, antecedentes
familiares de AAA o personales de aneurismas
(15%)
Etiologa

Degenerativos: Alteracin elastina/colgeno


Metaloproteinasas
Enfermedades tejido conectivo (Marfan , Elhers
Danlos)
Inflamatorios
Aneurisma mictico
Ubicacin

AAA infrarrenal-yuxtarrenal-renal
50% aneurisma iliaco
10% aneurisma torcico
Perifricos: 50% A. poplteos desarrollan AAA
Formas de presentacin

Asintomticos (75%)
Se descubren por hallazgos en exmenes de rutina
(Eco abdominal, TC) o por una masa pulstil en
determinadas posiciones corporales (se palpa
cuando su dimetro es > a 4,5 cm).
Sintomticos
Complicados
Formas de presentacin

Sintomticos

Dolor epigstrico o lumbar.


Masa pulstil dolorosa a la palpacin.
Sntomas gastrointestinales como nauseas, vmitos y
prdida de peso, en aneurismas de gran tamao
Formas de presentacin

Complicados

Roto
Roto contenido
Isquemia aguda EEII
Trombosis
Fstula aorto entrica y aortocava
Diagnstico

Clnica
Eco abdominal
TC abdomen pelvis..torax
ArteriografaNO
Manejo

Seguimiento
Indicacin quirrgica
Sintomticos
Complicado
Tamao mayor a 5 cm (dimetro)estudios
Crecimiento acelerado (mayor a 5 mm en 6 meses)
Manejo quirrgico

Abierto: Endoaneurismorrafia
1962, Javid y Creech publicaron la tcnica de endoaneurismorrafia. Este
avance redujo espectacularmente la mortalidad. Hoy da, la mortalidad
operatoria vara entre el 1,8% y el 5%

Endovascular: EVAR EVAR/DREAM menor


morbimortalidad a 30 das
A finales de los 80, Parodi et al describieron la reparacin endovascular
empleando una endoprtesis Palmaz grande e implantes de Dacron

También podría gustarte